baby-merries.ru

Дерматит или псориаз как отличить

Как отличить псориаз от дерматита

Как отличить псориаз от дерматита

Болезни могут быть схожими по внешним проявлениям и симптомам. Дерматозов это касается в первую очередь. Все они визуально похожи, но имеют определенные различия. О том, как отличить псориаз от дерматита, подробно описано в тексте данной статьи.

Отличия в симптомах

По внешним проявлениям человеку, столкнувшемуся с проблемами кожных покровов, не ясно, чем отличается псориаз от дерматита.
Обе болезни появляются из-за одинаковых провоцирующих факторов:

  • сильные стрессы;
  • наследственность;
  • аллергии;
  • проблемы с эндокринной, иммунной системами.


Как отличить дерматит от псориаза:

  • псориазом болеют жители Европы и севера, он может сопровождаться артритами;
  • дерматитом болеют японцы и американцы, сопровождается он астмой, ринитом;
  • при псориазе бляшки круглые или овальные, могут быть прыщи. При дерматите сначала возникают папулы, которые становятся эрозийным воспалением;
  • при псориазе ногти кривые, ломкие, при дерматите – гладкие;
  • псориаз бывает на любом месте, кроме ладоней и стоп, дерматит появляется под коленками, в паху, может вызвать облысение затылка.

При обеих болезнях рекомендуется:

  • соблюдать диету – исключить жареное, острое, спиртное;
  • заботиться о личной гигиене;
  • наносить лечебные и увлажняющие мази, которые прописал доктор.

Себорейный дерматит и псориаз

Себорея вызывается дрожжеподобным грибком, который имеется на коже вблизи сальных желез у каждого человека. Чаще всего болеют мужчины, подростки, маленькие дети. Он может развиваться из-за:

  • резкой смены климата;
  • нервных стрессов;
  • проблем с иммунитетом.

Грибок разрушает защитный барьер кожи, вызывает воспаление. На коже могут появляются покраснения, мелкие папулы, крупные угри, расширенные поры, гнойники, камедоны, желтые чешуйки, красные пятна.


Формы болезни:

  • жирная себорея – существует густая и жидкая, это зависит от состава кожного секрета;
  • сухая себорея – выглядит как множественное шелушение;
  • смешанная себорея – жирная на лице, сухая на волосистой части головы.

На голове себорея похожа на крупную перхоть, может перейти на тело – подмышки, пах, грудь. Если она захватила большую площадь поверхности тела, то может быть осложнена бактериальной инфекцией.

Эффективно лечение противогрибковыми препаратами, физиотерапией. Иногда болезнь проходит самостоятельно, чем тоже отличается от псориаза, который если запустить, будет хуже.

Отличия себорейного дерматита и псориаза:

  1. При псориатической болезни захватываются большие площади тела. Возникают кровянистые трещины, кожа становится грубая. Чешуйки бронзового цвета. Болезнь может выступать за границы роста волос, если воспаление расположено на голове.
  2. Себорея имеет белые или желтые чешуйки, может быть на голове, не выступая за пределы волосистой части. Кожа не сохнет, не грубеет. Располагается воспаление там, где много сальных желез.

Атопический дерматит и псориаз

При атопическом дерматите высыпания похожи на псориатические, но они находятся в разных складках кожи. Они отекают, могут мокнуть. Болеют им дети младше пяти лет, у них даже может выпасть часть волос на затылке, при псориазе такого не бывает. Обычная причина — аллергия на какую-то пищу, пыльцу, грибок, домашнюю пыль, моющие средства, шерсть и др.

По возрасту заболевшего:

  • младенческий – до 2 лет;
  • детский – до 12 лет;
  • подростковый и взрослый – старше 12 лет.

По тяжести протекания – легкий, средний, тяжелый.

Лечение атопического дерматита состоит в:

  • переходе на безаллергенную диету;
  • укреплении иммунитета;
  • назначении препаратов для кожи, приема лекарств внутрь.

Отличия псориаза от атопического дерматита:

  1. Атопическим дерматитом болеют в большинстве случаев дети и младенцы, взрослые – крайне редко. Располагаются высыпания обычно на голове, за ушами, в подмышках, паху. Все это сильно чешется, даже если высыпания минимальны.
  2. Псориаз может покрывать до 90% тела, чаще всего места, где кожа травмирована, болеют им обычно взрослые, также характерна псориатическая триада.

Нейродерматит и псориаз

Нейродерматит или нейродермит начинается с того, что кожа сильно зудит, от постоянного расчесывания чешется еще больше, утолщается. Располагается на руках, ногах, шее, может мешать нормальному сну. Кожа сохнет, может шелушиться. Причиной бывает любая аллергия.


Отличия псориаза и нейродермита:

  • при нейродермите эпидермис сохнет, грубеет, бляшки состоят из мелких элементов, дети болеют им чаще, чем взрослые;
  • псориатические клетки быстро размножаются, бляшки однородные, с серыми чешуйками, он может перейти на остальные части тела.

Методы диагностики и анализы

Точный диагноз ставится при осмотре, после сдачи ряда различных анализов — кровь, анализы на грибок и сифилис, гистология и др.

При себорейном дерматите, чешуйки рассматривают под микроскопом, чтобы определить, каким грибком он вызван, исследуют кровь на гормоны, делают биопсию кожи.

При атопическом дерматите, как и при нейродермите исследуют кровь, делают пробы на определение аллергена.

Заключение

Разные заболевания должны лечиться по-разному – от этого зависит исход болезни, дальнейшее состояние пациента. Зная, как отличить псориаз от дерматита, можно быстро переходить к терапии. Но не пытайтесь их различить сами. При проблемах с кожей на любой области тела надо обратиться к врачу, который распознает, что это за болезнь, немедленно начнет вас лечить.

Главные отличия кожных заболеваний псориаза и дерматита между собой

Кожные заболевания распространены среди людей всех возрастов, начиная от новорождённых. Причины у дерматозов варьируются, но внешние проявления могут быть практически идентичными. Псориаз или дерматит — как отличить их друг от друга, когда на первый взгляд симптомы одинаковы? Это важно знать, чтобы определить схему лечения и прогнозирования развития патологии, ведь некоторые болезни кожи могут давать осложнения на весь организм, а другие легко вылечиваются и не несут угрозы здоровью.

Происхождение и проявления псориаза

До сих пор среди учёных, медиков и исследователей не имеется чёткого общего мнения по поводу причин изначального его появления. Даже здесь становится ясно, чем отличается псориаз от дерматита, поскольку у любого дерматита причина легко определяется.

На развитие болезни влияет много факторов одновременно, основной из которых— это наследственная склонность, проявляющаяся в особенностях местного кожного иммунитета. Есть статистические данные, показывающие прямую связь заболеваемости этим дерматозом у людей, в семье которых наблюдались схожие случаи.

Вхождение в группу риска и подверженность воздействию дополнительных провоцирующих причин, приводит к тому, что манифестация псориаза может наблюдаться уже с начиная с 15 лет, а затем, при дальнейшем периодическом их действии, наблюдать обострения.

К факторам, провоцирующим развитие болезни, относят механические повреждения кожных покровов, стрессы и перенапряжения нервной системы, длительное нахождение на солнце и солнечный ожог, приём некоторых медикаментозных препаратов, особенно антибиотиков, поскольку дерматоз имеет в основном аутоиммунную природу. Не всегда можно понять, какое именно заболевание проявилось — дерматит или псориаз, потому что большинство кожных инфекций тоже начинаются, прогрессируют и обостряются на фоне стрессов и угнетения общего и местного иммунитета.

Главная триада признаков псориаза

Этот дерматоз имеет несколько форм, но существуют общие для них признаки, позволяющие отличить псориаз от себорейного дерматита или другой сыпи:

  1. Бляшки, от небольших до крупных, имеют красный цвет, но сверху покрыты белёсыми чешуйками, которые легко отделяются с поверхности при трении. Шелушение усиливается при расчёсывании, а чешуйки легко отделяются от бляшки;
  2. Если удалить все чешуйки бережно, то обнажается блестящая красная поверхность, называемая терминальной плёнкой;
  3. При соскабливании чешуек с терминальной плёнкой наблюдается «кровавая роса, т. е. выступают крошечные кровяные пузырьки на поверхности. Это очень характерный признак, не свойственный другим дерматозам;
Читать еще:  Периоральный дерматит у ребенка и детей постарше

Можно ли отличить псориаз от атопического дерматита?

Первое отличие во времени манифестации: псориатические бляшки появляются ближе к 20 годам, впервые могут обнаружиться и намного позже. Для атопии характерно начало проявления уже в младенческом возрасте и крайне редки случаи, когда первые симптому стали возникать после 20-30 лет.

Чаще всего псориатические изменения начинают проявляться малочисленным симметричным поражением кожи, потом небольшие папулы, имеющие чёткие границы, сливаются. Образуются непосредственно возле механических или ожоговых повреждений, царапин, укусов. Такая характерная особенность называется симптомом Кебнера и проявляется в большинстве (до 78 %) случаев псориатических изменений.

Это позволяет разделить атопический дерматит и псориаз, отличие которых в том, что первый локализуется в местах сгибания суставов, кожных складках и в области носогубного треугольника, на шее. Проявляется как реакция на глистную инвазию (у младенцев) или на определённый пищевой или другой аллерген, не зависит от времени года и не связан с механическим повреждением кожного покрова. Покраснение не выражено, в отличие от шелушения, а развитие заболевания моментальное.

Псориатические проявления часто развиваются и обостряются осенью или зимой, не связаны с непереносимостью косметики или продуктов, не сопровождаются бронхиальной астмой или аллергическим ринитом, что как раз свойственно атопическому дерматиту.

Чем отличается себорейный дерматит от псориаза?

Оба этих заболевания имеют свойство поражать волосистую часть головы. Хотя себорейный дерматит может проявляться во всех местах, где есть сальные железы, а псориаз не ограничивается этим. Кстати, тут скрывается первое отличие псориаза от себорейного дерматита: он может обнаруживаться на участках кожи с практически отсутствующим салоотделением, на сухой коже, на стопах, кистях, на туловище. Себорейная сыпь затрагивает области, где работа сальных желёз усилена, т. е. лицо, спину, грудь и кожу головы.

Причина псориатического поражения кожи не инфекционная, т. е. в его развитии не принимают участие микроорганизмы, а себорейный дерматит связан с активностью Malassezia furfur (или Pityrosporum ovale) — дрожжевого грибка, в норме присутствующего на коже здоровых людей. Но при определённых условиях колонии этого грибка разрастаются, что и вызывает поражение. Определяется это при взятии соскоба и микробиологическом лабораторном исследовании.

Характеризуется себорейное поражение кожи возникновением перхоти, чешуек белого или желтоватого цвета с жирноватой консистенцией и располагающихся по линии роста волос и непосредственно на коже лица. Так же, как и псориатическое, может усиливаться в холодное время года, и возникает вопрос, может ли дерматит перейти в псориаз. Подобное случается, если имеются предрасполагающие факторы. При признаках себореи нужно обращать повышенное внимание на состояние нервной системы и иммунитета.

Так в чём же разница?

Для псориаза на волосистой части головы, в отличие от дерматита, характерно образование корочек и корост, волосы могут выпадать. Это проявление болезни может сопровождаться поражением ногтей, похожее на грибковое, но не являющееся таковым, и болезненностью суставов — это очень важное отличие псориаза и дерматита. Прогрессирование первого способно серьёзно влиять на суставы вплоть до развития дисфункции и полного обездвиживания человека, тогда как прочие виды сыпи затрагивают только кожу, не имея системного характера.

При псориатическом поражении кожи головы покраснение чётко очерчено и прощупывается как незначительное возвышение на границе со здоровым участком. Как отличить псориаз от себорейного дерматита, если есть зуд и островки шелушения?

Себорея на голове также сопровождается неприятными ощущениями, обнаруживаются корочки, но чёткой очерченности очагов поражения не наблюдается, кайма на границе с не поражённой кожей не прощупывается. Псориатические бляшки имеют выраженную красноту, а чешуйки, в отличие от себорейных, серебристого оттенка.

Ещё одно отличие в том, что при соскабливании чешуек не наблюдается «кровяной росы»: кровотечение на всей поверхности имеет выраженную однородность.

Для большей достоверности диагностики врач-дерматолог после визуального осмотра проводит исследование и дифференциальную диагностику, отделяя псориаз также от красного лишая и прочих поражений кожи.

Как отличить псориаз от дерматита и причины развития заболеваний

Существует большое количество дерматологических заболеваний. Некоторые из них обладают сходными симптомами, что затрудняет их диагностику. Достаточно часто происходит путаница с диагностированием дерматита и псориаза.

Иногда поставить точный диагноз поможет углубленное обследование. При появлении красных пятен, зуда, шелушений следует немедленно обратиться к врачу, самолечение в данном случае противопоказано.

Причины развития псориаза и дерматита

Визуальные отличия между дерматитом и псориазом найти сложно. Несмотря на сходные проявления причины возникновения значительно отличаются. Псориаз протекает в хроническом режиме с рецидивами и улучшениями состояния, основная особенность патологии заключается в том, что организм реагирует на собственную кожу, как на врага.

Дерматит возникает чаще всего в качестве ответной реакции на раздражение. Причины развития болезней идентичны, за исключением гормональных сбоев при псориазе и аллергий при дерматите. Важную роль играет также возраст, псориаз широко распространен с 20 до 50 лет, дерматиту подвержены дети младше семи лет. Стоит отметить, что в медицинской практике зафиксированы случаи псориаза у детей грудничкового возраста, что также может осложнить самостоятельную диагностику болезни.

Диагностика

При обнаружении на коже высыпаний красного цвета следует немедленно обратиться к дерматологу, часто диагноз выставляется после осмотра. В процессе диагностики псориаза врач обязательно опрашивает пациента о больных родственниках с похожей симптоматикой. Их наличие свидетельствует о том, что болезнь передалась пациенту по наследству. В некоторых случаях требуется более тщательное обследование, которое включает следующие методы:

  • Анализ крови — при псориазе наблюдается увеличение концентрации белков, лейкоцитов, ускоряется оседание эритроцитов;
  • Биопсия кожных покровов — в рамках процедуры производится удаление участка кожи, который рассматривается под микроскопом после обработки специальными веществами;
  • Общий анализ мочи — при повышенной концентрации солей и лейкоцитов диагностируется дерматит;
  • Гистологический анализ — обнаружение грибка свидетельствует о себорейном дерматите;
  • Проба Кебнера – новые папулы возникают при псориазе;
  • Анализ кала — дерматит часто возникает при дисбактериозе.

Врач ставит диагноз на основании полученных данных, после чего пациент получает терапию. Дифференциальная диагностика играет важную роль при назначении терапии. Она позволяет исключить другие недуги, опытные врачи могут диагностировать болезнь по фотографии. В рамках диагностики проводится сбор анамнеза, тщательный осмотр, показаны инструментальная и лабораторная диагностика.

Псориаз и разные виды дерматита

Больше всего проявления псориаза напоминают симптомы себорейного дерматита, внешние отличия часто отсутствуют. Данная форма развивается под воздействием грибка, который активно развивается в благоприятных для него условиях. После этого наблюдается нарушение функционирования сальных желез, закупорка протоков, в результате усугубляются воспалительные процессы, образуются гнойники.

Читать еще:  Опухшие глаза после слез: что делать, как быстро убрать отёк в домашних условиях

Кожные покровы при дерматите становятся жирными, желтоватые чешуйки легко отходят. При псориазе чешуйки серые, удалить их практически невозможно, процесс сопровождается болезненными ощущениями. Отличие псориаза заключается также в том, что поражение выходит за линию волосяного покрова.

Атопический дерматит развивается вследствие аллергических реакций, визуально напоминает ранние стадии псориаза. Патология сопровождается отечностью на участках поражения, которая не встречается при псориазе. Для данной формы характерны также мокнущие язвы, красная кожа становится бледнее при надавливании, чего нет при псориазе. При псориазе соскабливание бляшек приводит к обнажению красной поверхности с вкраплениями крови. При атопической форме дерматита повреждения кровеносных сосудов отсутствует, патология сопровождается огрубеванием кожных покровов, при псориазе наблюдается шелушение. Псориаз практически не встречается среди детей, атопический дерматит встречается у детей достаточно часто.

Процесс засыхания сыпи при дерматите огрубевает, количество чешуек снижается. При псориазе огрубление кожных покровов не наблюдается, происходит активное размножение эпидермиса, визуально процесс сопровождается увеличением чешуек.

Как отличить самостоятельно

Самолечение дерматологических заболеваний крайне нежелательно, установить его тип также достаточно сложно. Самостоятельное удаление чешуек может привести к усугублению ситуации, при дерматите возникают новые гнойники. При установлении типа заболевания рекомендуется основываться на анализе привычного образа жизни и расположения очагов поражения.

Себорейный дерматит часто проявляется при склонности к появлению перхоти, болезнь поражает участок в пределах роста волосяного покрова. Усугубление симптоматики часто проявляется на фоне смены косметических средств, а также при недостаточном уходе за волосами.

Псориаз имеет хроническую форму, поражает участки кожных покровов в местах ее повреждения, соприкосновения об ткань одежды. Очаги образуются с внешней стороны сгибов конечностей, на ягодицах, руках, голове и теле. Патологические образования поражают ногтевые пластины или суставы. Болезнь часто развивается на фоне стрессов, ослабления защитных сил организма, при генетической предрасположенности. Полностью недуг не излечивается, правильное своевременное лечение поможет достигнуть продолжительной ремиссии.

Дерматит – воспалительная болезнь кожных покровов, возникает под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, повреждений целостности кожных покровов. Патология проявляется в виде красных высыпаний зуда и шелушений. Патологические очаги образуются на участках с нежной кожей, чаще всего это пах, зона под коленями, подмышки. Для излечения должен быть устранен раздражающий фактор.

Заключение

Вне зависимости от вида диагностированного заболевания затягивать с лечением не следует. Дерматит излечивается достаточно быстро всего за 2 недели, псориаз не излечим, можно только снизить его проявления. Лечение на ранних этапах поможет пролонгировать период ремиссии и облегчить протекание недуга.

Как отличить псориаз от дерматита: характерные особенности заболеваний и методы диагностики

Дерматозы различной этиологии занимают одно из ведущих позиций среди всех заболеваний. Они могут быть вызваны разнообразными причинами, проявляться в любом возрасте, нередки случаи развития патологии и у новорожденного ребенка. Однако как отличить псориаз от дерматита для врача очень важно, так как именно от конкретного диагноза зависит схема терапии заболевания и дальнейший прогноз для пациента, ведь некоторые кожные патологии относятся к категории неизлечимых и могут давать системные осложнения.

Механизм развития

На вопрос, как отличить псориаз от дерматита, можно ответить с точки зрения патофизиологических механизмов развития этих болезней. В первом случае в возникновении симптомов патологии ключевую роль играет генетически предопределенные нарушения процесса деления клеток верхнего слоя кожи. Всем известна способность эпидермиса к быстрой регенерации, однако при псориазе активность кератиноцитов существенно превышает нормальные показатели. Этим и обусловлены внешние проявления патологии.

В развитии аллергических дерматитов, и в первую очередь атопического, принимают участие иммунокомпетентные клетки. При контакте со специфическим раздражителем происходит активация лимфоцитарной системы и иммуноглобулинов. Эти соединения и вызывают цепь реакций, сводящихся в конечном итоге к усиленному синтезу разнообразных, стимулирующих воспалительный процесс биологически активных соединений.

Если речь идет о себорее, то отличить псориаз от дерматита данного вида достаточно сложно, ведь основные клинические признаки заболеваний во многом похожи. Но опять же, причины кардинально отличаются. В основе патогенеза себорейного дерматоза лежит нарушение работы сальных желез, расположенных в глубоких слоях эпидермиса.

Как правило, подобные расстройства провоцируются микробной флорой в сочетании с иммунными нарушениями. Но способствуют развитию практически всех форм дерматита одни и те же факторы. В первую очередь — это наследственная предрасположенность, эндокринные патологии, ожирение, авитаминоз, вызванный либо нарушениями пищеварения, либо особенностями питания, образ жизни, вредные привычки.

Клиническая картина

Следующим этапом в отличии псориаза от дерматита, является клиническая картина заболеваний. Прежде всего, обращают внимание на локализацию высыпаний. Так, для себореи характерно появление симптомов в области повышенной концентрации потовых желез. Это волосистая часть головы, подмышечные впадины, складки вокруг носа.

Атопический дерматит «любит» чувствительные участки кожи, это область живота, внутренняя поверхность конечностей, ягодицы, лицо. Для данного типа дерматита очень действенным является Дупилумаб. Для псориаза характерны симметричные высыпания. В основном они локализованы в зоне локтей, коленей, голеней. Иногда патология охватывает волосистую часть головы с распространением на область шеи. В отличие от других дерматитов поражаются ногтевая пластина, подошвы, ладони. Сыпь при контактном аллергическом дерматозе возникает непосредственно в месте соприкосновения с раздражителем.

Ориентироваться только на локализацию очагов поражения нельзя, так как обе эти патологии могут в принципе затронуть любой участок тела.

Большое значение имеет и возраст, в котором дебютировало заболевание. Симптомы аллергического дерматоза обычно проявляются у маленьких детей, часто они совпадают с введением первого прикорма, то есть в Иногда это может произойти и раньше при повышенной чувствительности к белкам коровьего молока либо при нарушении диеты кормящей матерью. Симптомы псориаза, как правило, возникают у молодых людей в

Хотя известны случаи возникновения заболевания у грудных детей, а также в дошкольном и подростковом возрасте. Особенно часто это происходит, если данная патология была диагностирована у обоих родителей. Что касается клинической картины, отличить псориаз от дерматита можно следующим образом.

При аллергическом дерматозе появление покраснения в подавляющем большинстве случаев сопровождается шелушением кожи и сильным зудом, иногда ребенок «расчесывает» их до образования глубоких ран.

Кроме того, отслеживается четкая взаимосвязь между воздействием аллергена на организм и развитием клинической симптоматики. Псориаз начинается с небольших папул, которые соединяются друг с другом. Постепенно они покрываются серебристого цвета чешуйками, которые обильно осыпаются при соскобе. Под ними кожа гладкая, блестящая, а при ее повреждении кровь выступает в виде мелких капель. Из-за данных проявлений заболевание раньше называли чешуйчатым лишаем.

У больных с себореей на участках пораженной кожи также формируются чешуйки, но обычно они мутного желтоватого оттенка, трудно соскабливаются. В волосах заметна обильная перхоть, кожа сильно блестит из-за избыточного скопления сального секрета. Если провести пальцем по лицу такого пациента, остается отчетливый жирный след.

В справочниках и учебниках по дерматологии приведено типичное описание симптоматики болезней, обязательно есть фото. Но далеко не у всех пациентов течение патологии укладывается в «классическую» картину, поэтому отличить псориаз от дерматита бывает достаточно сложно без проведения диагностических процедур.

Читать еще:  Почему появляется дерматит на половом члене?

Анализы

Как правило, посещение любого врача начинается со сдачи стандартных лабораторных исследований: крови, мочи и кала. Казалось бы, последний не имеет никакого отношения к дерматозам, однако этот анализ может выявить признаки глистной инвазии, которая нередко сопровождается внешними проявлениями на коже, а по результатам копрограммы можно предположить дисбактериоз. При исследовании крови обращают внимание на уровень СОЭ (при псориазе он бывает повышен из-за активного воспалительного процесса) и концентрацию эозинофилов.

Увеличение их числа практически всегда свидетельствует об аллергической реакции. Кроме того, в обязательном порядке делают иммунограмму. Основной показатель, интересующий докторов, — уровень иммуноглобулина класса Е.

При псориазе он не превышает норму, при аллергическом дерматите его значение увеличено. Соскоб кожи не поможет, однако позволит дифференцировать их с инфекционными или грибковыми поражениями эпидермиса. В некоторых случаях, при наличии открытых ран, течения дерматозов могут осложниться из-за попадания патогенной микрофлоры.

Однако соскоб поможет вовремя скорректировать лечение. Аллергопробы, которые проводят в процессе диагностики аллергического дерматита, при псориазе не делают. Это связано с тем, что введение дополнительного аллергена может спровоцировать обострение заболевания. Сравнительно недавно в арсенале врачей появились методы исследований, позволяющих оценить уровень антигенов и факторов крови, принимающих участие в развитии именно псориаза. При других формах дерматита их уровень остается нормальным. Обязательным является и общий осмотр пациента.

Делают УЗИ брюшной полости, при необходимости осматривают слизистую оболочку пищеварительного тракта. Обязателен биохимический анализ крови для оценки работы печени. Для отличия псориаза от дерматита это не сильно поможет, но позволит выявить возможную причину и осложнения заболевания.

Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии?

Псориаз по своей симптоматике схож с многими заболеваниями, поэтому при постановке диагноза большую значимость представляет дифференциальная диагностика. Как отличить псориаз от других кожных заболеваний?

Похожие болезни

Псориаз — это неинфекционное кожное поражение, которое встречается всего у 5% населения Земли. Несмотря на это, его часто путают с другими дерматологическими диагнозами, ведь все они имеют схожие признаки и причины, однако лечатся совершенно по-разному.

С псориазом можно спутать:

  • лишай;
  • экзему;
  • грибковые инфекции;
  • дерматит;
  • вторичный сифилис;
  • системную красную волчанку;
  • рак кожи;
  • себорею.

Чем отличается от других кожных заболеваний?

От экземы

При экземе, как и при псориазе, очаги поражения появляются на локтях, коленях, голенях, волосистой части головы чаще, чем на других частях тела. Пораженная область также зудит, воспаляется, человек испытывает жжение.

Отличительные признаки экземы:

  • после отшелушивания чешуек остаются ярко-красные пятна;
  • высыпания мокнущие;
  • нет четких границ очагов воспаления;
  • шелушения занимают меньшую площадь;
  • поражаются преимущественно мягкие ткани (внутренние сгибы локтей, колен).

От дерматита

При дерматите чешуйки кожи на воспаленных участках имеют желтый цвет, в то время как для псориаза характерны белесые или серые высыпания.

Дерматит не приносит дискомфорта: человек обнаруживает заболевание только по характерным внешним признакам. Слабости обычно нет, работоспособность сохраняется. Однако сыпь может сопровождаться гноетечением и отечностью.

От себорейного

Для себореи свойственно появление пятен правильной формы (часто округлой или овальной) с четко выраженной границей. У пациентов с псориазом обнаруживаются очаги рваной формы.

При себорейном дерматите никогда не образуются бляшки, но часто появляются желтоватые плотные корочки с блестящей жирной поверхностью. Их структурность можно только прощупать, потому что внешне они не просматриваются.

Главное отличие — место поражения. Себорейный дерматит локализуется на лице, за ушами, на шее, но не переходит на тело.

От атопического

Атопический дерматит поражает участки с тонкой кожей:

При этом очаги воспаления ярко-красные, но при нажатии бледнеют, в то время как при псориазе высыпания розовые.

Отличительная особенность — поражение ступней. Атопический дерматит часто обнаруживается на ступнях, чего никогда не происходит при псориатическом поражении кожи.

От аллергии

При аллергии пациента беспокоит постоянный сильный зуд, в то время как поверхность высыпаний не отличается от здоровой кожи на ощупь. При псориазе пятна шелушатся, и кожа вокруг них становится сухой.

Аллергические высыпания не имеют четких контуров, могут быть мелкими и крупными, но практически никогда не превращаются в бляшки, волдыри, гнойные образования, потому что человек вовремя реагирует на аллергию из-за сильного зуда.

От лишая

Лишай поражает слизистые оболочки, половые органы, подмышки, проявляется в виде разного цвета пятен (от красного до темно-синего). Чешуйки и корочки, которыми покрываются пятна, при повреждении отслаиваются легко, обнажая кожу, близкую по цвету со здоровой.

При псориазе же отслоение чешуек сопровождается образованием пленки и выделением небольшого количества крови.

От нейродермита

Псориаз и нейродермит очень похожи и даже врачи не всегда могут их дифференцировать без проведенных исследований.

Основной признак, который может помочь дерматологу не ошибиться с диагнозом, — выраженный дискомфорт, на который жалуется пациент. При нейродерматите больного беспокоит сильный зуд даже при небольших пятнах, но при расчесывании не наступает облегчение.

Интересно, что нейродермит может возникнуть как осложнение псориаза.

От грибка, в том числе ногтей

Микоз может поражать не только кожу, но и ногти. Причем, микотические бляшки всегда очень плотные, грубые, внешне похожие на мозоли или натоптыши. Местами локализации грибковых поражений обычно оказываются те, где кожа больше всего подвержена натиранию и давлению, а также области вокруг ногтей.

Грибковые бляшки сухие, прогрессируя, покрываются трещинками и желтыми чешуйками. При надавливании возникает боль.

Отличительной чертой микоза является неприятный запах, исходящий от участков поражения.

От перхоти на голове

Перхоть на голове (она же — себорея, себорейный дерматит) появляется в результате чрезмерной выработки кожного сала и имеет вид сухих чешуек белесого или желтоватого цвета. В отличие от псориаза, себорея поражает только волосистую часть головы, но не затрагивает шею, околоушные области и другие части тела.

При этом себорейные чешуйки легко отходят от кожных покровов, не вызывая боли, дискомфорта, выделения гноя или крови.

Отличия от парапсориаза

Парапсориаз — это хроническое поражение кожи, при котором присутствуют признаки нескольких заболеваний:

Парапсориаз и псориазы схожи клиническими проявлениями, неясной этиологией, однако существенный отличительный признак — видимые симптомы поражений сосудов, т.е. ухудшение проницаемости капилляров.

При парапсориазе часто поражаются лицо и волосистая часть головы, а локтевые и коленные сгибы обычно остаются нетронутыми.

Практически все кожные заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать лечение, чтобы заболевание не приобрело хроническую форму. Сделать это точно может только врач, проведя ряд исследований, поэтому при появлении сыпи на коже и зуда нужно немедленно пойти к дерматологу.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о том, как отличить псориаз от других кожных заболеваний:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector