Код по мкб гемангиома кожи
Гемангиома в Международной классификации болезней
Международная классификация болезней, принятая Всемирной ассамблеей здравоохранения, предусматривает изменение названий болезней на буквенно-цифровые коды, содержащие о них всю информацию. Группировка однотипных состояний преследует цель – дальнейшую аналитическую обработку данных.
В соответствии с МКБ-10, гемангиомы относятся к врожденным доброкачественным новообразованиям, состоящим из сосудистых тканей и имеют код D18.0
Что такое гемангиома, причины возникновения
На сегодняшний момент медициной озвучиваются только гипотезы о причинах формирования опухолей. К наиболее вероятным относят:
- гормональные особенности организма ребенка;
- болезни инфекционного характера, перенесенные будущей матерью в период закладки сосудов плода;
- неблагоприятные экологические факторы;
- рождение малыша до срока.
Как правило, гемангиомы носят врожденный характер и обнаруживаются непосредственно после рождения, выглядят как плоские или возвышающиеся над кожей единичные или множественные красные, багровые или синюшные пятна. Поначалу могут напоминать маленькую крапинку, но активно растут и достигают значительных размеров.
Существует три стадии развития патологии:
- активный рост – длится с рождения до 6 месяцев или года;
- прекращение увеличения – продолжается от года до 18 месяцев;
- инволюция – возвращение к нормальному состоянию может длиться годами, а может не происходить совсем, что требует вмешательства врачей.
В соответствии с кодом D18.0 по МКБ-10 гемангиомы любой локализации никогда не озлокачествливаются, однако при определенном расположении доставляют не только косметические проблемы, но и чреваты серьезными осложнениями.
Классификация
Новообразования классифицируются на виды.
Простые (капиллярные) гемангиомы выглядят как красные или багров- синюшные пятна с четкими очертаниями, возвышающиеся над кожными покровами, имеющие гладкую или бугристую поверхность. Надавливание на образование приводит к его побледнению и уменьшению с дальнейшим восстановлением первоначального внешнего вида после прекращения надавливания.
При развитии округлого или опухолевидного образования под кожей диагностируют кавернозную гемангиому. В некоторых случаях четкие границы отсутствуют, в других наблюдается тонкая соединительная капсула. Новообразования синюшного оттенка не приводят к изменению над ними кожных покровов. Так же, как и в первом случае, надавливание на них провоцирует уменьшение и побледнение. При любом физическом напряжении (кашель, плач и т.д.) происходит увеличение опухоли вследствие притока крови.
Для комбинированных гемангиом характерно наличие кожной и подкожной частей. Наиболее обширна, как правило, подкожная.
Новообразования сложного строения, в которых присутствуют не только опухолевые сосудистые ткани, но и другие (соединительная, нервная, лимфоидная), называются смешанными гемангиомами. К ним относят ангиофиброму, ангионеврому, гемлимфангиому и пр. Внешние проявления зависят от образовавших ее тканей.
Симптомы в зависимости от расположения новообразования
Не всегда опухолевидный процесс наблюдается на кожных покровах, довольно часто он поражает внутренние органы.
Новообразования в печени протекают без ярких клинических проявлений, однако по достижению крупных размеров провоцируют тошноту, рвоту, болевые ощущения в правом подреберье. Их разрыв опасен массивным кровотечением и летальным исходом.
Небольшие гемангиомы позвоночника не отличаются определенной симптоматикой. Но по мере их увеличения у человека начинает болеть позвоночник.
Обнаружение маленьких опухолей в почках, как правило, происходит случайным образом. Большие образования провоцируют повышение температуры, слабость, снижение работоспособности, появление в моче белка и примесей крови. При этом масса тела человека становится меньше, болит поясница.
Гемангиомы могут поразить любой участок на теле (лицо, шею, грудь, туловище, нижние и верхние конечности), при этом не сопровождаются негативными ощущениями, но выглядят не очень привлекательно.
Возможные осложнения
Опасность представляет рост новообразований в глубину, что приводит к поражению близлежащих органов и нарушению их функционирования.
Так, особенно опасны сосудистые опухоли, расположенные рядом с ушами, ртом, носом, молочными железами, половыми органами, которые могут привести к инвалидности.
Новообразования склонны к изъязвлению и воспалению, особенно при их травмировании, что приводит к кровотечению, которое очень тяжело остановить.
Диагностика и лечение
Характер патологических изменений определяется лечащим врачом в ходе простого осмотра.
С помощью ультразвукового исследования выясняют размер, структуру и точное расположение образования. Обширные или глубокие гемангиомы требуют назначения ангиографии.
Диагностика опухолей, расположенных на внутренних органах, проводится с применением рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Формирование гемангиомы у детей не должно служить поводом к срочному оперативному вмешательству. В каждом случае нужен индивидуальный подход, выбор лечения зависит от:
- размеров опухоли;
- динамики ее роста;
- возраста человека;
- общего состояния здоровья пациента.
При незначительном поражении требуется только наблюдение врача, а к достижению ребенком 5–8-летнего возраста может произойти частичное или полное рассасывание образования.
Медицина располагает эффективными способами, способными качественно избавить человека от новообразования. Кроме классического хирургического метода, специалисты рекомендуют: криотерапию, лучевую терапию, лазерное удаление.
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях
Подписаться на обновления
Связь с администрацией
Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .
Перезвоним Вам в течении 1 минуты
Москва, Балаклавский проспект, дом 5
Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)
метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы
Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком
раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи
Гемангиома код
Доброкачественную опухоль, не перерастающую в раковую и не дающую метастазов, называют гемангиомой. Состоит такое новообразование из различных сосудов – вен, артерий и капилляров. В данном обзоре мы подробно рассмотрит код гемангиомы, признаки заболевания и методы лечения.
Причины и симптомы гемангиомы
Врачи отмечают, что чаще такие опухоли появляются у новорожденных девочек, чем у мальчиков. Так же в группе риска находятся недоношенные дети. И если в первом случае причиной возникновения считается избыток женского гормона-эстрогена, то во втором – неокончательное развитие системы сосудов.
Но есть и еще одна, предполагаемая врачами, причина гемангиомы – сбой в формировании сердечно-сосудистой системы на третьем – четвертом месяце беременности женщины, обусловленный полученными травмами, перенесенными простудными и вирусными заболеваниями, а также нахождением в условиях плохой экологической обстановки. Пятно на теле ребенка может быть единственным. Однако в медицине зафиксированы случаи множественной гемангиомы.
Первичные признаки опухоли можно выявить и в домашних условиях:
– цвет пятна – красный, розовый, синеватый;
– надавливание на опухоль не вызывает боли.
Но для полного видения клинической картины, глубины поражения тканей необходимо обратиться к специалистам. После прохождения диагностики врачами назначается оптимальный курс лечения.
Виды и формы гемангиомы
По месту расположения опухоль делится на следующие виды:
1. Гемангиома на коже – располагается на любом участке тела – на конечностях, теле, половых органах.
2. Гемангиома слизистой оболочки – затрагивает слизистые глаз, рта.
3. Гемангиома на внутренних органах – чаще всего проявляется на печени, но может образоваться и в почках, и в легких, и на селезенке.
4. Гемангиома опорно-двигательной системы – образуется на позвоночнике.
Так же, в зависимости от строения, гемангиомы подразделяются на:
1. Простые (капиллярные) – такие опухоли находятся непосредственно на коже, не затрагивая другие ткани.
2. Кавернозные – затрагивают более глубоколежащие слои тканей.
3. Смешанные – расположены и на коже, и глубже.
Если гемангиома простая и не агрессивно растущая, то можно выделить несколько этапов ее развития:
– Появление на теле. Опухоль обнаруживает себя с первых дней жизни новорожденного.
– Рост. Гемангиома растет около шести месяцев, становясь ярче по цвету и больше по размерам.
– Остановка роста. После достижения ребенком полугода (в некоторых случаях года), пятно прекращает расти.
– Уменьшение пятна в размерах, вплоть до исчезновения.
Существуют и агрессивно растущие опухоли. Они могут достигать размеров до пятидесяти сантиметров и веса более килограмма. Такие новообразования непременно подлежат устранению.
Ликвидация новообразования
Для удаления гемангиомы сначала необходимо пройти диагностику, которая заключается в следующем:
• предварительный врачебный осмотр;
Методы лечения опухоли:
1. Склеротерапия – применение спиртовых инъекций. Таким методом не лечат маленьких детей, чтобы избежать интоксикации организма.
2. Лучевая терапия – воздействие на опухоль излучением. Вызывает множество побочных эффектов, оказывает неблагоприятное влияние на развитие организма. Используется для лечения людей пожилого возраста.
3. Криотерапия – удаление опухоли жидким азотом.
4. Лечение лазером прижигание тканей гемангиомы лазерным излучением. На сегодня этот метод дает неплохие результаты – опухоль не появляется вновь, а на ее месте не остается шрамов. Но таким способом можно удалить только поверхностные новообразования.
5. Электрокоагуляция – воздействие на опухоль электрическим током, разрушающим ее сосуды.
6. Гормональное лечения – не используется как самостоятельный метод, так как гормоны способны остановить рост опухоли, но не уничтожить ее полностью, а после прекращения принятия препаратов – опухоль начинает расти снова.
7. Оперативный метод – опухоль вырезается с помощью скальпеля под наркозом. Операции проводят детям, достигшим хотя бы шести месяцев. Метод опасен большой вероятностью возникновения кровотечения.
В Международной Классификации Болезней десятого пересмотра (МКБ-10), созданной Всемирной организацией здравоохранения, гемангиома имеет код, как и другие заболевания. Часто кодирование используется в медицинских документах – картах, историях болезни. Код гемангиомы в МКБ-10 – D18.0.
Гемангиома кисти рук
Гемангиома по МКБ-10
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Описание болезни в международной классификации находится в рублике СОО-D48 «Новообразования», в разделе D10-D36 «Доброкачественные новообразования», в пункте D18. Цифра, идущая за последним обозначением, уточняет морфологию образования.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- D18.0 – гемангиома любой локализации.
- D18 – лимфангиома любой локализации.
Причины появления гемангиомы на коже и симптомы
Существует много теорий их формирования, объясняющих причину возникновения и механизмы развития. Однако ни одна из них не охватывает всех аспектов болезни и не является полностью убедительной. Особенно недостаточно понятен механизм развития поверхностных гемангиом кожи у взрослых.
Эти новообразования считаются врожденными. Они формируются из эндотелиальных клеток, образующих внутреннюю оболочку сосудов, и представляют собой единичную или множественные полости, заполненных кровью, или переплетающиеся между собой деформированные капилляры.
Сосудистые опухоли обладают инфильтративным ростом, не имеют четких границ, не склонны к озлокачествлению. Предположительные причины возникновения гемангиом, способные приводить к нарушению процессов формирования сосудов — это наследственная предрасположенность, гестозы беременных, прием беременной женщиной определенных лекарственных препаратов, гиперэстрогенемия (избыточное содержание эстрогенов в крови), вирусные или бактериальные инфекции, накопление в организме свободных радикалов из-за экологически неблагоприятной окружающей среды и т. д.
Образования могут быть единичными и множественными. Величина их составляет от 1-3 мм до гигантских размеров. Цвет — нежно-розовый, ярко-красный, красный с фиолетовым оттенком. Они могут быть плоскими, почти на уровне кожи, или незначительно выступать над поверхностью последней.
Гемангиома кожи у взрослых до определенного времени не заметна из-за недостаточного развития и расположения под верхними слоями кожи. Наиболее частая локализация ее у взрослых — это лицо, шея, околоушная область, реже — области зоны декольте и рук, а также другие участки тела. Гемангиома способна постепенно увеличиваться, но не дает метастазов. В процессе развития опухоли различают 3 стадии:
- период интенсивного роста и внешних проявлений, когда быстрое развитие возникает под влиянием внешних (травмы, температурное воздействие) и внутренних факторов — гормональные и обменные изменения, особенно после 40 лет, заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания;
- стадия остановки роста;
- стадия обратного развития, которая наблюдается в среднем в 2-7% случаев; в этот период в течение месяцев и даже лет патологическая сосудистая сеть постепенно запустевает и замещается нормальными клетками кожи (при незначительных размерах) или рубцовой тканью.
У взрослых людей прогрессирование гемангиомы в размерах наблюдается редко. Обычно они достигают не более 20-30 мм и не являются угрозой для здоровья. Однако гемангиома на лице или других открытых участках тела может представлять собой значительный косметический дефект. В редких случаях в результате повреждения они могут нагнаиваться или незначительно кровоточить.
В зависимости от гистологического строения эти сосудистые опухолевидные образования различают в основном как:
Поверхностная, или капиллярная гемангиома кожи
Локализуется на кожной поверхности и представляет собой густую сеть тесно переплетенных капилляров, выстланных клетками эндотелия в один слой. Эта форма встречается в 90-96%, характерна интенсивным разрастанием новых сосудов и считается начальной стадией развития образования.
Именно она склонна к инфильтративному росту (разрастание в окружающие ткани) и представляет собой объемное эластичное образование с ярко-красной или темно-малиновой окраской, с неровными очертаниями и нечеткими границами, несколько возвышающимися над кожной поверхностью. При надавливании на гемангиому происходит отток крови, в результате чего интенсивность окраски значительно уменьшается, но быстро восстанавливается.
Пещеристая, или кавернозная гемангиома кожи
Эта форма имеет вид мягкого синюшно-багрового или фиолетового упругого эластичного подкожного узла с неровными, четко отграниченными очертаниями и шероховатой поверхностью, на которой видны просвечивающиеся очень мелкие сосудики. Небольшая часть узла незначительно возвышается над поверхностью кожи, остальная — расположена в глубине тканей и может проникать не только в подкожную клетчатку, но и в мышцы.
При наклонах тела опухоль увеличивается в связи с притоком крови, при давлении в течение нескольких секунд она сморщивается, уменьшаются ее объем и интенсивность окраски, которые быстро восстанавливаются после прекращения давления.
Кавернозное образование считается следующим этапом развития предыдущей формы. Гистологически оно состоит из полостей, ограниченных эндотелиальным слоем сосудов и разделенных перегородками. Формирование происходит в результате переполнения кровью неполноценных капилляров, перерастяжения и разрыва их стенок с образованием полостей (каверн) и кровоизлияний (гематом). Кроме того, кровь, находящаяся в этих полостях, из-за замедленного тока и повышения коагуляционных свойств образует мелкие сгустки, тромбы.
Гематомы и тромботические массы прорастают соединительнотканными волокнами, в результате чего формируются соединительнотканные перегородки. Таким образом, капиллярная поверхностная опухоль трансформируется в кавернозную подкожную. Иногда это образование может быть ограничено соединительнотканной капсулой. Кавернозная форма опасна тем, что травмирование опухоли может приводить к значительным кровотечениям.
Комбинированная гемангиома
При гистологическом исследовании в ней определяются незрелые капилляры в сочетании с кавернами (полостями), заполненными кровяными сгустками и жидкой кровью. Этот вид рассматривается как промежуточная стадия развития между капиллярной и кавернозной формами. Внешне она выглядит как распространенное объемное ярко-красное образование без четких очертаний, возвышающееся над здоровой кожей. Ее поверхность бугристая, неровная, в отдельных участках заметен переход в более глубокие подкожные ткани.