Месячные при миоме матки — Всё о гинекологии

Месячные при миоме матки: обильные, скудные, задержка

Кровотечения из половых путей и задержки месячных при миоме матки являются самыми распространенными жалобами, с которыми пациентки приходят к гинекологу. Нарушения менструального цикла связано с гормональным дисбалансом, являющимся основной причиной возникновения опухоли на матке. При длительном течении миома осложнятся болевым синдромом, анемией, влияет на сексуальную жизнь и возможность иметь детей. Поэтому ее лечение требует комплексного подхода и выполнения всех врачебных рекомендаций.

П ричины нарушений менструального цикла при миоме матки

Миоматозный узел представляет собой новообразование доброкачественного характера, растущее в матке из мышечных и фиброзных клеток. Основной причиной ее возникновения считается повышенный синтез и нарушение баланса яичниковых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Изменения характера месячных связаны как с нарушением нормальной выработки яичниковых гормонов, так и с изменениями в самой матке, возникающими по мере роста опухоли.

Причинами нарушений менструального цикла при опухоли на матке являются:

• Повышенный уровень эстрогена. Является одной из причин возникновения миоматозный узлов, также оказывает влияние на рост маточного эпителия. В первую половину цикла под влиянием данного гормона происходит неоднородное разрастание эндометрия (гиперплазия). Его отторжение происходит в течение всего менструального цикла, что проявляется мажущими выделениями или кровотечениями в межменструальный период и обильными месячными.
• Гормональный дисбаланс.Приводит к нерегулярному менструальному циклу. Он может как укорачиваться, так и удлиняться, приводя к задержке наступления очередной менструации.
• Рост миоматозного узла. Развиваясь в толще миометрия, опухоль изменяет его структуру и нарушает сократимость мышц матки. Это приводит к удлинению менструации, возникновение болезненности в этот период. Обильные месячные при миоме наблюдаются из-за увеличения сосудистой сети эндометрия за счет кровеносных сосудов, питающих опухоль.
• Локализация опухоли. Нормальному оттоку выделений во время месячных может препятствовать миома, локализованная в области шейки матки. Это проявляется большими задержками, скудными менструальными выделениями и болезненностью.
• Сопутствующие патологии матки. Миома нередко сопровождается аденомиозом – прорастанием клеток маточного эпителия в мышечный слой. Данное состояние проявляется болевым синдромом во время месячных и маточными кровотечениями в межменструальный период.

К ак меняется цикл и характер месячных при миоме

Как правило, цикл при миоме имеет тенденцию к укорочению. Месячные при миоме матки могут идти несколько раз за месяц, при этом их продолжительность составляет более 7 дней. Менструальные выделения обильные, с большим количеством крупных кровяных сгустков (участки гиперплазированного эндометрия). Менструации при миоме часто сопровождаются болезненностью в области низа живота, поясницы, заднего прохода.

Реже при миоме может быть задержка месячных, обусловленная нарушением гормональной функции яичников. При этом менструальные выделения становятся скудными, их продолжительность составляет 2-3 дня.

В межменструальный период у женщин с миоматозными узлами нередко наблюдаются кровянистые мажущие выделения.

При больших размерах опухоли и ее озлокачествлении могут возникать сильные кровотечения, требующие хирургического вмешательства. Также кровянистые выделения являются одним из симптомов маточной опухоли во время климакса.

К ак восстановить цикл

Длительные болезненные месячные, возникающие при миоме, доставляют сильный дискомфорт женщине. Хроническая кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома, который проявляется слабостью и обмороками, ухудшением состояния кожи, ногтей и волос, снижением умственной и физической активности. Помимо этого, нарушения менструального цикла влияют на эмоционально-психическое состояние женщины, возникает раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.

Чтобы восстановить нормальный менструальный цикл, необходимо устранить причину его нарушения – миому.

Перед началом лечения врач назначает ряд диагностических исследований, основными из которых являются:

• УЗИ матки и придатков.
• Анализы крови: общий, биохимический, коагулограмма (исследование свертывающей системы крови), на онкомаркеры, на определение гормонального статуса.
• Мазки из уретры, влагалища и шейки матки на микрофлору и клеточный состав.
• Гистероскопия с биопсией — при опухолях, растущих в миометрии и подслизистом слое.

Дополнительно могут назначаться КТ или МРТ, раздельное диагностическое выскабливание, кульдоцентез и др. По результатам исследований гинеколог выбирает оптимальный способ лечения доброкачественных узлов – консервативный или хирургический.

Медикаментозно миома и ее симптомы лечатся гормональными препаратами, которые угнетают выработку яичниками собственных гормонов. Их следует принимать длительно (3-6 месяцев), после чего необходимо повторно пройти УЗИ для наблюдения за изменениями в миоматозном узле. Дополнительно при обильных месячных назначаются кровоостанавливающие препараты (Викасол, Этамзилат, транексамовая кислота) и препараты железа для лечения анемии (Феррум Лек, Тотема, Мальтофер и др.)

Хирургическое лечение миомы показано при:

• Размерах узла, превышающих 12 недель беременности.
• Сильный кровотечениях.
• Выявлении признаков злокачественности опухоли.
• Отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Объем операции различается в зависимости от показаний, возраста и состояния пациентки. Небольшие миомы у женщин репродуктивного возраста удаляются с сохранением матки. Удаление всей матки (гистерэктомия) проводится при больших и множественных узлах, саркомах, а также у пациенток, достигших возраста менопаузы.

После эффективно проведенного консервативного лечения или миомэктомии цикл восстанавливается в течении 6-12 месяцев.

Следует помнить, что при возникновении сильного кровотечения из половых путей, а также при обильных месячных, продолжающихся более недели, обязательно нужно обратиться к врачу. Попытки самостоятельной остановки кровотечения могут быть неэффективны и опасны для жизни.

Месячные при миоме матки: обильные, скудные, задержка

Кровотечения из половых путей и задержки месячных при миоме матки являются самыми распространенными жалобами, с которыми пациентки приходят к гинекологу. Нарушения менструального цикла связано с гормональным дисбалансом, являющимся основной причиной возникновения опухоли на матке. При длительном течении миома осложнятся болевым синдромом, анемией, влияет на сексуальную жизнь и возможность иметь детей. Поэтому ее лечение требует комплексного подхода и выполнения всех врачебных рекомендаций.

П ричины нарушений менструального цикла при миоме матки

Миоматозный узел представляет собой новообразование доброкачественного характера, растущее в матке из мышечных и фиброзных клеток. Основной причиной ее возникновения считается повышенный синтез и нарушение баланса яичниковых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Изменения характера месячных связаны как с нарушением нормальной выработки яичниковых гормонов, так и с изменениями в самой матке, возникающими по мере роста опухоли.

Причинами нарушений менструального цикла при опухоли на матке являются:

• Повышенный уровень эстрогена. Является одной из причин возникновения миоматозный узлов, также оказывает влияние на рост маточного эпителия. В первую половину цикла под влиянием данного гормона происходит неоднородное разрастание эндометрия (гиперплазия). Его отторжение происходит в течение всего менструального цикла, что проявляется мажущими выделениями или кровотечениями в межменструальный период и обильными месячными.
• Гормональный дисбаланс.Приводит к нерегулярному менструальному циклу. Он может как укорачиваться, так и удлиняться, приводя к задержке наступления очередной менструации.
• Рост миоматозного узла. Развиваясь в толще миометрия, опухоль изменяет его структуру и нарушает сократимость мышц матки. Это приводит к удлинению менструации, возникновение болезненности в этот период. Обильные месячные при миоме наблюдаются из-за увеличения сосудистой сети эндометрия за счет кровеносных сосудов, питающих опухоль.
• Локализация опухоли. Нормальному оттоку выделений во время месячных может препятствовать миома, локализованная в области шейки матки. Это проявляется большими задержками, скудными менструальными выделениями и болезненностью.
• Сопутствующие патологии матки. Миома нередко сопровождается аденомиозом – прорастанием клеток маточного эпителия в мышечный слой. Данное состояние проявляется болевым синдромом во время месячных и маточными кровотечениями в межменструальный период.

К ак меняется цикл и характер месячных при миоме

Как правило, цикл при миоме имеет тенденцию к укорочению. Месячные при миоме матки могут идти несколько раз за месяц, при этом их продолжительность составляет более 7 дней. Менструальные выделения обильные, с большим количеством крупных кровяных сгустков (участки гиперплазированного эндометрия). Менструации при миоме часто сопровождаются болезненностью в области низа живота, поясницы, заднего прохода.

Реже при миоме может быть задержка месячных, обусловленная нарушением гормональной функции яичников. При этом менструальные выделения становятся скудными, их продолжительность составляет 2-3 дня.

В межменструальный период у женщин с миоматозными узлами нередко наблюдаются кровянистые мажущие выделения.

При больших размерах опухоли и ее озлокачествлении могут возникать сильные кровотечения, требующие хирургического вмешательства. Также кровянистые выделения являются одним из симптомов маточной опухоли во время климакса.

К ак восстановить цикл

Длительные болезненные месячные, возникающие при миоме, доставляют сильный дискомфорт женщине. Хроническая кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома, который проявляется слабостью и обмороками, ухудшением состояния кожи, ногтей и волос, снижением умственной и физической активности. Помимо этого, нарушения менструального цикла влияют на эмоционально-психическое состояние женщины, возникает раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.

Чтобы восстановить нормальный менструальный цикл, необходимо устранить причину его нарушения – миому.

Перед началом лечения врач назначает ряд диагностических исследований, основными из которых являются:

• УЗИ матки и придатков.
• Анализы крови: общий, биохимический, коагулограмма (исследование свертывающей системы крови), на онкомаркеры, на определение гормонального статуса.
• Мазки из уретры, влагалища и шейки матки на микрофлору и клеточный состав.
• Гистероскопия с биопсией — при опухолях, растущих в миометрии и подслизистом слое.

Дополнительно могут назначаться КТ или МРТ, раздельное диагностическое выскабливание, кульдоцентез и др. По результатам исследований гинеколог выбирает оптимальный способ лечения доброкачественных узлов – консервативный или хирургический.

Медикаментозно миома и ее симптомы лечатся гормональными препаратами, которые угнетают выработку яичниками собственных гормонов. Их следует принимать длительно (3-6 месяцев), после чего необходимо повторно пройти УЗИ для наблюдения за изменениями в миоматозном узле. Дополнительно при обильных месячных назначаются кровоостанавливающие препараты (Викасол, Этамзилат, транексамовая кислота) и препараты железа для лечения анемии (Феррум Лек, Тотема, Мальтофер и др.)

Хирургическое лечение миомы показано при:

• Размерах узла, превышающих 12 недель беременности.
• Сильный кровотечениях.
• Выявлении признаков злокачественности опухоли.
• Отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Объем операции различается в зависимости от показаний, возраста и состояния пациентки. Небольшие миомы у женщин репродуктивного возраста удаляются с сохранением матки. Удаление всей матки (гистерэктомия) проводится при больших и множественных узлах, саркомах, а также у пациенток, достигших возраста менопаузы.

После эффективно проведенного консервативного лечения или миомэктомии цикл восстанавливается в течении 6-12 месяцев.

Следует помнить, что при возникновении сильного кровотечения из половых путей, а также при обильных месячных, продолжающихся более недели, обязательно нужно обратиться к врачу. Попытки самостоятельной остановки кровотечения могут быть неэффективны и опасны для жизни.

Задержка месячных при миоме матки

Изменения менструального цикла при миоме

Одним из самых ранних признаков миомы матки является нарушение менструального цикла у женщины, которое может проявлять разнообразно. В этой статье вы найдете информацию о том, почему возникает задержка месячных при миоме и как можно восстановить менструальный цикл.

Как правило, доброкачественные образования в полости матки вызывают межменструальные кровотечения, которые быстро приводят к развитию железодефицитной анемии у женщины. Обратной ситуацией, которая наблюдается значительно реже, является задержка месячных при миоме, иногда критически дни не приходят по 3-4 месяца, что тоже настораживает женщину и заставляет обратиться к гинекологу.

Почему возникает задержка менструации при миоме?

Чтобы контролировать свой менструальный цикл и знать, вовремя ли пришли месячные, женщины ведут календарь, отмечая дни начала и окончания менструального кровотечения. У каждой женщины длительность цикла — сугубо индивидуальное явление, что в норме составляет от 21 до 35 дней.

Если в ожидаемый день цикла месячные не начались и их нет в последующие дни, то говорят о задержке. На фоне миомы задержку менструального кровотечения могут провоцировать несколько факторов, ниже приведены основные из них:

Это, пожалуй, самая приятная неожиданность для женщин, у которых диагностировали миому матки, и они переживали по поводу возможности зачать. Несмотря на тщательное предохранение, иногда контрацепция дает сбой и тогда наступает беременность. Как утверждают врачи, нет ни одного метода контрацепции, который бы предохранял от незапланированной беременности на 100%.

Если женщина кормит ребенка грудью, то месячные при миоме могут приходить с опозданием. Это явление связано не с самой миомой, а обусловлено высоким уровнем гормона пролактина у кормящей матери, который подавляет овуляцию.

На менструальный цикл влияют, как дефицит массы тела, так и стремительный набор килограммов.

В первые месяцы гормональной терапии, пока организм адаптируется к изменению гормонального фона, возможны задержки менструации, что является нормальной реакцией. Если месячные задерживаются больше, чем на 2 недели, следует обязательно сказать об этом врачу, чтобы исключить беременность.

Это касается не только физических нагрузок, а и психоэмоциональных. Стрессы, переживания и хронический недосып отрицательно влияют на менструальный цикл не только при миоме матки, а и для абсолютно здоровой женщины.

Тучные женщины с миомой матки часто злоупотребляют разнообразными диетами, в надежде скорее избавиться от лишних килограммов. Дефицит белков и микроэлементов в рационе питания может негативно повлиять на менструальный цикл.

Многие женщины с миомой отмечают, что во время отпуска у них случаются задержки менструаций и дело тут не столько в новообразовании, как влияет смена обстановки.

При прогрессивном росте опухоли и отсутствии лечения доброкачественный процесс может перерасти в рак, что в первую очередь сопровождается задержкой месячных.

Эта патология часто развивается одновременно с миомой, так как оба заболевания гормонозависимые. Из-за подавления кистами работы яичников могут наблюдаться продолжительные задержки месячных и нерегулярные менструации.

В этой ситуации месячные могут начаться с опозданием на несколько недель.

Кроме этого наличие миоматозных узлов в полости матки приводит к нарушению кровообращения в малом тазу, нарушает работу яичников, изменяют структуру детородного органа, полностью меняет гормональный фон – все эти факторы оказывают влияние на менструацию и могут стать причиной задержки.

Для определения точной причины задержки менструации на фоне миомы женщине рекомендуется обязательно посетить гинеколога и при необходимости пройти курс лечения.

Как восстановить менструальный цикл?

Предпринимать какие-либо действия с целью восстановления полноценных регулярных менструаций у женщины нужно только под наблюдением и контролем гинеколога. Особенно важно это для пациенток, которые в будущем планируют рожать детей. Способ лечения задержки месячных на фоне миомы подбирается врачом индивидуально с учетом размера узлов и места их локализации.

При миоме небольшого размера нарушения менструального цикла лечат гормональными препаратами, фитопрепаратами в комплексе с биологически активными добавками. Продолжительность курса терапии не менее 12 недель, обычно, за этот период менструации налаживаются и приходят в положенный срок.

При выявлении узлов большого размера прибегают к хирургическому вмешательству – миому удаляют, не затрагивая здоровые ткани, чтобы в будущем пациентка могла без проблем зачать и родить здорового ребенка. Для того чтобы скорее восстановить менструальный цикл после оперативного удаления миомы следует придерживаться всех назначений врача – не возобновлять сексуальные отношение ранее, чем через 6 недель, не заниматься активным спортом, не поднимать тяжести. Обычно регулярные менструации начинаются уже через 2-3 месяца после лечения и с этого момента женщина может забеременеть.

Миоматозные узлы в матке и полипоз матки – это распространенные гинекологические заболевания, риск появления которых увеличивается с возрастом женщины.

Летом каждая женщина хочет получить ровный красивый загар на солнце, зимой же красивый оттенок коже можно придать при помощи процедур в солярии.

Зачастую услышав диагноз «миома матки», женщины считают, что придется покинуть спорт и ведение активной жизни. Однако это не так.

Частота встречаемости миомы матки у женщин разных возрастов растет с каждым годом. Связано это с развитием методов диагностики данной патологии, в частности ультразвукового исследования.

После выставления женщине диагноза “Миома матки”, она начинает задумываться о том, надо ли ей изменять образ своей жизни. Это заболевание, как и любые другие, имеет абсолютные запреты.

Существует несколько методов излечения от миомы матки. Выбор способа зависит от стадии распространенности и от характера поражения. Также учитывается способность женщины к деторождению.