baby-merries.ru

Кистозный гайморит: лечение и симптомы

Лечение кистозного гайморита

Кистозный гайморит является одной из разновидностей хронического гайморита. Заболевание характеризуется тем, что на фоне общего воспаления гайморовой пазухи начинают образовываться кисты – округлые ёмкости с жидким содержимым.

Как образуется киста?

В слизистой носа есть множество желёз, выводные протоки которых могут закупориваться из-за утолщения воспалённой слизистой, под влиянием инфекционного агента. Железа при этом продолжает вырабатывать слизь, которая накапливается. В результате этого её стенки растягиваются, и получается шаровидное образование, расположенное в полости пазухи.

Кроме того, киста может появиться в результате:

  • Местной аллергической реакции;
  • Хронических патологических процессов с воспалительными изменениями (ангина, аденоидит);
  • При аномальном строении носа и наличии полипов.

Эпителиальный внутренний слой образования сохраняет способность к выработке секрета, за счёт чего происходит дальнейшее увеличение кисты в размерах.

Как проявляется кистозный гайморит?

Нередко киста, может никак не проявляться клинически, её случайно обнаруживают при обследовании. Но бывает, что она даёт о себе знать в виде следующих симптомов:

  • Заложенность носа;
  • Ощущение распирания;
  • Боли в верхней челюсти или в области лба, с иррадиацией в висок или глазницу, усиливающиеся при переднем наклоне головы;
  • Прочих проявлений гайморита с частыми рецидивами.

Характерной симптоматики для кистозного гайморита не существует, поэтому диагноз ставиться только после тщательного обследования.

Методы диагностики

Основным методом, при использовании которого можно достоверно поставить диагноз, является МРТ (магнитно резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). Томограф позволяет послойно рассмотреть околоносовые пазухи и новообразования, которые в них располагаются.

Если существует необходимость уточнения степени изменения всей слизистой, размеров и точного местоположения кисты, врач может рекомендовать прохождение гайморографии. По сравнению с МРТ и КТ этот метод существенно дешевле.

Как выполняется гайморография?

Делается прокол пазухи в которой располагается киста, после чего она тщательно промывается раствором фурацилина или другим походящим средством.

Закончив очищение, сразу, через ту же иглу вводиться йодсодержащее контрастное вещество (например йодолипол). Пациента подводят к рентгену и делают снимки в нескольких проекциях. Контрастное вещество оттеняет свободное пространство пазухи и даёт полное представление о её состоянии, наличии полипов и размере кисты.

Несмотря на всю простоту и эффективность гайморографии, наиболее современным и самым объективным можно считать эндоскопический метод исследования. Большим плюсом является то, что при необходимости эндоскопом можно взять пробу ткани кисты, которая отправляется на биопсию, для определения характера её образования.

Осложнения кистозного гайморита

Среди немногочисленных осложнений кистозного гайморита встречаются:

  • Нагноение кисты;
  • Воспаление соседних органов и тканей;
  • Давление при неуклонном росте кисты на костные и другие структуры с последующей деформацией;
  • Некроз кости.

Как лечится кистозный гайморит?

В случаях бессимптомного течения заболевания, отсутствия роста кисты и нарушении носового дыхания проводится противовоспалительная и другая симптоматическая терапия, рекомендуется наблюдение больного. Бывают случаи, когда киста длительное время не растёт или даже регрессирует в размерах, а иногда и исчезает совсем.

Читать еще:  Арахноидальная киста головного мозга чем опасна

Киста может уменьшаться после пункции пазухи, при прокалывании из неё уходит жидкость, но поскольку оболочка остаётся, она может снова наливаться содержимым.

В тех случаях, если нормальная жизнедеятельность нарушается, то необходимым и единственным способом лечения становится хирургическое вмешательство. Есть несколько способов убрать кисту из гайморовой пазухи:

Проводится под общим наркозом или при помощи местной проводниковой инфильтрации. При таком вмешательстве производится вскрытие стенки гайморовой пазухи путём разреза на верхней челюсти под губой. Через этот доступ при помощи специальных инструментов удаляют кисту.

Подобный способ имеет некоторые недостатки. Дело в том, что отверстие, сделанное во время операции, зарастает рубцом. Это приводит к нарушению целостности слизистой и нарушением её физиологических функций. В результате могут возникать различные патологии.

Такая операция описывалась ещё в 1893 году. С тех пор она претерпела некоторые изменения. Для улучшения заживления и с целью наименьшей травматизации слизистой сейчас применяется метод биологического закрытия отверстия П-образным лоскутом.

Проводится экстраназально. При таком методе так же, как и в первом случае производится вскрытие передней стенки гайморовой пазухи, но уже со стороны лица. Выбор в пользу гайморотомии по Денкеру делается в случаях, когда необходимо более радикальное иссечение кисты, особенно это касается удаления образования с его локализацией на задней стенке пазухи.

Недостатком такого хирургического метода лечения является его высокая травматичность.

Наиболее современная методика, позволяющая максимально снизить побочные эффекты, характерные для других видов оперативного вмешательства.

Используя эндоскопическую технику можно не делать разрезов на лице, а попасть на место удаления физиологическим путём, через нос. У этой операции практически отсутствуют противопоказания, чрезвычайно редко возникают осложнения, а период реабилитации составляет от нескольких часов до двух суток.

Минусом такого метода можно считать, что он может применяться не при всех локализациях кист.

При кистозном гайморите не рекомендуется применение народных методов лечения:

  • Промывание;
  • Ингаляции;
  • Закапывание лекарственными травами и маслами, а также мёдом.

Эти действия могут привести к прогрессированию заболевания и ухудшению самочувствия, активизации роста кисты. Нельзя также с образованиями в виде кист применять физиотерапию или гомеопатию.

На данный момент в стадии апробации находится метод лечения кистозного гайморита, который получил название «фотодинамический». Его суть заключается во введении в пазуху методом прокола активного вещества, с одновременным воздействием на слизистую лазерным лучом, поступающим через специальный световод.

Кистозный гайморит

Отоларингологи выделяют целую линию заболеваний, связанных с воспалительными процессами в носовой полости. Из ряда наиболее сложных патологий особым образом выделяют кистозный гайморит. Страшно не заболевание само по себе, опасны его осложнения, которые часто возникают из-за неправильного или несвоевременного лечения. Для того чтобы избежать негативных проявлений, важно знать основные причины возникновения и симптомы заболевания.

Читать еще:  Обследование при диагнозе киста шишковидной железы

Верхнечелюстные пазухи обеспечивают прохождение воздуха, они сообщаются с носовой полостью при помощи тоненьких отверстий, именуемых соустьями. Гайморит – патологический процесс, протекающий в этих пазухах. Кистозная форма часто выступает характерным осложнением классического гайморита.

При подобной патологии кисты могут иметь значительный размер и могут располагаться в различных местах пазух. Внутри полости носа локализуется большое количество желез, функция которых состоит в выделении некоторых секреторных веществ. Киста образуется в случае, если нарушается проходимость выводного канала, потому что именно по этой причине слизь собирается внутри него и возникает очаг воспаления.

Основные формы и особенности

Киста представляет собой пространство, наполненное жидкостью. Оно со всех сторон обволакивается оболочками, укрепляющими стенки гайморовых пазух, в конце концов, оно буквально перекрывает весь объем пазухи. Подобное образование не стоит путать с опухолью, это киста, потому преобразоваться в рак она не способна.

Кистозный синусит – достаточно распространенная патология, имеющая несколько форм.

В зависимости от особенностей строения различают:

В зависимости от первопричин:

  • ретенционная киста,
  • одонтогенная киста.

Ретенционная киста возникает и развивается на фоне абсолютного закупоривания выводного протока желез. Одонтогенная киста появляется вблизи корней зубов. Подобное образование может расти и развиваться также и в самом зубе. Вначале она имеет небольшой размер, но по истечении времени она начинает расти и заполняться гноем.

Основные причины

Слизистые оболочки носоглотки включают в себя несколько желез, выделяющих секрет. Каждая из желез имеет выводной канал, открывающийся на слизистых оболочках. При проникновении инфекции такой канал закрывается, а слизь продолжает вырабатываться в том же или в большем объеме. Слизистое содержимое полностью заполняет выводной канал, который из-за этого воспаляется и набухает. Так возникает данный тип гайморита, и следует помнить о том, что с помощью медикаментов его вылечить очень сложно, а порой невозможно.

Среди факторов, провоцирующих закупорку желез, выделяют:

  • усложненное течение заболеваний инфекционного характера,
  • несвоевременное или неправильное лечение острого гайморита,
  • хронический ринит,
  • хронический тонзиллит,
  • болезни зубов верхнего ряда,
  • гормональные сбои,
  • склонность к проявлению аллергических реакций,
  • нарушения иммунной функции.

Кистозный гайморит довольно часто протекает бессимптомно, и его обнаруживают случайно при прохождении осмотра.

Характерные проявления

Сложно выделить какие-либо симптомы, характеризующие наличие кист в носовой полости. Симптоматика может ввести в заблуждение, потому что все проявления достаточно часто могут беспокоить больного и при других заболеваниях верхних дыхательных путей.

Среди основных признаков патологии можно выделить:

  • частые головные боли,
  • постоянную заложенность носа,
  • резко возникающую боль в области переносицы и щек,
  • затрудненность дыхания,
  • повышение температуры тела.
Читать еще:  Киста верхнечелюстной пазухи занимает23

Стоит заметить, что на основании подобных симптомов поставить диагноз невозможно. Диагностировать наличие кист в полости носа может только опытный отоларинголог. При возникновении подобных симптомов не нужно заниматься самолечением, оно в любом случае окажется неэффективным, необходимо посетить врача, который подберет действенную терапию.

Опасные последствия

В ряде случаев патология возникает на фоне различных простудных и вирусных болезней. Достаточно часто диагностируют кистозный гайморит в качестве осложнений, вызванных неправильным лечением гриппа или ангины. Лечить подобное заболевание нужно сразу, в противном случае велика вероятность проявления осложнений.

Сред наиболее распространенных последствий выделяют:

  • непроходимость носовых проходов,
  • затрудненность или невозможность дыхания,
  • переход патологии в гнойную форму,
  • переход болезни на рядом располагающиеся органы,
  • деформации тканей,
  • нарушение кровообращения,
  • отмирание тканей из-за недостатка кислорода.

Кистозный гайморит представляет собой распространенное заболевание, которое относят к ряду хронических воспалений верхнечелюстных пазух.

Диагностика и лечение

Для правильного выявления болезни применяют ряд процедур. На начальных стадиях диагностируют патологию, используя рентген. Данный метод достаточно правильно позволяет оценить состояние полости носа, подтвердить или опровергнуть наличие кист. В случае если киста обнаружена, производят КТ – это необходимо для точного определения размеров образования.

Врач предложит избавиться от патологии посредством операции. Хирургическое вмешательство выполняется при помощи эндоскопа, что позволяет уменьшить риск травматизации тканей и ограничить отрицательное влияние на слизистые оболочки носовой полости. Операция является малотравматичной, но ее выполняют под местной анестезией. Само вмешательство занимает не более 10 минут, и уже через 2-3 часа прооперированный человек может отправиться домой из медицинского учреждения.

Пациенту могут назначить некоторые препараты, их действие в большинстве случаев направлено на снятие неприятных симптомов и уменьшение риска возникновения осложнений после операции. Стоит помнить о том, что медикаментозные средства не помогут полностью избавиться от образования.

Больному назначают антибиотики, муколитики, антигистаминные препараты и витаминную терапию.

  • Для промывания носовой полости рекомендуют использовать растворы морской соли. Средства такого рода выпускают в форме жидкости и спрея.
  • В случае присутствия инфекционной флоры пациенту назначают продолжительный курс антибактериальной терапии. Подобные средства необходимы для устранения патогенных микроорганизмов, которые на фоне упадка иммунитета могут поражать другие органы.
  • Антигистаминные средства назначаются в случае, если киста возникла как следствие аллергической реакции организма.
  • Витамины и иммуностимулирующие препараты определяют как неотъемлемую часть терапии данного вида гайморита.

Предотвратить заболевание гораздо проще, нежели вылечить, и именно потому к своему здоровью нужно относиться бережно. Людям, имеющим хронические заболевания дыхательных органов, необходимо посещать отоларинголога не реже 2 раз в год. Следует обращать внимание на первые тревожные звоночки, например, затяжной насморк или постоянную заложенность носа. Именно они могут выступить сигналом неполадок в целостной системе организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector