baby-merries.ru

Киста бартолиновой железы – симптомы, причины, лечение

Киста бартолиновой железы: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой осумкованное скопление секрета в железе преддверия влагалища, вызванное закупоркой ее выводного протока.

Причины

Чаще всего возникновение кисты бартолиновой железы происходит на фоне хронического бартолинита, обусловленного воспалением железы преддверия и ее протоков. Воспаление железы может возникать в результате инфекций, передающихся половым путем, таких как гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз, а также проникновения в ткани железы неспецифической условно-патогенной микрофлоры: стафилококков, кишечной палочки, стрептококков, а также в результате общего снижения защитных сил организма.

Инфицирование тканей железы может вызывать несоблюдение интимной гигиены, травмирование кожного покрова в процессе эпиляции глубокого бикини или механического раздражения кожи гениталий тесным бельем. Гематогенный путь проникновения инфекции возможен при наличии очагов хронического воспаления в организме, таких как тонзиллит, кариес, гайморит или пиелонефрит.

В редких случаях развитию бартолинита или кисты бартолиновой железы предшествует хирургическое прерывание беременности, другие гинекологические вмешательства и манипуляции. Нередко образование или увеличение кисты бартолиновой железы пациентки связывают с недавним половым актом, поскольку в его процессе железой вырабатывается большее количество секрета.

Симптомы

Неосложненная киста бартолиновой железы представляют собой округлую, практически безболезненную припухлость в нижнем сегменте большой половой губы. Величина кисты бартолиновой железы может варьировать от размеров горошины до гусиного яйца. Небольшие образования протекают бессимптомно и могут выявляться гинекологом в процессе планового осмотра. В случае разрастания кисты бартолиновой железы до значительных размеров отмечаются неудобства при движении, болезненность при половом акте.

При нагноении кисты бартолиновой железы и формировании абсцесса появляется температура тела, интоксикация, резкое ухудшение самочувствия. Местно отмечается увеличение размеров образования от 10 до 12 см, ощущения распирания и резкой пульсирующей боли в области промежности. Любое движение может усиливать боль. Абсцесс бартолиновой железы может вскрыться самопроизвольно с выделением наружу гноя. Поскольку абсцедирование кисты бартолиновой железы нередко связано с половыми инфекциями, возможно наличие клинической симптоматики кольпита, уретрита, эндоцервицита, основными симптомами которых является отек и гиперемия слизистой, зуд, бели.

Диагностика

При гинекологическом обследовании пациентки с кистой бартолиновой железы выявляется односторонний отек половой губы, асимметрия половой щели. Если киста бартолиновой железы не воспалена, кожный покров над ней сохраняет обычную окраску. При пальпации гинеколог определяет в толще большой половой губы слабо болезненное кистозное образование эластической консистенции. При абсцессе данной анатомической области выявляется болезненность, отек, гиперемия тканей, флюктуация, иногда – подтекание гнойного содержимого.

Пациентке назначается исследование мазка и бактериологический посев, что позволяет выявить микробных агентов, послуживших причиной бартолинита и кисты бартолиновой железы. В ряде случаев проводится обследование на возбудителей половых инфекций методами ИФА и ПЦР.

Лечение

Лечение небольших и бессимптомных кист бартолиновой железы может проводится консервативно. Чаще всего в гинекологии к их удалению прибегают по желанию пациентки в связи с рецидивирующим течением или беспокоящим косметическим недостатком. При увеличении кисты бартолиновой железы и дискомфортных ощущениях показана хирургическая тактика, направленная на восстановление оттока содержимого из железы.

Простого вскрытия и опорожнения полости кисты бартолиновой железы, как правило, бывает недостаточно, так ка почти всегда возникает рецидив кисты. Это объясняется тем, что рассеченные ткани вновь слипаются и перекрывают путь для оттока секрета железы. Поэтому во время хирургического вмешательства формируется новый выводной проток из железы.

Профилактика

К мерам предупреждения развития кисты бартолиновой железы относят укрепление иммунитета, своевременное лечение хронических половых и экстрагенитальных инфекций, соблюдение интимной гигиены, исключение случайных половых связей.

Киста бартолиновой железы

Киста бартолиновой железы представляет собой скопление секрета, что обусловлено закупоркой ее выводного протока.

Читать еще:  Показатели онкомаркера са 125 при кисте норма и отклонения

Бартолиновая железа – парный орган преддверия влагалища, расположенный в толще половых губ. Основная функция желез – выработка тягучего секрета сероватого оттенка, который служит для увлажнения слизистой вульвы. При частичной или полной непроходимости выводного протока нарушается или прекращается отток выделяемого железой секрета, в результате чего он, скапливаясь в просвете обтурированного канала, растягивает его, образуя кисту бартолиновой железы. Внешне она выглядит как небольшая припухлость или опухоль половой губы размером от 3 до 8 см.

Причины кисты бартолиновой железы

Как было сказано выше, основная причина кисты бартолиновой железы – закупорка выводного протока. А вот способствовать этому могут такие факторы и заболевания, как:

  • Бартолинит. Воспаление железы преддверия может быть связано с инфекциями, передающимися половым путем (хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом, трихомониазом, кандидозом, гонореей и др.), попаданием условно-патогенных микробов (стрептококков, стафилококков или кишечной палочки) и общим снижением сопротивляемость организма;
  • Травмирование кожных покровов в процессе глубокой эпиляции зоны бикини;
  • Несоблюдение интимной гигиены;
  • Механическое раздражение кожи синтетическим или тесным бельем и т.д.

Причиной кисты бартолиновой железы может быть и переданная гематогенным путем (т.е. через кровь) инфекция при наличии очагов хронического воспаления в организме (при гайморите, кариесе, тонзиллите, пиелонефрите и др.).

Возникновению кисты могут предшествовать гинекологические манипуляции и вмешательства, в частности хирургическое прерывание беременности.

Симптомы кисты бартолиновой железы

Основной симптом кисты бартолиновой железы – припухлость в основании половых губ, которая является причиной дискомфорта при ходьбе и половом акте.

Величина кисты может варьироваться от размера маленькой горошины до размера гусиного яйца. Небольшие образования, как правило, протекают бессимптомно, а потому и обнаруживаются чаще всего совершенно случайно в ходе планового осмотра у гинеколога. По мере разрастания образования пациентки жалуются на неудобства при движении и болезненность в области паха при половом контакте.

Симптомами кисты бартолиновой железы в случае формирования абсцесса из-за ее нагноения являются резкое ухудшение самочувствия, общая интоксикация организма, увеличение температуры тела до 38-39 градусов, гнойные выделения. Припухлость увеличивается в размере – до 10-12 см, что становится причиной чувства распирания и пульсирующей боли в области промежности. Любое движение, будь то ходьба или даже сидение, усиливает болевые ощущения. Поскольку развитие абсцесса обычно связано с половыми инфекциями, описанная симптоматика может дополняться признаками уретрита, кольпита и эндоцервицита: зудом, белями, отеком и гиперемией (покраснением) слизистой и др.

Диагностика кисты бартолиновой железы

Диагностирование заболевания не представляет никакой сложности. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и осмотра, в ходе которого обнаруживается односторонний отек половой губы и асимметрия половой щели.

Кистозное образование определяется при пальпации в толще большой половой губы.

При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования, такие как бактериологический посев и микроскопическое исследование мазка. С их помощью выявляют микробных агентов, которые спровоцировали образование кисты. В отдельных случаях обследование на возбудителя половой инфекции проводится методами ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферметный анализ).

Лечение кисты бартолиновой железы

Небольшие бессимптомные образования лечения не требуют, но по желанию пациенток могут быть удалены, что обусловлено косметическим недостатком или рецидивирующим течением болезни.

При наличии дискомфортных или болевых ощущений, а также в случае увеличения припухлости единственный метод лечения кисты бартолиновой железы – операция, основной целью которой является восстановление оттока содержимого из железы. Однако просто вскрытия и извлечения содержимого недостаточно, потому что обычно, спустя какое-то время, возникает рецидив. Причина в том, что рассеченные ткани срастаются, перекрывая путь для оттока секрета.

Именно поэтому наиболее популярным методом лечения кисты бартолиновой железы является введение word-катетера. Суть данной хирургической манипуляции заключается в следующем: через небольшой разрез (до 5 мм) содержимое кисты извлекают, полость санируют, после чего устанавливают в нее тонкий силиконовый катетер, на конце которого располагается небольшой баллон – его раздувают до определенного размера и оставляют примерно на 4-5 недель. За это время происходит формирование нового выводного канала, и стенки больше не срастаются. Затем word-катетер извлекается.

Читать еще:  Киста копчика — лечить или удалять?

Еще одна, менее популярная, но не менее эффективная, операция на кисте бартолиновой железы – марсупиализация. Подразумевает вскрытие полости, санирование и подшивание ее стенок к краям операционной раны. Этот способ позволяет не просто сформировать устье нового выводного протока, но и сохранить саму бартолиновую железу.

В том случае, если киста бартолиновой железы была обнаружена у женщины во время беременности, хирургическое лечение не применяют, а выполняют пункционную аспирацию ее содержимого.

К сожалению, ни один из методов лечения кисты бартолиновой железы не гарантирует полную защиту от рецидивов заболевания. Если это происходит, пациенткам показана экстирпация, т.е. удаление не только кисты, но и самой железы с протоком. Этот способ помогает навсегда избежать возможных осложнений, но это единственное его преимущество. В остальном же женщины испытывают существенные неудобства. Дело в том, что именно бартолиновая железа отвечает за увлажнение влагалища во время полового акта, а при ее отсутствии этого не происходит, что вызывает неприятные ощущения при сексуальном контакте.

В постоперационном периоде пациенткам назначается физиотерапия (УФО, УВЧ, магнитотерапия), проводится иммунокоррекция.

Бартолинит – описание и способы лечения

Инфекционный воспалительный процесс, поражающий бартолиновые железы и или их протоки, в гинекологии именуется как бартолинит. Местом расположения склонных к бактериальному заражению желез является задняя треть больших половых губ, на внутреннюю сторону которых и выходят протоки.

Главное предназначение бартолиновых желез – выделение увлажняющей смазки, необходимой для легкого проникновения мужского полового члена во влагалище. Учитывая это и бактериальную природу при заболевании бартолинит, лечение необходимо проводить как можно скорее, не дожидаясь развития бесплодия из-за постоянного воспаления или гонореи.

Киста бартолиновой железы и бартолинит

Главной причиной патологии являются бактериальные заболевания влагалища. Инфицирование бартолиновой железы происходит при движении бактерий из преддверия влагалища в протоки.

Секрет, выделяемый железой, выступает отличной питательной средой для микроорганизмов, поэтому течение воспалительного процесса развивается очень бурно. Так, при инфицировании гонококками инкубационный период составляет всего 2 – 4 дня.

Гной, скопившийся в результате воспаления в протоке, становится виновником образования кисты – закрытой гнойной полости. Таким образом, у заболевания причины развития кроются в наличии в организме патогенных бактерий – кишечных палочек, хламидий, золотистого стафилококка, гонококка и т. п. С целью точной постановки диагноза женщина должна посетить гинеколога. Помимо учета типичных симптомов для выявления возбудителя будет проведено лабораторное исследование влагалищных выделений и секрета бартолиновой железы.

  • Признаками являются болезненные ощущения в области больших половых губ при ходьбе и в положении сидя.
  • Характерной чертой воспалительного процесса является его развитие только в одной железе, но не редкими считаются и случаи одновременного воспаления обеих желез.
  • Пораженная область выглядит покрасневшей и припухлой.
  • По размеру киста может быть с куриное яйцо.

Перечислим основные симптомы:

  • Наличие различных по размеру уплотнений в толщине основания половых губ.
  • Чувство боли при ощупывании воспаленного места, которое в начале заболевания не является ярко выраженным. Более интенсивной пульсирующая боль становится при развитии абсцесса.
  • Повышение температуры тела при нагноении кисты и усиление боли у основания наружных половых органов.
  • Истечение гнойного содержимого при самостоятельном вскрытии кисты.

Поскольку развитие бартолинита часто происходит на фоне заболеваний, передающихся половым путем, его признаки могут сочетаться с симптомами основного заболевания. Обращать внимание следует на покраснение в области наружных половых органов, их зуд, появление странных выделений. В хронической форме болезнь протекает вяло, безболезненно, без повышения температуры тела. Гной в незначительном количестве может выделяться или периодически, или постоянно.

Читать еще:  Киста правой почки: лечение, причины, симптомы

Лечение при помощи медикаментов

Лечение заключается в обезболивании и проведении антибактериальной терапии. Развитую кисту или абсцесс бартолиновой железы устраняют, прибегая к хирургическому вмешательству. До момента полного излечения женщине не рекомендуется вести интимную жизнь. Назначения антибактериальной терапии представлены антибиотиками – Тетрациклином, Азитромицином, Офлоксацином и др. Местная обработка воспаленной области проводится с использованием дезинфицирующих растворов.

Подбор того или иного препарата врач осуществляет после получения данных проведенных анализов. А для обработки кожи обычно пользуются раствором Бетадина или другими дезинфицирующими растворами, не вызывающими ожога нежной кожной поверхности (слабый раствор марганца).

Справиться с абсцессом бартолиновой железы можно только при помощи операции, удаляя и его, и саму железу. Сочетается хирургическое вмешательство с антибактериальной терапией.

Хронический бартолинит, лечение требует поэтапное:

  • Проведение тепловых процедур – ванночек с лекарственными травами;
  • Операция по удалению кист, сопровождающаяся терапией антибиотиками.

Способы народного лечения

Определив у себя симптомы заболевания, можно попытаться справиться с их устранением средствами народной медицины.

Рассмотрим наиболее эффективные рецепты:

  • 200 г листьев алоэ освобождают от шипов и измельчают.
  • Полученную кашицу разбавляют чистым красным вином и 400 г натурального мёда. Состав устанавливают на водяную баню на 1 час, после чего остужают и фильтруют. Принимают его внутрь за 30 минут до еды 3 раза в сутки по 1 столовой ложке.
  • Еще через 10 минут употребляют другой состав (1/3 стакана), приготовленный из 40 г мха исландского, полевого хвоща и пикульника обыкновенного (по 50 г), крапивы и спорыша (по 100 г). 2 столовые ложки сбора заливают полулитрами горячей воды и на слабом огне держат 10 минут.
  • Процеживают и употребляют в теплом виде.

При заболевании лечение проводят и при помощи трав:

  • Соцветия ромашки аптечной, листья подорожника и грецкого ореха, траву донника берут в равных количествах и перемешивают. 1 столовую ложку готового сбора заливают 250 мл горячей кипяченой воды. Средство настаивают некоторое время, а пользуются им для прикладывания примочек.
  • Листья крапивы, ежевики, тысячелистника с цветочками измельчают. Каждый компонент берут по 1 столовой ложке и заливают 600 мл горячей воды. Ёмкость накрывают крышкой и настаивают средство около получаса. Применяют его для орошений.

Бартолинит и соль – будет ли лечение эффективным?

Целебное воздействие гипертонического раствора хлорида натрия (обычной соли с концентрацией 0,9 %) выражается в вытягивании жидкости из сформировавшихся полостей кист и уменьшении отёчности. Поэтому при заболевании лечение солевым раствором проводится в виде его прикладывания к больному участку половых губ. Рекомендованным соотношением соли к воде является пропорция 20 г соли на 200 мл воды. В полученном растворе смачивают заранее приготовленную прокладку из мягкой хлопчатобумажной ткани. «Носят» ее круглосуточно в течение нескольких дней, периодически меняя.

Лечение солью имеет высокую эффективность на ранней стадии болезни при отсутствии нагноения. Она снимет отёчность с протока железы и поспособствует нормальному оттоку слизи, не допуская нагноения. При уже развившемся абсцессе, сопровождающемся температурой и резкими болями, такое лечение будет бесполезным.

👈 Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️

📍 Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйте сь со специалистом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector