baby-merries.ru

Иммуноонкология нивалумаб и аналоги

Иммуноонкологический препарат Опдиво® (ниволумаб) зарегистрирован в России по четырем дополнительным показаниям в онкологии

МОСКВА, 29 декабря 2017 года компания Бристол-Майерс Сквибб зарегистрировала в России первую комбинацию иммуноонкологических препаратов Опдиво® (ниволумаб) и Ервой® (ипилимумаб) и новые показания для иммуноонкологического препарата Опдиво® (ниволумаб):

Опдиво® (ниволумаб) – иммуноонкологический препарат, зарегистрированный в России теперь уже для лечения шести видов злокачественных опухолей, и второй иммуноонкологический препарат в портфеле компании Бристол-Майерс Сквибб. Ранее, в мае 2016 года, был зарегистрирован первый иммуноонкологический препарат Ервой® (ипилимумаб), ингибитор CTLA-4 рецепторов на T-клетках.

Ипилимумаб открыл эру нового направления в онкологии – иммуно-онкологию. В отличие от стандартной химиотерапии и таргетной терапии, препарат не обладает прямым противоопухолевым действием. Данный препарат является ингибитором CTLA-4 Т-клеток, и уникальность препарата в том, что он активирует иммунную систему организма и нацеливает ее на опухолевую ткань. Непосредственной противоопухолевой активностью обладают активированные цитотоксические Т-лимфоциты, которые инфильтрируют опухолевую ткань и вызывают их гибель.

Ниволумаб является человеческим моноклональным антителом, которое блокирует взаимодействие между рецептором программируемой смерти (PD-1) и его лигандами (PD-L1 и PD-L2). PD-1 рецептор является негативным регулятором активности Т-клеток. Связывание PD-1 с лигандами PD-L1 и PD-L2, которые способны экспрессироваться клетками опухолей или иными клетками микроокружения опухолей, приводит к ингибированию пролиферации Т-клеток и секреции цитокинов. Ниволумаб потенцирует иммунный ответ посредством блокады связывания PD-1 с лигандами PD-L1 и PD-L2 1 .

В исследованиях по всем зарегистрированным показаниям Ниволумаб продемонстрировал более высокую эффективность по сравнению со стандартной терапией в отношении общей выживаемости, выживаемости без прогрессирования и длительности ответа на терапию при благоприятном профиле безопасности 2-9 .

Применение комбинации Ниволумаба и Ипилимумаба для лечения пациентов с метастатической меланомой улучшает показатели безпрогрессивной выживаемости и частоты объективных ответов и является новым этапом в иммуноонкологии, которая доказала свою высокую эффективность у пациентов с неоперабельной или метастатической меланомой 6 .

Эффективность Ниволумаба была подтверждена как в рамках многочисленных клинических исследований, так и в масштабной программе расширенного доступа, в которой профиль пациентов соответствует реальной клинической практике.

В России в период с 2015 по 2016 год действовала программа расширенного доступа к Ниволумабу для пациентов с немелкоклеточным раком легкого, метастатическим почечно-клеточным раком, меланомой и лимфомой Ходжкина после прогрессирования на фоне стандартных режимов химиотерапии. В рамках данной программы 528 пациентов получили лечение Ниволумабом, предоставленным компанией Бристол-Майерс Сквибб.

В 2016 г. в Российской Федерации было впервые диагностировано 599 348 случаев злокачественных новообразований, число умерших от злокачественных новообразований составило 295 729. Такая высокая смертность связана как с диагностикой на поздних стадиях заболевания, так и с ограниченными возможностями существующих видов лечения для данной категории пациентов.

Например, при некоторых видах опухолей головы и шеи в 82% случаев диагностируется уже III-IV стадия заболевания и летальность на первом году с момента постановки диагноза составляет 41% 10 .

О компании Бристол-Майерс Сквибб

Бристол-Майерс Сквибб – глобальная биофармацевтическая компания, миссия которой открывать, разрабатывать и выводить на рынок инновационные лекарственные препараты, помогающие пациентам преодолевать серьезные заболевания.

Бристол-Майерс Сквибб – Первооткрыватель в исследованиях и инновациях в области иммуноонкологии

В центре всего, что мы делаем в компании Бристол-Майерс Сквибб, находится пациент. Наша концепция будущего лечения онкологических заболеваний основана на разработке трансформационных иммуноонкологических препаратов, способных увеличивать продолжительность жизни пациентов с особо тяжелыми формами рака и улучшать качество их жизни.

Мы являемся пионерами иммуноонкологии за счет нашего обширного портфеля экспериментальных и одобренных препаратов, включая первое комбинированное применение двух иммуноонкологических препаратов в лечении метастатической меланомы, а также за счет наших дифференцированных программ клинических исследований, охватывающих широкие группы пациентов более чем с 20 типами рака, в отношении 11 молекул, разработанных для использования различных сигнальных путей иммунной системы. Учитывая безотлагательный характер проблемы, наши глубокие знания и инновационные схемы клинических испытаний однозначно позволят нам ускорить создание комплексов для лечения различных опухолей и, возможно, стать лидерами по комбинированному применению иммуноонкологических препаратов. Кроме того, мы продолжаем проводить новые научные изыскания, которые помогут нам глубже понять роль иммунных биомаркеров и определить группы пациентов, для которых иммуноонкологическая терапия может быть наиболее эффективной.

Беря на себя обязательства в области иммуноонкологии, мы понимаем, что кроме наших инноваций требуется также тесное сотрудничество с ведущими экспертами в данной области, чтобы такая терапия могла на самом деле помочь большему числу пациентов. Наши партнерские связи с научно-образовательными институтами, правительством, пациентскими организациями и биотехнологическими компаниями обеспечивают достижение нашей общей цели, заключающейся в создании новых возможностей лечения и повышении стандартов клинической практики.

Более подробную информацию о компании Бристол-Майерс Сквибб можно узнать на сайте www.b-ms.ru, www.bms.com

1 Инструкция по медицинскому применению препарата Опдиво; 2 Brahmer J, et al. N Engl J Med. 2015; 3 Borghaei H, et al. N Engl J Med. 2015

Иммуноонкология: прорыв в лечении рака

Пока ученые всего мира ищут то единственное средство, которое спасет человечество от рака, в Центре ведения онкологических больных ( Wiener Privatklinik Cancer Center ) онкологи применяют на практике новый метод лечения – иммуноонкологию. И побеждают в борьбе с болезнью.

Перспективное направление медицины – иммуноонкология – появилось чуть больше десяти лет назад. Метод принципиально отличается от привычной онкохирургии, «химии» и лучевой терапии. Основной удар метода имуноонкологии направлен не на опухоль (что было бы логично), а на иммунитет. Просто в какой-то момент, ученые смогли «подсмотреть» за поведением иммунитета и поняли, что в случае с раковыми клетками он не защищает организм от их вторжения. Почему система, которая должна охранять наш организм от вирусов, бактерий и прочих возбудителей дает сбой? Как только появился ответ на этот вопрос – мир получил новый способ лечения рака. Что узнали ученые? Оказалось, опухоль может выделять специальные вещества, подавляющие деятельность «белых кровяных телец», которые обеспечивают защиту нашего организма от непрошенных гостей и делают ее, опухоль, невидимой для иммунной системы. То есть опухоль так умело конспирируется, что организм даже не пытается бороться с ней. А она тем временем благополучно растет и увеличивается, болезнь прогрессирует.

Совершенно новый подход

Метод иммуноонкологии позволил поставить все на свои места. Лечение сводится к тому, чтобы активизировать собственный иммунитет, направить его на борьбу с опухолью, как с любой другой чужеродной клеткой. Для этого ученые создали лекарственные препараты, которые как бы помечают опухоль, делают ее видимой для иммунной системы. Благодаря таким «меткам» иммунная система «прозревает» и начинает активно уничтожать раковые клетки. «Это совершенно новый подход к лечению рака, – уверен доктор Кристоф Зилински Центра ведения онкологических больных (Wiener Privatklinik Cancer Center). – Он способствует активизации собственных защитных механизмов организма в борьбе с опухолью». И этот способ работает!

Читать еще:  Онкология проблемы для населения

Доктор Кристоф Зилински
(Центр ведения онкологических больных
/Wiener Privatklinik Cancer Center)

Легче, лучше, эффективнее

На сегодняшний день иммуноонкология считается одним из самых эффективных методов в лечении рака даже на поздних стадиях, когда пациент уже потерял много сил. Ее назначают в помощь пациентам с онкологией, у которых по-прежнему наблюдается прогрессирование болезни несмотря на то, что они уже прошли лечение рака классическими методами. Перед той же химиотерапией метод имеет ряд преимуществ. «Химия», конечно тоже борется с опухолью, но при этом подавляет все делящиеся клетки. В итоге страдают здоровые ткани. Именно поэтому после такой процедуры у пациентов выпадают волосы, поражаются клетки кожи, возникают серьезные проблемы с ЖКТ, страдают почки и печень. Лечение методом иммуноонкологии переносится гораздо легче. И при этом позволяет добиться ремиссии и затормозить опухолевый процесс. Иммуноонкология особенно успешно применяется, когда противопоказана химиотерапия, например, при лечении рака мочевого пузыря. Дело в том, что при этом раке не всем пациентам можно назначать химиотерапию – препараты на основе платины противопоказаны из-за почечной дисфункции. А добиться излечения без применения «химии» нереально. Иммунотерапия дала таким больным шанс на спасение и отлично зарекомендовала себя в качестве профилактического лечения после удаления мочевого пузыря.

Еще одно направление, в котором успешно применяется иммуноонкология – онкодерматология. В последние годы значительно выросло число пациентов с меланомой, увеличилась смертность заболевания из-за позднего выявления. Иммуноонкология дала возможность онкологам затормозить рост заболевания и помочь пациентам, которым уже поставлен тяжелый диагноз. Лечение позволяет уменьшить размеры опухоли и остановить прогрессирование заболевания. Время лечения иммунобиологическими препаратами зависит от формы рака и его стадии. «В случае со злокачественной меланомой, может быть достаточно двух лет, в случае с другими формами рака у нас нет пока такой информации, однако, стоит продолжать лечение пока пациент и опухоль на него реагируют», – считает доктор Кристоф Зилински Центра ведения онкологических больных (Wiener Privatklinik Cancer Center).

Легким станет легче

Иммунотерапию высоко оценили и пульмонологи. Дело в том, что рак легкого плохо поддается лечению стандартными методами. На фоне той же химиотерапии выживаемость больных с раком легких составляет чуть больше года, таргетная терапия позволяет продлить жизнь до трех лет. Иммуноонкология дает более широкие перспективы: у трети больных выживаемость исчисляется годами. При этом токсичные реакции наблюдаются крайне редко, чаще на последних стадиях болезни.

Иммуноонкология, безусловно, – огромный прорыв в онкологии. Метод помог уже многим пациентам, есть случаи даже полного излечения с помощью нового лечения. Однако при всех достоинствах метода, онкологи не считают иммуноонкологию панацеей от рака по одной простой причине – она не всем помогает одинаково. Почему? На этот вопрос ученые сейчас ищут ответ. Пока точно известно, что это строго индивидуальное лечение, оно не подходит пациентам с аутоиммунными заболеваниями, поскольку вторжение в их иммунную систему может вызвать опасные последствия. К тому же пока нет объективных критериев оценки эффективности метода. Поэтому теперь врачи оценивают другой показатель – увеличение продолжительности и качества жизни во время лечения. К счастью, иммуноонкологический подход позволяет этого добиться. «Нам еще предстоит обнаружить все преимущества иммунотерапии, для лечения рака в тех его формах, в которых он существует на сегодняшний день, – говорит Кристоф Зилински, – но это очень важный шаг вперед в лечении многих разновидностей рака.

В надежных руках

На сегодняшний день одно совершенно ясно – метод иммуноонкологии, или, как его называют специалисты, «ингибирование иммунных контрольных точек» дает большие надежды на излечение. «Наша клиника, благодаря специалистам, которые здесь работают, использует опыт всемирно известных экспертов в сфере лечения рака методом ингибирования имунных контрольных точек, которые совместно разработали многие из доступных сегодня лекарственных препаратов. Таким образом, лечение с помощью ингибирования контрольных иммунных точек – обычная практика в Cancer Center of the Wiener Privatklinik и эта практика используется с момента своего появления», – подтверждает Кристоф Зилински. Клиника успешно применяет перспективное направление в своей работе, а когда это применяется на практике постоянно, причем специалистами мирового уровня, тогда шанс победить болезнь – очень высокий!

Ниволумаб: инструкция по применению

Опдиво (Ниволумаб) является препаратом для лечения метастатической меланомы у пациентов с неоперабельной формой рака. Опдиво является торговым названием действующего вещества Ниволумаб. Препарат способствует прекращению распространения заболевания, выступая в качестве иммуномодулятора, останавливая гибель здоровых клеток.

Ниволумаб будет активен только у тех пациентов, в клетках которых присутствует специфический маркер, который определяется во время исследования. Ниволумаб используют в качестве препарата выбора онкологи Юсуповской больницы. Для получения более подробной информации о рациональности использования ниволумаба запишитесь на консультацию к опытным онкологам Юсуповской больницы.

Фармакологические свойства

Ниволумаб является представителем нового класса противоопухолевых препаратов. Представляет собой моноклональные антитела. Действие препарата направлено на активацию и усиление элементов иммунной системы для более эффективной борьбы против раковых клеток.

В норме иммунная система способна самостоятельно бороться с чужеродными организмами, вирусами и мутировавшими клетками. В случае онкологического процесса клетки начинают бесконтрольное деление и вырабатывают ряд защитных механизмов, блокирующих работу иммунной системы. Лиганды PD-L1 и PD-L2, продуцируемые раковыми клетками, вступают во взаимодействие с белком PD-1 (программируемая клеточная смерть) Т-лимфоцитов. В результате происходит блокировка активности Т-лимфоцитов, которые являются важной составляющей иммунной системы. Ниволумаб предотвращает взаимодействие между рецепторами Лиганды и белка PD-1. В результате активируется противораковая активность Т-лимфоцитов, которые начинают разрушать онкологические клетки.

Клинические исследования, использование на практике препарата Ниволумаб, отзывы пациентов и врачей говорят о высокой эффективности действующего вещества в борьбе с раковой опухолью. При применении препарата уменьшается первичный очаг поражения, метастазирование прекращается полностью или замедляется, очаги метастазов начинают регрессировать.

Исследования показывают, что препарат Ниволумаб значительно повышает показатель выживаемости пациентов с тяжелой формой рака. При этом наблюдаются менее выраженные побочные эффекты, чем после классической химиотерапии. Действие ниволумаба способствует регрессу опухоли и улучшает качество жизни пациента.

Показания

Ниволумаб используют для лечения онкологических заболеваний у взрослых. Клинически доказана эффективность данного препарата при следующих видах опухолей:

  • метастатическая неоперабельная меланома;
  • мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких (МРЛ и НМРЛ), местнораспространенный или метастатический;
  • распространенный почечно-клеточный рак.

Для лечения опухолевых заболеваний препарат используют в качестве монотерапии. Ниволумаб может быть использован как первичная терапия для лечения меланомы. Ниволумаб при МРЛ и НМЛР назначают после традиционной химиотерапии или системной терапии.

Способ применения

Препарат Ниволумаб предназначен для внутривенного введения. Использование препарата должно осуществляться только в лечебном учреждении под присмотром онколога. Дозирование и количество курсов введения препарата должно определяться лечащим врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента. Рекомендуемая дозировка составляет 3 мг на 1 кг веса. Препарат разводят физраствором и вводят внутривенно капельно в течение 60 минут. Периодичность введения препарата составляет 2 недели.

Читать еще:  АСД фракция 2 – применение при онкологии

Запрещено смешивать препарат в одной системе для инфузий с другими лекарственными средствами. Если необходима параллельная поддерживающая терапия, необходимо использовать другую систему.

Курс терапии будет зависеть от реакции пациента на препарат. В случае появления серьезных побочных реакций, введение препарата необходимо приостановить или снизить дозу.

Противопоказания

Побочные действия

Аналоги

Опдиво (Ниволумаб) является новейшей разработкой в области лечения онкологии. На сегодняшний день отечественная фармакология не может предложить аналогов данного препарата. Альтернативными лекарственными средствами могут быть Keytruda и Yervoy, обладающие схожим действием. Они также выпускаются за рубежом. Подобрать необходимый препарат может только лечащий врач.

Любые онкологические препараты должны назначаться строго лечащим врачом-онкологом. В Юсуповской больнице работает клиника онкологии, в которой лечением различных раковых заболеваний занимаются квалифицированные специалисты, имеющие большой опыт терапии данных состояний. Онкологи Юсуповской больницы используют в своей работе только методы доказательной медицины, чья эффективность доказана клиническими исследованиями и на практике. Применение наиболее результативных способов позволяет получать максимальный результат даже в лечении самых сложных пациентов, от которых отказались другие врачи.

На Ниволумаб цена в России обычно пишется в долларах, поскольку в этой валюте ее продает фирма-производитель. Средняя цена на препарат составляет 915$ за 40 мг и 2200$ за 100 мг. Цена у различных поставщиков может отличаться в зависимости от финансовой политики компании. При использовании ниволумаба стоимость одного курса лечения рассчитывается индивидуально. Продолжительность курса терапии будет отличаться в каждом случае и зависит от иммунного ответа на препарат.

Препарат Опдиво (Ниволумаб) отпускается строго по рецепту практикующего врача-онколога. Препарат производит американская фармакологическая компания Бристол-Майерс Сквибб. Поэтому на Ниволумаб цена в Москве будет зависеть от курса доллара.

Условия продажи

Купить Опдиво (Ниволумаб) в Москве в обычных аптеках не удастся. Препарат является специфическим продуктом, требующим особых условий хранения и транспортировки. Наиболее вероятно купить Опдиво (Ниволумаб) у определенных поставщиков или заказать через медицинский центр, который работает с фирмой-производителем.

В Юсуповской больнице пациент может пройти полное обследование для уточнения своего состояния, что важно для подбора адекватной терапии. Исследования проводят с использованием новейшего лабораторного оборудования, предоставляющего наиболее достоверные результаты диагностики.

Записаться на прием к специалисту, получить информацию о работе клиник и диагностического центра можно по телефону.

Опдиво®(ниволумаб)

(МОСКВА, 30 декабря 2016 года) компания Бристол-Майерс Сквибб зарегистрировала в России иммуноонкологический препарат Опдиво® (Ниволумаб), ингибитор PD1, для лечения трех видов злокачественных опухолей:

• В качеств монотерапии неоперабельной ил метастатической меланомы у взрослых пациентов

• В качестве монотерапии местнораспространенного или метастатического немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) у взрослых после предшествующей химиотерапии

• В качестве монотерапии распространенного почечно-клеточного рака (ПКР) у взрослых после предшествующей системной терапии1

Опдиво® (Ниволумаб) – первый иммуноонкологический препарат, доказавший эффективность и зарегистрированный в России для лечения сразу трех видов злокачественных опухолей, и второй иммуноонкологический препарат в портфеле компании Бристол-Майерс Сквибб. Ранее, в мае 2016 года был зарегистрирован первый иммуноонкологическуий препарат Ервой® (ипилимумаб), ингибитор CTLA-4 рецепторов на T-клетках.

Иммуноонкологический препарат Опдиво® (Ниволумаб) является человеческим моноклональным антителом, которое блокирует взаимодействие между рецептором программируемой смерти (PD-1) и его лигандами (PD-L1 и PD-L2). PD-1 рецептор является негативным регулятором активности Т-клеток. Связывание PD-1 с лигандами PD-L1 и PD-L2, которые способны экспрессироваться клетками опухолей или иными клетками микроокружения опухолей, приводит к ингибированию пролиферации Т-клеток и секреции цитокинов. Ниволумаб потенцирует иммунный ответ посредством блокады связывания PD-1 с лигандами PD-L1 и PD-L21.

В исследованиях по всем зарегистрированным показаниям препарат Опдиво® (Ниволумаб) продемонстрировал более высокую эффективность по сравнению со стандартной терапией в отношении общей выживаемости, выживаемости без прогрессирования и длительности ответа на терапию при благоприятном профиле безопасности2,3,4,5.

«Мы осознаем с какой серьезной проблемой сталкиваются пациенты со злокачественными новообразованиями, которые не отвечают или прогрессируют на терапию, доступную на данный момент. Наша деятельность направлена на то, чтобы помочь этой группе пациентов в борьбе с таким тяжелым заболеванием и дать возможность на увеличение продолжительности жизни и улучшения ее качества», – говорит Марек Вашичек, Генеральный директор Бристол-Майерс Сквибб в России. «Сегодня регистрация препарата Опдиво в России ознаменовало важную веху в доступе инновационного вида лечения с использованием наших научных разработок в области иммуно-онкологии для российских пациентов на поздних стадиях по трем показаниям: меланома, немелкоклеточный рак легкого и почечно-клеточный рак».

В течение последних десятилетий исследования в области иммуноонкологии представили убедительные доказательства распознавания опухоли иммунной системой и того, что можно остановить или контролировать рост опухоли на протяжении длительного времени при помощи так называемого иммунологического надзора. В основе иммуноонкологии лежит использование препаратов, которые по механизму воздействия не являются противоопухолевыми. Эти препараты воздействуют не прямо на опухолевые клетки, а снимают блокирующее действие опухоли на клетки иммунной системы больного, и организм начинает самостоятельно бороться с опухолью с помощью иммунной системы, как с любой другой чужеродной клеткой.

«На сегодняшний день анти-PD-1 можно считать самым важным лекарственным средством в истории противоопухолевых препаратов. Он способен замещать многие режимы терапии. Мы получили одобрение на его использование при меланоме, раке почки, немелкоклеточном раке легкого. В ближайшее время надеемся получить разрешение на его применение при опухолях самых разных локализаций», – сказал на XIX Российском онкологическом конгрессе профессор Александр Эггермонт, генеральный директор Института рака им. Густава Русси, Франция.

Иммуноонкологический препарат Опдиво® (Ниволумаб)

Эффективность препарата Опдиво® (Ниволумаб) была подтверждена как в рамках многочисленных клинических исследований, так и в масштабной программе расширенного доступа, в которой профиль пациентов соответствует реальной клинической практике.

В России в период с 2015 по 2016 год действовала аналогичная программа расширенного доступа к препарату Опдиво® (Ниволумаб) для пациентов с немелкоклеточным раком легкого и метастатическим почечно-клеточным раком после прогрессирования на фоне стандартных режимов химиотерапии. В рамках данной программы 302 пациента получили лечение препаратом Опдиво® (Ниволумаб), предоставленным компанией Бристол-Майерс Сквибб.

Препарат Опдиво® (Ниволумаб) одобрен более чем в 57 странах мира, включая США и страны Европейского союза. Благодаря успешному практическому опыту применения, теперь данный препарат зарегистрирован и в России. Препарат Опдиво® (Ниволумаб) получил премию Галена в США в 2015 году как лучший биотехнологический продукт.

В 2015 г. в Российской Федерации впервые в жизни выявлено 589 341 случай злокачественных новообразований, из которых 93 433 случая – это рак легкого, меланома кожи и рак почки. Абсолютное число умерших от злокачественных новообразований составило 296 476, из которых только эти 3 локализации унесли 48 818 жизней.

Читать еще:  Как часто в норильске встречается онкология

Такая высокая смертность связана как с диагностикой на поздних стадиях заболевания, так и с ограниченными возможностями существующих видов лечения для данной категории пациентов. Например, при раке легкого в 70,3% случаев диагностируется уже III-IV стадия заболевания и летальность на первом году с момента постановки диагноза составляет 50,5%7.

Бристол-Майерс Сквибб – Первооткрыватель в исследованиях и инновациях в области иммуноонкологии

“В центре всего, что мы делаем в компании Бристол-Майерс Сквибб, находится пациент. Наша концепция будущего лечения онкологических заболеваний основана на разработке трансформационных иммуноонкологических препаратов, способных увеличивать продолжительность жизни пациентов с особо тяжелыми формами рака и улучшать качество их жизни.

Мы являемся пионерами иммуноонкологии за счет нашего обширного портфеля экспериментальных и одобренных препаратов, включая первое комбинированное применение двух иммуноонкологических препаратов в лечении метастатической меланомы, а также за счет наших дифференцированных программ клинических исследований, охватывающих широкие группы пациентов более чем с 20 типами рака, в отношении 11 молекул, разработанных для использования различных сигнальных путей иммунной системы. Учитывая безотлагательный характер проблемы, наши глубокие знания и инновационные схемы клинических испытаний однозначно позволят нам ускорить создание комплексов для лечения различных опухолей и, возможно, стать лидерами по комбинированному применению иммуноонкологических препаратов. Кроме того, мы продолжаем проводить новые научные изыскания, которые помогут нам глубже понять роль иммунных биомаркеров и определить группы пациентов, для которых иммуноонкологическая терапия может быть наиболее эффективной.

Беря на себя обязательства в области иммуноонкологии, мы понимаем, что кроме наших инноваций требуется также тесное сотрудничество с ведущими экспертами в данной области, чтобы такая терапия могла на самом деле помочь множеству пациентов. Наши партнерские связи с научно-образовательными институтами, правительством, пациентскими организациями и биотехнологическими компаниями обеспечивают достижение нашей общей цели, заключающейся в создании новых возможностей лечения и повышения стандартов клинической практики.”

Иммуноонкология и иммунотерапия

Иммунотерапия – это лечение, которое позволяет использовать собственный иммунитет организма для борьбы с опухолевыми клетками.

Некоторые виды иммунотерапии также иногда называют биологической терапией.

В последние несколько десятилетий иммунотерапия стала важной частью лечения некоторых видов рака. В настоящее время изучаются новые типы иммунного лечения, и они будут влиять на то, как мы будем лечить рак в будущем.

Иммунотерапия состоит из нескольких основных направлений:

  • стимулирование собственной иммунной системы организма для более точной и сильной борьбы с раком
  • введение необходимых дополнительных компонентов иммунной системы

Как и другие виды терапии рака, иммунотерапия способна воздействовать на определенные виды рака с большей интенсивностью, чем на другие. Она может быть использована как самостоятельный вид лечения, так и в сочетании с другими, например химиотерапией.

В настоящее время выделяют несколько видов иммунотерапии:

Ингибиторы контрольных иммунных точек: данный вид препаратов позволяет снижать «тормозящее» действие на иммунные клетки, тем самым увеличивая их активность в распознавании и уничтожении опухолевых клеток. Эта группа препаратов относится к моноклональным антителам (ссылка на моноклональные антитела на страничке таргетная терапия)

Вакцины – это вещества, вводимые в организм с целью выработки иммунного ответа против заболевания. Мы привыкли думать о вакцинах, как о методе профилактики инфекционных заболеваний у здоровых людей, однако, некоторые вакцины занимают важную нишу в лечении онкологических заболеваний.

Неспецифическая иммунотерапия: комплекс мероприятий, нацеленный на повышение работоспособности иммунной системы в целом, что также позитивно сказывается на способности распознавать и атаковать раковые клетки.

CAR Tcell терапия: вид клеточной терапии, позволяющий модифицировать собственные иммунные клетки пациента, «научить» их находить рак и активно бороться с ним.

Аллогенная трансплантация костного мозга: пересадка костного мозга здорового человека в специально подготовленный организм пациента. Так как иммунные клетки вырабатываются костным мозгом здорового донора, активируется поиск и уничтожение раковых клеток.

Заболевания, при которых может быть использована иммунотерапия:

  • колоректальный рак (рак кишки)
  • рак желудка
  • меланома
  • рак легкого
  • рак мочевого пузыря
  • рак почки
  • рак головы и шеи
  • рак молочной железы
  • саркома Капоши
  • лифома Ходжкина
  • неходжкинские лимфомы
  • хронический миелолейкоз
  • хронический лимфолейкоз
  • острый лимфобластный лейкоз
  • острый миелобластный лейкоз

Ингибиторы контрольных иммунных точек

Важной частью иммунной системы является ее способность различать нормальные и поврежденные, «чужие» клетки. Это позволяет иммунной системе избирательно атаковать только вредные для организма клетки. Для начала иммунного ответа используются «контрольные точки» – молекулы на иммунных клетках, которые необходимо «включить» (или «выключить»).

Опухолевые клетки иногда способы использовать эти контрольные точки, чтобы избегать воздействия иммунной системы. Иммноонкологические препараты способны «включить» иммунный ответ, несмотря на блокировку опухолевыми клетками.

На сегодняшний день существуют 2 основных вида препаратов в данном виде иммунной терапии:

– препараты, нацеленные на PD-1 или PD-L1

– препараты, нацеленные на CTLA-4

PD-1 – белок, располагающийся на поверхности особых клеток иммунной системы – лимфоцитов (Т-клеток).

Моноклональные антитела (например, пембролизумаб и ниволумаб), которые нацелены на PD-1 или PD-L1, могут стимулировать иммунный ответ против раковых клеток.

CTLA-4 является другим белком на некоторых Т-клетках, который действует по схожему принципу. Связывание данного рецептора (препарат – ипилимумаб) также позволяет активировать иммунную реакцию.

CAR Т-cell терапия является новым перспективным способом получения специализированных иммунных клеток, называемых Т-клетками, путем «доработки» собственных клеток пациента в условиях лаборатории.

Т-клетки, используемые в данном виде терапии, имеют на своей поверхности искусственно полученный рецептор, называемый CAR. Это помогает им находить и уничтожать раковые клетки.

Так как разные раковые опухоли имеют разные раковые клетки, каждый CAR сделан для конкретного вида рака.

Данный вид терапии в настоящее время используется в основном для лечения пациентов с острым лимфобластным лейкозом и диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомой.

Вакцины

Противораковые вакцины можно разделить на два основных вида:

Основным видом профилактической вакцины является вакцина против вируса папилломы человека (определенных его видов), который является наиболее частой причиной развития рака шейки матки.

Лечебные вакцины представляют из себя набор антигенов, чаще всего полученный из опухолевых клеток пациента, которые вводятся в организм с надеждой на развитие специфической иммунной реакции, выработки специализированных антител против клеток опухоли.

Неспецифическая иммунотерапия стимулирует иммунную систему в целом, что приводит к улучшению противоракового иммунитета в частности.

Часть неспецифических методов иммунотерапии могут использоваться как самостоятельный вид терапии, так и в сочетании с другими методами.

В качестве основных препаратов, используемых для проведения неспецифической иммунной терапии, можно выделить следующие:

  • интерлейкины
  • интерфероны
  • иммуномодулирующие препараты (талидомид, леналидомид, помалидомид).
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector