baby-merries.ru

Киста лучезапястного сустава лечение. Киста на руке: как она выглядит

Как выявить и вылечить кисту на руке

    4 минут на чтение

Гигрома выглядит, как доброкачественная капсула, заполненная жидким содержимым. Чаще всего новообразование на верхней конечности не доставляет человеку никаких неприятных ощущений, кроме эстетического дискомфорта. Однако иногда киста приводит к различным осложнениям, поэтому необходимо знать, как бороться с этой патологией.

Содержание

Что это такое

Киста руки – новообразование, состоящее из синовиальной ткани, сухожилистых оболочек, хрящей суставов. Формируется заболевание после перенесенного бурсита или воспалительного процесса. Круглая гигрома характеризуется медленным ростом, а по строению выглядит, как шишка. Благодаря такому внешнему виду дефект легко прощупывается.

Внутри кисты находится вязкое содержимое желтого цвета. Синовиальное новообразование поражает кисти, пальцы или ладони. По мере прогрессирования капсула способна достигать десяти сантиметров в диаметре.

В некоторых случаях гигрома проходит самостоятельно при прорыве содержимого в суставную полость. Однако спустя определенное время дефект возвращается. К счастью, хрящевая ткань не разрушается под воздействием образования. Киста верхней конечности – распространенное явление, так как составляет 50% случаев всех опухолей лучезапястного сустава.

В зависимости от локализации, гигромы делятся на следующие типы:

  • Новообразования в области поперечной складки. Такой дефект вызывает неприятные ощущения только при движениях. Иногда заболевание формируется на участке, где проверяется пульс или возле большого пальца. Поражение запястья существенно усложняет хирургическое удаление.
  • Кисты на пальце руки. Мукозная гигрома появляется на внешней стороне в районе ногтя. Такая круглая и плотная капсула развивается на фоне артроза. По мере увеличения полость сдавливает и деформирует ноготь.
  • Синовиальные кисты внутренней стороны пальца при росте поражают нервы, из-за чего возникает болевой синдром, похожий на невралгию. Если новообразование появилось у основания фаланги, то такая гигрома отличается мелкими размерами.

Иногда киста формируется на ладони, вдалеке от центра. Эти незначительные образования по строению схожи с хрящевыми тканями.

Причины

Точные причины появления новообразования на руке еще не выявлены. На развитие заболевания существенно воздействуют такие факторы, как:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Повреждение верхней конечности, лучезапястного сустава.
  • Постоянные чрезмерные нагрузки на руки.
  • Последствия оперативных вмешательств.
  • Наличие воспаления сустава, бурсита, артроза.
Читать еще:  Шишковидная железа киста растет

В группу риска входят пианисты, операторы ПК, машинисты, деятельность которых связана с повышенными нагрузками на кисть. Чаще всего заболеванием страдают молодые женщины, тогда как дети и пожилые люди болеют кистой крайне редко.

Клиническая картина

Практически всегда синовия растет медленно. Незначительные новообразования не беспокоят больного. Крупные гигромы вызывают дискомфорт, болевой синдром. В запущенных случаях постоянная боль существенно ухудшает качество жизни пациента.

Кроме того, сухожильная киста на верхней конечности часто ухудшает движение кистью. При повреждении руки происходит стремительное увеличение капсулы. Это приводит к развитию гнойного воспалительного процесса, опасного осложнениями. Нарыв вызывает повышение температуры тела.

Может ли перерасти в рак

В отличие от других кистозных образований, доброкачественная гигрома никогда не перерождается в раковую опухоль, так как считается опухолеподобным дефектом. Несмотря на отсутствие риска злокачественной трансформации, данное заболевание иногда вызывает другие серьезные осложнения, требующие неотложной медицинской помощи.

Диагностика

В первую очередь специалист изучает анамнез больного, проводит визуальный осмотр. Иногда требуется проведение рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования или пункции полости. Благодаря таким диагностическим методам делается правильная оценка строения гигромы, определяется тип содержимого, а в стенках капсулы обнаруживаются кровеносные сосуды.

УЗИ – наиболее простой, доступный и результативный способ обследования. Часто проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить другие доброкачественные новообразования, кисты мягких тканей, липомы или атеромы.

В таком случае важно расположение гигромы, консистенция капсулы, наличие клинической картины, жалоб больного. Кистевой хирург должен отделить патологию от костной или хрящевой опухоли.

Лечение

Терапия назначается при болевом синдроме, неприятных ощущениях, ограничении движения руки, интенсивном увеличении образования. Часто гигрома удаляется в косметических целях. Консервативное лечение заключается в применении противовоспалительных средств, анальгетиков или кортикостероидов. Однако медикаментозная терапия далеко не всегда эффективна.

Во время проведения пункции отсасывают часть содержимого. Впрочем, клетки эпителия не препятствуют выработке жидкости, поэтому спустя некоторый период заболевание возвращается.

При раздавливании капсула разрывается, жидкость вытекает в тканевые структуры, суставную полость. Таким способом лечится мукозная киста на пальце. Такой вид лечения тоже не направлен на устранение причины появления дефекта, поэтому возникает рецидив, часто – с воспалением и осложнениями.

Гигрома лучезапястного сустава кисти

Гигрома запястья – это полостное новообразование округлой формы в тканях, которые прилегают к суставной капсуле, наполненное вязким содержимым, состоящим из фибрина и муцина. В нечастых случаях эта опухоль срастается с нервами или надкостницей.

Гигрома лучезапястного сустава (по-другому – ганглий) — одно из самых распространенных новообразований кисти руки . Гигрома запястья по своей сути даже скорее не опухоль, а киста, формирующаяся из фасций капсулы сустава или сухожилий.

Гигрома лучезапястного сустава код по МКБ10 (Международная классификация болезней).
Код гигромы по МКБ 10 — М 71.3 — «Другая синовиальная киста».

Читать еще:  Рецидив кисты бартолиновой железы

Причины возникновения

По поводу происхождения ганглий в настоящее время существует целый ряд версий. Первая заключается в том, что гигрому рассматривают как грыжу синовиальной стенки капсулы сустава или его фасции. По другой версии, ганглий формируется вследствии мукоидной дистрофии фиброзного слоя суставной капсулы. Ученые выделяют следующие причины, связь которых с появлением этого заболевания доказана:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы в суставе;
  • последствия полученных травм (примерно в 25 процентах случаев);
  • результат бытовых, профессиональных или спортивных постоянных повышенных нагрузок, перегружающих лучезапястный сустав (примерно 20 процентов случаев).

В группу риска входят теннисисты, музыканты, машинистки, швеи, прачки и представители других профессий, чья деятельность связана с постоянным монотонным ручным трудом.

В начале заболевания происходит истончение сухожильной фасции или суставной капсулы под действием описанных выше факторов. Поврежденная ткань становится слабым местом, что приводит к появлению грыжевого выпячивания. Синовиальная жидкость заполняет полость кисты и отодвигает близлежащие ткани.

Специалисты отмечают, что количество вырабатываемой суставной жидкости напрямую зависит от величины нагрузки на сустав. Из этого следует, что если ограничитить движения сустава, гигрома запястья перестает развиваться я и даже, в некоторых случаях, самоликвидируется.

Общие сведения о гигроме лучезапястного сустава кисти

В области лучезапястного сустава гигрома локализуется примерно в 80 процентах от общего количества случаев такого рода заболеваний. Из них в 70 процентах случаев киста формируется на тыльной стороне сустава.

На ладонной поверхности новообразование появляется значительно реже и формируется в Крайне редко возможны проявления этой кисты на локтевой стороне и в большинстве случаев такая локализация характерна как последствие полученной травмы. Примерно 20 процентов случаев гигром — это ладонно-лучевые новообразования. Во многих случаях заболевание развивается на протяжении нескольких лет. Для гигром такого местоположения обычным делом является многокамерное строение и они часто рецидивируют.

Читать еще:  Киста урахуса трудоспособен ли человек

Появление новообразования на правом лучезапястном суставе характерно, как правило, для правшей и локализуется на тыльной поверхности сустава. Этот объясняется тем, что правая рука чаще подвергается повышенному физическому напряжению, а тыльная часть лучезапястного сустава более подвержен влиянию патологии. Соответственно, на левом лучезапястном суставе гигрома обычно формируется у левшей и тех людей, которые в своей профессиональной деятельности часто нагружают левый кистевой сустав.

Стадии развития заболевания

Выраженность такого патологического процесса напрямую зависит от степени развития и местоположения гигром. Если киста – однокамерная, то течение такого заболевания является более благополучным, чем в случаях многокарного строения кисты. Развитие заболевания:

  • первая стадия (формирование). На этой стадии киста обычно тугая и плотная, характеризуется толстыми стенками. Вызывает существенный дискомфорт;
  • вторая стадия (стационарная). На этой стадии киста может и не вызывать дискомфорта, но консистенция ее остается упругой, а ее размеры могут варьироваться в достаточно широком диапазоне;
  • третья стадия (уменьшение гигромы). Размеры новообразования заметно уменьшаются. Характеризуется более плотной консистенцией. Как правило, неприятные ощущения не наблюдаются.

Внешние признаки

Чаще всего пациенты жалуются на наличие эстетического дискомфорта, поскольку величина новообразования может достигать в диаметре 6 сантиметров.

При прощупывании гигромы запястья отмечается: довольно плотная консистенция; незначительные болевые ощущения; в некоторых случаях возможен симптом флюктуации (наличие в полости кисты жидкости). В большинстве случаев ганглий имеет четкие границы, подвижность его сильно ограничена. Кожные покровы над кистой обладают нормальным цветом и текстурой.

В самом начале развития болезни сустав функционирует нормально, без ограничений. Для этого новообразования характерны очень медленные темпы роста (довольно часто сам процесс незаметен для пациента). Для гигром, разросшихся до значительных размеров, характерны ноющие болевые ощущения в области их локализации, интенсивность которых увеличивается физических нагрузках. В результате компрессии нервных окончаний и кровеносных сосудов кисти возможно нарушение кровообращения, что проявляется в виде пониженной температуры конечности, ее онемения или ощущения «покалывания» на коже.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector