baby-merries.ru

Зачем нужен анализ на вирус герпеса?

Сдать анализ на герпес (ВПГ)

Герпес – одна из самых распространенных вирусных инфекций, в том числе, среди заболеваний, передающихся половым путем. Среди семейства Herpesviridae выделяют несколько групп вирусов патогенных для человека, среди которых:

  • Вирус герпеса человека (вирус простого герпеса) 1 типа (ВПГ-1) – поражает слизистые оболочки полости рта, глаз и кожи. Очень редко вызывает поражение гениталий, герпетический энцефалит и пневмонит;
  • Вирус герпеса человека 2 типа (ВПГ-2) – поражает гениталии, вызывает герпес новорожденных и диссеминированный герпес;
  • Вирус герпеса человека 3 типа (ВГЧ-3) или varicella zoster – вызывает опоясывающий лишай и ветряную оспу.

Все три вида вирусов характеризуются постоянным присутствием в организме человека с момента инфицирования. Вирус может быть активен или пассивен, но на сегодняшний день не существует медикаментозных препаратов, которые могли бы совсем устранить вирус герпеса из организма. Проявление герпетической инфекции свидетельствует о снижении иммунитета.

Антитела к вирусу герпеса

При внедрении в организм человека вируса простого герпеса, начинается выработка специфических антител. Специфические иммуноглобулины класса М (IgM) при анализе на ВПГ обнаруживаются в крови уже через 4-6 дней после инфицирования. Максимальная их концентрация отмечается через 15-20 дней и сохраняется на 1-2 месяца. Антитела IgM к вирусу герпеса – показатель первичного инфицирования, но в некоторых случаях они обнаруживаются в крови, при проведении анализа ВПГ, также при активации старой инфекции.

Через 10-14 дней после заражения начинается выработка специфических антител IgG, а еще немного позднее — IgА. Антитела класса G продуцируются при хронической инфекции. При реактивации вируса простого герпеса 1 или 2 типа, вызванной снижением иммунитета, переохлаждением или другими причинами, количество иммуноглобулинов G в крови резко увеличивается.

Анализ ВПГ — что это?

Вирус герпеса передается воздушно-капельным, половым, контактным (поцелуи, рукопожатие, совместное использование посуды и предметов обихода) и вертикальным (от матери к ребенку во время беременности и родов) путями, чем объясняется его широчайшее распространение. Поэтому многие люди задумываются, что это – анализ ВПГ и нужно ли его сдавать.

Генитальный герпес – опасное и неприятное заболевание, которое сопровождается такими клиническими симптомами, как боль, зуд, жжение, появление пузырьковой сыпи в области половых органов. Инфицирование ВПГ 2 типа примерно в 7% случаев проходит бессимптомно. Проявлению и (или) рецидивированию генитального герпеса способствуют снижение иммунологической реактивности, переохлаждение или перегрев, сопутствующие заболевания, медицинские манипуляции. Генитальный герпес часто сопровождается другими половыми инфекциями, в том числе СПИД.

Метод диагностики генитального герпеса зависит от стадии заболевания. Иногда визуального осмотра области половых органов достаточно для постановки диагноза, тем не менее, для точного выявления вируса в организме необходимо сдать анализ на герпес.

Для диагностики генитального герпеса используются два вида анализов ВПГ 2 типа:

  • Методы, выявляющие непосредственно наличие вируса, при этом исследуется материал, взятый с высыпаний, в которых подозревают генитальный герпес;
  • Методы, выявляющие антитела к вирусу, при этом исследуется кровь или другие биологические материалы (содержание герпесных пузырьков, слизь, моча, слезная или спинномозговая жидкость).
Читать еще:  Начальная стадия герпеса на теле

К первой группе методов выявления вируса простого герпеса относят прямой вирусологический (культуральный) метод, при котором изучается возбудитель герпеса из содержимого пузырьков, а также метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). При сдаче анализа на герпес методом ПЦР, из мест локализации высыпаний в момент рецидива забирается материал. Важно, чтобы помещение, где проводится исследование, соответствовало требуемым условиям стерильности и температурного режима. Этот метод позволяет найти в исследуемом материале ДНК вируса герпеса даже при его малой концентрации, быстро и с высокой степенью достоверности определяя наличие в организме вируса герпеса.

Анализ ВПГ на наличие антител к конкретному типу вируса (1 или 2) позволяет обнаружить вирус в организме на любой стадии его развития. Наиболее распространен в этой группе методов иммуноферментный анализ (ИФА). В ходе этого анализа оценивают количественные или качественные показатели.

Качественный анализ позволяет определить наличие или отсутствие в крови пациента антител IgM и IgG к ВПГ, он также определяет, какой именно тип вируса вызвал заболевание. Количественный анализ определяет количество антител, что дает возможность оценить состояние противовирусного иммунитета пациента.

Результаты анализов ВПГ 2 и 1 типа оцениваются следующим образом:

  • IgM отсутствует, IgG ниже нормы – это значит, что организм пациента не был инфицирован вирусом;
  • IgM отсутствует, IgG выше нормы – факт инфицирования был, но неизвестно, активен или пассивен вирус в настоящее время;
  • IgM выше нормы или обнаружен, IgG выше нормы — если при анализе на ВПГ 2 или 1 типа обнаружены высокие титры антител, это свидетельствует о первичном заражении вирусом герпеса или недавнем рецидиве болезни.

При решении сдать анализ на вирус герпеса методом ИФА следует учитывать, что различные лаборатории используют для исследований разные расходные материалы. Это обуславливает отсутствие единых нормативных показателей, поэтому трактовать результаты анализа ВПГ 2 и 1 типа может только врач, который выдал направление на исследование.

Герпес и необходимые анализы (личный опыт)

Решила поделиться личным опытом по этой проблеме, тк когда сталкиваешься с этим первый раз помню по себе, информации много, а с чего начать и что делать понятно далеко не сразу. Анализы — вобще песня ))).

Герпес — очень распространенный вирус и опасный во время беременности, и здесь у девушек начинаются проблемы, тк гинекологи далеко не всегда понимают и знают суть (российская действительность), а донести ее пациенту для некоторых вобще проблема.

Все началось с того, что перед планированием Б я сдала ТОРЧ-комплекс, который является обязательным. Подробней здесь — http://akusherstvo.policlinica.ru/acu4.html Анализы показали активную стадию герпеса и гинеколог отправила меня лечиться. Надо сказать, что у меня никогда и нигде не было герпесных высыпаний, пузырьков на губах и тд. Мы с мужем прошли большой курс, прошло некоторое время — наступила Б, но на сроке 7 недель диагноз — замершая беременность. Потом была вторая ЗБ. Было сдано много анализов, смысл в том что на протяжении почти 2-х лет у меня были высокие титры герпеса. Гинекологи в один голос грешили на это, но ничего не помогало. Были выпиты все противовирусные таблетки, которые существуют на сегодня, капельницы, физиотерапия и чего только не было. Оказалось, что все это абсолютно зря, потому что и гинекологи и иммунологи почему-то упорно смотрели на анализ на наличие антител, IgM, которые показывают наличие недавно начавшегося воспалительного процесса. А есть еще другие анализы, которые говорят о наличии самого вируса, которого нет, а значит лечить нечего. Это выяснилось, когда я дошла до узких специалистов — инфекционистов и вирусологов, которые рассказали много интересного. Я не медик, поэтому заранее извиняюсь за неточности. Постараюсь простым языком пересказать то, что узнала сама.

Читать еще:  Лечение герпеса на слизистой полости рта

СОВЕТ №1 — с вирусами идите к вирусологам.

Наши чудесные гинекологи в 95% случаев не до конца понимают вирусные процессы. И если у вас вирус во время Б, или вам предлагают дорогое и серьезное лечение — подумайте 10 раз и пойдите к специалисту по этой проблеме.

Если врач говорит давайте садим анализ на герпес, то это в 99% значит что вы сдадите кровь на антитела классов M и G к герпесу (они же IgM, IgG), это серологический анализ. Более подробно все можно прочитать здесь например — https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/561/2298/ Еще по герпесу мне понравилась вот эта статья — https://www.gynecologia.info/statya.php?st=24&page=2. Что ОЧЕНЬ ВАЖНО — этот анализ показывает наличие антител, а не самого вируса. И даже если результаты анализа положительные, а у вас никаких высыпаний нет, это еще не является показанием к лечению, как любят делать наши гинекологи. Обратите внимание — Антитела к вирусу герпеса появляются в сыворотке крови к 4-7-му дню после первичного заражения, достигают пика через 2-3 недели и могут сохраняться всю жизнь. Поскольку для установления диагноза весьма важен прирост антител, наличие их в единственном образце сыворотки еще ничего не означает. В крови большинства взрослых всегда имеются антитела. Для того чтобы отличить первичный эпизод генитального герпеса от первого рецидива с видимыми симптомами, пациенту нужно сдать кровь из вены на антитела к первому и второму типам вируса герпеса. Если в крови есть IgG — защитные антитела — иммуноглобулины класса G, значит, герпес рецидивирующий и угрозы для плода или эмбриона практически нет. Если в крови нет IgG, а есть IgM — то это первичный эпизод генитального герпеса.

Если по-простому, то если у вас повышены титры М — вы заразились не очень давно и первый раз. Если у вас высокий G — вы давно болеете герпесом, если G выше чем неделю назад, у вас просто рецидив старого герпеса. Гинекологи всегда бояться этого М во время Б, если он у вас выше нормы, это еще тоже не диагноз. Более точным анализом на герпес является ДНК вируса в крови (методом ПЦР). https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny-po-gruppam/top-30_474/ Это самый точный анализ на сегодня, который позволяет определить, есть ли вирус. Существуют некоторые нюансы, можно брать соскобы или кровь на ПЦР, в зависимости что вам нужно. И наверное все-таки врач должен сказать что и когда сдать.

Читать еще:  Чем вылечить герпес в домашних условиях быстро

Личный пример — у меня были повышены IgM, показатель первичного заражения герпеса. 2 года меня кормили таблетками и капельницами. ПЦР оказался отрицательным, те по какой-то причине уровень антител повысился, может быть когда было первичное заражение и не упал, и эти антитела гуляют в крови, но самого вируса нет. Уже потом и российские и немецкие врачи в один голос сказали, что лечение не требуется. И все эти 2 года я пила таблетки абсолютно зря. Но и после этого, каждый гинеколог хватается за сердце и просит сдать анализы еще раз )))).

СОВЕТ №2 — если у вас обнаружили герпес и предлагают не просто мазь на губы, а серьезное лечение и кучу таблеток сделайте ПЦР-анализ.

Это не касается тех случаев, когда у вас часто рецидивирующий герпес и вам предлагают профилактическое лечение для снижения количества рецидивов. ПЦР обнаруживает вирус в момент обострения и активного размножения.

И последнее, как я писала это очень распространенный вирус, наверное 2 человека из 3-х являются носителями. Это не значит что всех надо лечить. Если вас ничего не беспокоит, у вас нет частых обострений, каких-то высыпаний не надо это лечить. Обычный герпес проходит сам за неделю, если нормальный иммунитет.

СОВЕТ №3 — только врач-вирусолог+анализы+внешние проявления и ваши жалобы будут показанием к лечению.

Для девушек, планирующих беременность — анализов герпеса в ТОРЧ — достаточно. Если вы еще не беременны и они в норме, или есть IgG и/или IgM даже выше нормы — это не надо лечить. Пересдайте анализ через 1-2 недели только на герпес (IgG), посмотрите динамику. Если врач вам ставит дагноз герпеса только по анализу антител, которые вы сдавали 1 раз, у вас нет внешних проявлений, смотрите совет №1 и идите к другому врачу.

Если вы беременны — все немного сложнее, не теряйте времени и сразу идите к вирусологу. Первичный вирус или нет и тд это важно, но не смертельно. Мне кажется нужно просто вовремя получить ответы на вопросы и не возбуждать воображение )).

Может быть я что-то конечно упустила и не все будет понятно. Надеюсь это сможет кому-то помочь. У нас врачи очень любят пугать, а рассказать что-то стоящее только единицы способны.

Всем удачи, девочки. и не болеть!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector