baby-merries.ru

Можно ли обойтись без операции на пилонидальной кисте?

“Вылечить кисту без операции возможно!”, – хирург-гинеколог Ростислав Агабабов

Можно ли вылечить кисту без операции? Врачи нашли способ сделать это. Многие женские болезни, требующие оперативного вмешательства, существенно “помолодели”. Выход один – сделать все возможное, чтобы сохранить репродуктивную функцию без операций.

Еще несколько лет назад многие гинекологические диагнозы означали операцию, зачастую с удалением матки или яичников. Такой подход – серьезный удар по здоровью женщин не только детородного возраста, но и более старшего поколения. Ведь, как известно, в организме нет “лишних” органов и удаление одного из них неизбежно влечет за собой перестройку всех систем.

Поэтому так важно бережное отношение: операция только тогда, когда она действительно необходима – малоинвазивная, с сохранением органов и их функций.

О последних наработках в этом направлении и о том, что может сделать каждая из нас, чтобы свести к минимуму вероятность оказаться на операционном столе, мы беседуем с членом Европейской ассоциации эндоскопической хирургии Ростиславом Агабабовым, хирург-гинеколог клиники “Добробут”.

Почему женские болезни, в том числе достаточно серьезные, в последние годы столь распространены?

Основной пусковой механизм для очень многих недугов, женских в том числе, – это стресс. Когда женщина хронически не высыпается, нервничает, постоянно “разруливает” стрессовые ситуации на работе и в семье, страдает гормональная система. А отсюда – всевозможные заболевания репродуктивных органов. Также не последнюю роль играют наследственность, неправильное питание, плохая экологическая ситуация. В последнее время очень распространены эндометриоз, эрозии шейки матки и функциональные кисты – причем даже у молодых девушек (18-35 лет).

Все эти заболевания требуют обязательного лечения. К примеру, эндометриоз – серьезный фактор бесплодия: он встречается у 30-40% женщин, которые не могут забеременеть самостоятельно.

Киста. Обычно при таком диагнозе рекомендуют операцию. Есть ли альтернатива?

Да. Операция – далеко не всегда единственное и лучшее решение. У нас немало пациенток, которых мы буквально сняли с операционного стола. Порой женщина приходит к нам за альтернативным мнением буквально за день до операции в другой клинике, и мы видим: можно обойтись консервативным лечением. Подход “киста = операция” устарел. Конечно, с точки зрения хирурга так может быть проще: быстро прооперировал, поставил галочку, что все в порядке и отпустил пациентку домой. Но для здоровья самой женщины это – не лучший вариант. Недавно у нас лежала молодая девушка с большой (10 см) фолликулярной кистой. В других учреждениях говорили: “Надо резать”. Но ведь ей еще рожать! Случай был непростой: киста была болезненно напряженной, и действительно существовал риск того, что она лопнет. Однако мы провели лечение в условиях стационара и смогли обойтись без операции.

Так что я придерживаюсь мнения: если есть шансы на излечение при помощи консервативных методик, стоит попытаться. И даже когда операция действительно необходима, следует приложить все усилия, чтобы она была органосохранающей и малоинвазивной (лапароскопия, гистероскопия и др.). В этом случае после операции женщина проводит в палате дневного стационара еще 2-3 часа, после чего возвращается домой. Сегодня показаниями к удалению какого-то органа, особенно у женщин репродуктивного возраста, являются только очень серьезные патологии. Более того: если есть возможность сохранить хотя бы часть яичника – я его сохраню. Это позволяет сберечь не только детородную функцию: яичники – важный гормональный орган, отвечающий за внешний вид и здоровье в целом.

Существуют ли случаи, когда операция действительно необходима?

Я отвечу так: часто бывает, что ставится диагноз апоплексия яичника или разрыв кисты желтого тела. Это серьезные диагнозы, угрожающие внутрибрюшным кровотечением. Но даже в таких случаях, при отсутствии свободной жидкости в малом тазу, или её допустимом количестве, мы медикаментозно стабилизируем состояние под динамическим ультрозвуковым контролем, и гарантированно обходимся без оперативного вмешательства.

А если женщина обратилась к вам ночью или в выходной день?

Она получит необходимую помощь в полном объеме! Одно из преимуществ клиники – многопрофильные специалисты. Например, оперирующий хирург ведет также и консультативные приемы – и таким образом, может наблюдать состояние своих пациенток в динамике. Что же касается обращений во “внеурочное” время, то у нас в стационаре круглосуточно дежурит врач, который может провести полноценную диагностику (а значит, нет необходимости ждать, пока утром придет УЗИст) и оказать помощь, в том числе и хирургическую.

Я не знаю больше клиник в Киеве, где можно ночью сделать гинекологическое УЗИ. Между тем, если речь идет, например, об угрозе прерывания беременности (которую можно определить посредством УЗИ), то на счету буквально каждый час.

Симультанные операции – новое явление в современной хирургии. В “Добробуте” такие проводят, расскажите об этом подробнее

Это смежные операции, когда во время одного вмешательства решается сразу несколько задач на соседних органах. Допустим, пациентке показана операция по гинекологии, при этом у нее имеются патологии со стороны мочевого пузыря, кишечника и т.д., которые также требуют хирургического вмешательства. Мы можем сделать это за один раз, под одним наркозом – а значит, нагрузка на организм будет значительно меньше.

К сожалению, в последние годы актуальной стала тема онкогинекологии. Вы занимаетесь этим направлением?

Да. В онкоцентре “Добробут” есть все необходимое для подтверждения диагноза (аппарат МРТ и др.), мы проводим гистологическое исследование, а при необходимости –последующие операции. В ближайшем будущем планируется открыть отделение химиотерапии.

Ростислав Матвеевич, как минимизировать риски проблем по гинекологии?

Даже если вас ничего не беспокоит, необходимо раз в год проходить профилактический осмотр у гинеколога. А при наличии жалоб – обращаться к врачу немедленно. Около 20% пациенток страдают от болезненных месячных и синдрома тазовой боли (боль в области малого таза – хроническая ноющая или резкая после полового акта, занятий спортом или других физических нагрузок). Этот синдром может указывать на наличие каких-либо проблем с репродуктивной сферой. Болезненные месячные могут быть как индивидуальным вариантом нормы, так и симптомом какого-то заболевания. Лучше перепровериться и убедиться, что все в порядке, чем “разруливать” серьезные последствия запущенного заболевания. Будьте здоровы!

Читать еще:  Войсковые части даджикистана для женщин

Не надоедаем! Только самое важное – подписывайся на наш Telegram-канал

Как мне вырезали кисту копчика

Всем привет. Недавно перенес операцию по иссечению эпителиального копчикового хода и поэтому хотелось бы поделится с вами своей историей.

Этот эпителиальный копчиковый ход является следствием дефекта во время сборки моего тела в пузике моей матери. В процессе развития ребенка, у него хвост постепенно исчезает, но иногда бывает так что от хвоста остается след, полость кожи под кожей в районе копчика. И от этой полости выходит такая трубочка наружу из которой вытекает жидкость. На практике это выглядит мокрыми труселями и болями в районе копчика.

Ходил я с этой кистой копчика долго, года так три точно с момента обнаружения шишака. Оно само особо не болело, но место само болит если надавить.

Почему я ждал три года? Да потому что оно меня особо не беспокоило, да и учился я тогда и поэтому не было времени мотаться по больнице.

Но пару месяцев назад я так нормально простыл и копчик воспалился. Температура поднялась, шишак увеличился и боли начали подниматься вверх по позвоночнику(тут я не на шутку испугался).

К этому времени я не был особо обременен, учеба закончилась, искал работу, подрабатывал ремонтом сварочных инверторов(кому интересно можете почитать мои посты на пикабу). И поэтому я пошел к хирургу, тот сразу же положил меня на кушетку и под мои крики выдавил весь гной из кисты(не забываем про трубочку).

Далее мне выдали пачку направлений на сдачу анализов и потом уже как я все сдал, мне выдали направление на проктолога в Уфу РКБ. Я тут немножко расстроился ибо ехать далеко, 250км.

За день до визита к проктологу мне надо было подготовится к обследованию. А подготовка означала то что мне нужно будет прочистить кишечник препаратом мовипреп. Ребята, это пи**ец. Первые литр дался мне легко, но потом, каждый глоток мне давался с большим трудом, и меня еще тошнило жутко. То что в смесь они добавили ароматизаторов и подсластителей как то особо не помогало. Под конец меня тошнило уже от запаха этой смеси.

Картинка для передачи мои ощущений:

С горем по полам я пропил этот препарат. Утром, в 4 часа я сел в автобус и к 7-8 часам я был уже в уфе.

Визит к проктологу означало прохождение ректороманоскопии. Я потом узнал что это за обследование, просто по совету одного из пикабушников я специально не искал и не гуглил как выглядит этот прибор.

Ну я зашел такой, голодный, наивный, не подозревающий грядущего пиздеца. Врач кстати молодая женщина. Рассказал ей что мол, копчик побаливает. Она сначала пощупала живот. Потом попросили встать на кушетку, я долго не мог вдублить как мне там встать. Попросили спустить штаны и потом вдруг оп: Обнаружено новое устройство. Сказать что я там ах*ел ничего не сказать. Еще бл*ть вертит крутит этой херней у меня в заднице. Ощущения так скажем не из приятных.

Далее я узнал что киста не дала хода в прямую кишку, что прочистился я перед обследованием хорошо, и то что мне блять надо приходить на госпитализацию через неделю то есть 4 февраля.

И так, 4 февраля, все по накатанной, 4 часов утра, автобус, и к 7-8 часам и я уже был в РКБ. Там меня положили в колопроктологию. Сразу же как я зашел в отделение, у поста я прошел опрос анестезиологом. Вопросы стандартные, типа: были ли операции? наркотики, сигареты, алкоголь употребляешь? есть ли аллергия?. В конце его опроса я узнал что анестезия будет спинальная, перед операцией не есть (пить можно до 24:00 часов минералку) после и пить нельзя.

В тот же день сдал кровь из вены на анализ. К вечеру за мной пришла медсестра и поставила клизму, пузо пиздец как раздувает, еще и колючие боли начинались когда в меня вливали воду, Брррррррр.

Утром в 6 часов, в День Х снова 3 литровая клизма в два захода. Потом уже к 10 часам мне выдали дополнительные простынки, сорочку. К 11 часам я уже переоделся, был в одной сорочке и за мной пришли.

Как пришел надел бахилы на голову и какие то белые носки на ноги. Потом повели в операционную. Как же меня там трясло от холода. Анестезиолог уже был готов к моему приходу, сел на стол, нагнулся, анестезиолог пощупал позвоночник, сказал чтобы я не шевелился, ииии, ничего. Серьезно, я вообще ничего не почувствовал, как будто никакого укола 10см иглой мне в позвоночник не сделали. Потом сказали, лечь на живот. И тут анестезия, практически секунд через 10 начала действовать. Сначала пошло легкое покалывание, ногам стало тепло, далее я все больше и больше переставал понимать что они там делают. Ну вот серьезно, такое ощущение что тебя располовинили. Еще хирург подшучивает: Все ща ты от нас не убежишь!

Картинка для передачи ощущений:

В этот момент в вену на руке всадили ну серьезных таких размеров иглу от системы, на палец нацепили датчик, на другую руку манжету для измерения давления. Меня накрыли ширмой и по запаху горелой плоти я понял что меня режут лазерным резаком. Но никаких болей не было, да какой там болей, я вообще не понимал что там делает хирург. Ощущал только то что что-то наваливается слева на мою левую ногу (как я потом понял это был живот хирурга)

Читать еще:  Киста жёлтого тела — как проходит лечение?

Операция сама прошла успешно и быстро, минут 10-20 может. Меня после операции перекинули на каталку и повезли в палату (так то прикольно на каталке, лежишь се такой а тебя везут).

Потом в палате мне предстояло лежать до утра следующего дня. После операции мне всадили 5 уколов трамодола и одну промедола. От этих уколов у меня в голове мысли толком не связывались, я не мог сконцентрироваться на обьекте дольше 2 минут и меня постоянно клонило ко сну. Анестезия отошла где то часа через 2. До этого были ну ооочень странные ощущения. Было прикольно лапать свою задницу, соседи ржали над о мной но блин, как же это стремно когда трогаешь себя. По ощущениям кажется что все это не твое, головой то ты понимаешь что вот она, твоя нога, твоя задница но ощущения говорят обратное, непонятно но прикольно.

По совету анестезиолога после операции я бахнул полторашку минералки и тут меня ожидал сюрприз. Вставать с кровати нельзя. Дали утку, и что вы думаете? Краник у меня оказался заблокирован. Как я только не пытался сходить на утку. Потом у меня пузырь внутри раздуло, начались боли внизу живота и мне уже потом помогли катетером сходить по маленькому.

На след. день встал, и тут у меня голова закружилось, рвота, и я так же не смог сходить по маленькому. Как я потом узнал, рвота и головокружения это от трамодола, а проблемы с мочеиспусканием это побочка от анестезии. К вечеру кстати я все таки смог сходить в туалет. Кстати от анестезии у меня вообще не болела голова, хотя многие меня предупреждали что будет сильно болеть.

А дальше уколы антибиотиков, мне кололи цефтриаксон без лидокаина, у меня от этих уколов ногу сводило я орал трехэтажным матом от болей. В общем, вскоре мне перестали колоть антибиотики, ибо особо температуры не было. А место операции у меня не болело вообще.

В больнице меня держали 11 дней. За это время меня сильно продуло ибо окна там пиздец как сквозят. И за 3-4 дня до выписки у меня из-за горла нормально так поднялась температура.

Швы сняли в день выписки. Домой ехал лежа.

Дома уже мне родня делала перевязки и на данный момент рана уже закрылась уже на 60%.

Вывод: Не забивайте на свое здоровье. Эта киста страшна тем что она может дать ход в прямую кишку, в позвоночник(вызывает остеомелит), или вообще мутировать в рак. Так что следите за своим здоровьем. Кстати эта болячка может и к старости проявится, ибо со мной в палате лежал мужчина с таким же диагнозом в возрасте 56 лет.

Как мне вырезали кисту копчика

Всем привет. Недавно перенес операцию по иссечению эпителиального копчикового хода и поэтому хотелось бы поделится с вами своей историей.

Этот эпителиальный копчиковый ход является следствием дефекта во время сборки моего тела в пузике моей матери. В процессе развития ребенка, у него хвост постепенно исчезает, но иногда бывает так что от хвоста остается след, полость кожи под кожей в районе копчика. И от этой полости выходит такая трубочка наружу из которой вытекает жидкость. На практике это выглядит мокрыми труселями и болями в районе копчика.

Ходил я с этой кистой копчика долго, года так три точно с момента обнаружения шишака. Оно само особо не болело, но место само болит если надавить.

Почему я ждал три года? Да потому что оно меня особо не беспокоило, да и учился я тогда и поэтому не было времени мотаться по больнице.

Но пару месяцев назад я так нормально простыл и копчик воспалился. Температура поднялась, шишак увеличился и боли начали подниматься вверх по позвоночнику(тут я не на шутку испугался).

К этому времени я не был особо обременен, учеба закончилась, искал работу, подрабатывал ремонтом сварочных инверторов(кому интересно можете почитать мои посты на пикабу). И поэтому я пошел к хирургу, тот сразу же положил меня на кушетку и под мои крики выдавил весь гной из кисты(не забываем про трубочку).

Далее мне выдали пачку направлений на сдачу анализов и потом уже как я все сдал, мне выдали направление на проктолога в Уфу РКБ. Я тут немножко расстроился ибо ехать далеко, 250км.

За день до визита к проктологу мне надо было подготовится к обследованию. А подготовка означала то что мне нужно будет прочистить кишечник препаратом мовипреп. Ребята, это пи**ец. Первые литр дался мне легко, но потом, каждый глоток мне давался с большим трудом, и меня еще тошнило жутко. То что в смесь они добавили ароматизаторов и подсластителей как то особо не помогало. Под конец меня тошнило уже от запаха этой смеси.

Картинка для передачи мои ощущений:

С горем по полам я пропил этот препарат. Утром, в 4 часа я сел в автобус и к 7-8 часам я был уже в уфе.

Визит к проктологу означало прохождение ректороманоскопии. Я потом узнал что это за обследование, просто по совету одного из пикабушников я специально не искал и не гуглил как выглядит этот прибор.

Ну я зашел такой, голодный, наивный, не подозревающий грядущего пиздеца. Врач кстати молодая женщина. Рассказал ей что мол, копчик побаливает. Она сначала пощупала живот. Потом попросили встать на кушетку, я долго не мог вдублить как мне там встать. Попросили спустить штаны и потом вдруг оп: Обнаружено новое устройство. Сказать что я там ах*ел ничего не сказать. Еще бл*ть вертит крутит этой херней у меня в заднице. Ощущения так скажем не из приятных.

Читать еще:  Как долго заживает десна после удаления кисты

Далее я узнал что киста не дала хода в прямую кишку, что прочистился я перед обследованием хорошо, и то что мне блять надо приходить на госпитализацию через неделю то есть 4 февраля.

И так, 4 февраля, все по накатанной, 4 часов утра, автобус, и к 7-8 часам и я уже был в РКБ. Там меня положили в колопроктологию. Сразу же как я зашел в отделение, у поста я прошел опрос анестезиологом. Вопросы стандартные, типа: были ли операции? наркотики, сигареты, алкоголь употребляешь? есть ли аллергия?. В конце его опроса я узнал что анестезия будет спинальная, перед операцией не есть (пить можно до 24:00 часов минералку) после и пить нельзя.

В тот же день сдал кровь из вены на анализ. К вечеру за мной пришла медсестра и поставила клизму, пузо пиздец как раздувает, еще и колючие боли начинались когда в меня вливали воду, Брррррррр.

Утром в 6 часов, в День Х снова 3 литровая клизма в два захода. Потом уже к 10 часам мне выдали дополнительные простынки, сорочку. К 11 часам я уже переоделся, был в одной сорочке и за мной пришли.

Как пришел надел бахилы на голову и какие то белые носки на ноги. Потом повели в операционную. Как же меня там трясло от холода. Анестезиолог уже был готов к моему приходу, сел на стол, нагнулся, анестезиолог пощупал позвоночник, сказал чтобы я не шевелился, ииии, ничего. Серьезно, я вообще ничего не почувствовал, как будто никакого укола 10см иглой мне в позвоночник не сделали. Потом сказали, лечь на живот. И тут анестезия, практически секунд через 10 начала действовать. Сначала пошло легкое покалывание, ногам стало тепло, далее я все больше и больше переставал понимать что они там делают. Ну вот серьезно, такое ощущение что тебя располовинили. Еще хирург подшучивает: Все ща ты от нас не убежишь!

Картинка для передачи ощущений:

В этот момент в вену на руке всадили ну серьезных таких размеров иглу от системы, на палец нацепили датчик, на другую руку манжету для измерения давления. Меня накрыли ширмой и по запаху горелой плоти я понял что меня режут лазерным резаком. Но никаких болей не было, да какой там болей, я вообще не понимал что там делает хирург. Ощущал только то что что-то наваливается слева на мою левую ногу (как я потом понял это был живот хирурга)

Операция сама прошла успешно и быстро, минут 10-20 может. Меня после операции перекинули на каталку и повезли в палату (так то прикольно на каталке, лежишь се такой а тебя везут).

Потом в палате мне предстояло лежать до утра следующего дня. После операции мне всадили 5 уколов трамодола и одну промедола. От этих уколов у меня в голове мысли толком не связывались, я не мог сконцентрироваться на обьекте дольше 2 минут и меня постоянно клонило ко сну. Анестезия отошла где то часа через 2. До этого были ну ооочень странные ощущения. Было прикольно лапать свою задницу, соседи ржали над о мной но блин, как же это стремно когда трогаешь себя. По ощущениям кажется что все это не твое, головой то ты понимаешь что вот она, твоя нога, твоя задница но ощущения говорят обратное, непонятно но прикольно.

По совету анестезиолога после операции я бахнул полторашку минералки и тут меня ожидал сюрприз. Вставать с кровати нельзя. Дали утку, и что вы думаете? Краник у меня оказался заблокирован. Как я только не пытался сходить на утку. Потом у меня пузырь внутри раздуло, начались боли внизу живота и мне уже потом помогли катетером сходить по маленькому.

На след. день встал, и тут у меня голова закружилось, рвота, и я так же не смог сходить по маленькому. Как я потом узнал, рвота и головокружения это от трамодола, а проблемы с мочеиспусканием это побочка от анестезии. К вечеру кстати я все таки смог сходить в туалет. Кстати от анестезии у меня вообще не болела голова, хотя многие меня предупреждали что будет сильно болеть.

А дальше уколы антибиотиков, мне кололи цефтриаксон без лидокаина, у меня от этих уколов ногу сводило я орал трехэтажным матом от болей. В общем, вскоре мне перестали колоть антибиотики, ибо особо температуры не было. А место операции у меня не болело вообще.

В больнице меня держали 11 дней. За это время меня сильно продуло ибо окна там пиздец как сквозят. И за 3-4 дня до выписки у меня из-за горла нормально так поднялась температура.

Швы сняли в день выписки. Домой ехал лежа.

Дома уже мне родня делала перевязки и на данный момент рана уже закрылась уже на 60%.

Вывод: Не забивайте на свое здоровье. Эта киста страшна тем что она может дать ход в прямую кишку, в позвоночник(вызывает остеомелит), или вообще мутировать в рак. Так что следите за своим здоровьем. Кстати эта болячка может и к старости проявится, ибо со мной в палате лежал мужчина с таким же диагнозом в возрасте 56 лет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector