Опухоль левой доли печени
Опухоли печени: причины, симптомы, диагностика
Печень является самой крупной железой в организме человека. При этом данный непарный орган отличается удивительной способностью к саморегенерации. Однако не всегда печень может справиться с нагрузкой в связи с заболеванием или какой-либо травмой. В таких случаях и может возникнуть такая серьезная проблема, как новообразования в печеночных тканях.
Но каковы причины злокачественной или доброкачественной опухоли печени? Каковы симптомы появления новообразований в железе? Как диагностируются подобные деструктивные процессы? Какое необходимо при опухоли в печени лечение? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.
Причины
В современной гепатологии различаются 2 типа новообразований в печеночных тканей:
- Первичные доброкачественная опухоли печени
- Вторичные злокачественные опухоли печени
Для подбора подходящей терапии немаловажно своевременно определить происхождение и вид новообразований. В противном случае злокачественная опухоль печени дает метастазы в соседние органы.
Неоплазии доброкачественного характера достаточно редко обнаруживаются. Их появление бессимптомно. Чаще обнаруживается первичный рак паренхимы, либо метастазы в печени злокачественной опухоли в желудке, толстой кишке или молочной железы.
Причинами возникновения опухолевых процессов в тканях печени человека являются:
- Вирусные гепатиты штаммов В и С
- Длительный контакт с канцерогенными препаратами и химическими веществами
- Воздействие ионизирующего излучения
- Онкогенный вирус
- Цирроз в печени
- Запущенное заражение гельминтами
- Вторичный или третичный сифилис
- Систематическое неправильное питание
- Злоупотребление спиртными напитками
Также причиной возникновения опухолевого процесса может стать механическая травма брюшной полости.
Симптомы
Как уже было сказано ранее, при доброкачественных узелковых опухолях печени симптомы могут не проявляться в течение долгого времени. В отличие от злокачественных новообразований, такие неоплазии характеризуются вялым развитием. Нередко они обнаруживаются по чистой случайности.
В свою очередь, при обширной гемангиоме печени пациенты жалуются на постоянную тошноту с отрыжкой, тяжесть в области желудка и сдавленные боли. Гемангиома опасна тем, что разрыв новообразования приводит к серьезному внутреннему кровотечению, а также истечению крови в желчные протоки.
Печеночный поликистоз сопровождается давящими болями. Кисты могут разрываться, нагнаиваться, воспаляться, провоцировать кровоизлияние и развитие желтухи. Аденома печени проявляется острыми болями в правом подреберье. При осложнении происходит разрыв опухоли и формирование гемоперитонеума.
В случае злокачественной опухоли печени, симптомы будут следующими:
- Недомогание
- Сильная слабость
- Нарушения диспепсического характера
- Чувство тяжести и ноющие боли в области пораженного органа
- Прогрессирующая потеря веса
Со временем новообразование начнет увеличиваться в размерах, и в значительной мере выступать из-под крайней части реберной дуги. Поверхность опухоли приобретает бугристость и существенную плотность. Поздние стадии рака печени характеризуются развитием асцита, анемии, общей тяжелой интоксикации и печеночной недостаточности.
При высокой гормональной активности опухоли проявляются эндокринные дисфункции. Растущее новообразование сдавливает нижнюю полую вену, из-за чего нижние конечности больного отекают. Если страдают сосуды органа, возможны существенные внутренние кровотечения, в том числе и желудочно-кишечные.
Диагностика
Если существует подозрение на новообразование в печени, пациенту в первую очередь следует пройти ультразвуковое обследование (УЗИ). Также общий алгоритм диагностики может включить компьютерную томографию, фиброэластометрию, гепатосцинтиграфию, гепатоангиографию.
Если состояние больного не поддается простой аппаратной диагностикой, производится лапароскопия и прицельная биопсия печени. Полученный биоматериал исследуется в лабораторных условиях.
При узелковых опухолях и аденомах рекомендуется проведение чрезкожной биопсии органа. Для общей диагностики пациенту следует сдать биохимический и общий анализ крови, а также печеночные пробы.
Лечение
Доброкачественные опухоли печени очень опасны, так как достаточно высок риск малигнизации и развития осложнений. Поэтому в качестве терапии подобных заболеваний чаще всего применяется хирургическое иссечение и резекция органа в границе непораженных тканей. Площадь удаленной области зависит от размеров и локализации новообразования.
Что касается злокачественных опухолей, лечение носит несколько иной характер. При запущенных стадиях частичное удаление новообразования невозможно. При подобной форме опухоли печени метастазы разрастаются по всем органам желудочно-кишечного тракта, грудной клетки и малого таза. Чтобы этого не допустить, придется прибегнуть к удалению доли печени или полной трансплантации органа.
Профилактика
Предотвратить появление опухоли печени можно только при своевременном лечении дисфункций и заболеваний этого органа. Особенное внимание следует уделить вирусным гепатитам, как наиболее распространенной причине появления опухолевого процесса.
При лечении вирусного гепатита С следует отдать предпочтение современным противовирусным препаратам по назначению врача. Таким образом можно полностью победить болезнь без угрозы рецидива. Вирусный гепатит В так просто не лечится. Однако препараты на основе Тенофовира и Энтекавира помогут добиться стойкой ремиссии.
Также для профилактики опухолей следует:
- Избегать механических травм брюшной полости
- Правильно питаться
- Избегать постоянных стрессов
Важным фактором профилактики заболеваний печени является умеренное употребление спиртных напитков или полный отказ от них. Алкоголь перегружает печень и способствует канцерогенным процессам. При лечении ВГС пить алкоголь и вовсе запрещено.
Какими бывают новообразования в печени
Печень – жизненно важный орган в организме человека. Если ощущается постоянный дискомфорт, а по результатам УЗИ обнаружены затемненные или светлые участки — это может являться признаками опухолей в печени. Образование в печени — насколько это опасно? Речь пойдет о распространенных видах опухолей и методам их лечения.
Расшифровка УЗИ
Проведя исследование УЗИ, многие начинают паниковать, услышав про «гиперэхогенные» образования в печени.та
Гипоэхогенное образование в печени на УЗИ (синоним гиподенсивное) — это участок с более низкой плотностью в ткани органа. На мониторе УЗИ гипоэхогенная зона выглядит в виде темного пятна. Часто так выглядит киста, либо ее разновидности, представляющие собой образование, полость которого заполнена жидкостью.
Темное пятно на УЗИ — очаг пониженной плотности и он свидетельствует о заболевании и наличии патологий в органе.
Гиперэхогенное образование в печени (гиперваскулярное) — образование, в котором повышена эхоплотность, т.е. способность отражать ультразвуковые волны у них выше. На мониторе УЗИ такие образования отображаются в виде белых пятен. Чаще это доброкачественные опухоли, гемангиомы, а также злокачественные опухоли.
Анэхогенное образование – включение в органе, не отражающее ультразвук и наполненное жидкостью. Эта патология отчетливо проявляется на УЗИ, имеет округлую форму. В 90% случаев термин анэхогенное применим к кисте. Киста печени отчетливо диагностируется на УЗИ.
Диффузные изменения ткани показывают структурные изменения ткани органа, в результате тяжелых поражений, нарушения функций как незначительных, так и существенных. Диффузные изменения в печени – это многогранное понятие, которое не является диагнозом, а только помогает получить полную картину о состоянии и подобрать правильное лечение.
Когда характерно изменена часть печени – говорят о том, что это диффузно очаговые изменения печени (очаговые изменения ткани). Выявление аномального очага свидетельствует о нарушениях в работе организма. Это опасно тем, что процесс очищения крови может идти в замедленном ритме, что грозит скоплением токсинов и развитием других болезней.
Какими бывают новообразования
Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные. Васкуляризация – это показатель доброкачественности, поэтому доброкачественные опухоли называют гиповаскулярными. Мы рассмотрим те, что чаще всего диагностируют медики.
Печеночная киста – капсула с прозрачной жидкостью, либо желеобразной массой, стенки кисты выстланы эпителием. На УЗИ выглядит, как овальное образование с темной полостью. Может протекать бессимптомно и располагаться в разных слоях органа, различна по размерам.
Аденома печени имеет доброкачественный характер, развивается в сосудах печени, представляет собой капсулу, заполненную клетками и эпителием печени. Очень часто возникает у женщин в результате длительного приема гормональных контрацептивов. Имеет плотную структуру и на УЗИ выглядит более светлым участком относительно других тканей. Аденома под воздействием некоторых факторов может переродиться в злокачественную опухоль, поэтому правильное лечение ее обязательно.
Стадии гемангиомы. Нажмите чтобы увеличить.
Гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль. Капиллярная гемангиома – сосудистое образование, состоящее из отдельных полостей. Кавернозная гемангиома (схожа с кистой по своей природе) – объединяется в более крупные и заполняется кровью. Она не перерождается в злокачественное, и не угрожает здоровью человека, если имеет небольшие размеры.
Ангиома печени – еще одна разновидность сосудистой опухоли. Представляют собой опухоли из множества мелких лимфатических и кровеносных сосудов. Поражение печеночных тканей может вызывать серьезные осложнения. Врожденные ангиомы возникают из-за пороков развития и патологий. Иногда достигать больших размеров и в их случае необходимо оперативное вмешательство. Ангиомы в пожилом возрасте могут протекать бессимптомно и больших размеров не достигают
Липома — доброкачественная опухоль, схожая по строению с кистой, состоящая из капсулы, заполненной белым жировым секретом. Липома также не перерастает в злокачественную опухоль и при небольших размерах не опасна. Возникает из-за нарушения клеточного обмена в органе, когда жир накапливается в излишке. В случае быстрого роста, необходимо лечение, которое заключается в оперативном вмешательстве. Медикаментозно липома не лечится.
Цистаденомы — редко встречаются, развиваются обычно в правой доле, схожи с кистой и имеют многокамерное строение. Причины возникновения до конца не изучены. Объемное образование вызывает явные симптомы и давит на органы. На УЗИ представлена в виде анэхогенных образований с перегородками. Лечится цистаденома только хирургическим путем.
Доброкачественные образования печени не имеют выраженной симптоматики, в основном растут медленно, в отличие от злокачественных. Эти опухоли и кисты, особенно в случае небольших размеров, редко приводят к серьезному нарушению общего самочувствия. Лечение доброкачественных новообразований зависит от причины развития и степени воздействия на организм. В каких-то случаях ограничиваются наблюдением, диетой, медикаментозным лечением, а в иных — необходимо оперативное вмешательство.
Кратко о злокачественных опухолях
Среди злокачественных опухолей выделяют первичные, которые произрастают из клеток и структуры органа, в котором они развиваются. Опухоли, которые заносятся метастазами других органов (так как кровь фильтруется через печень) – называются вторичными. Среди первичных опухолей выделяются: аденокарцинома печени, карцинома (формируются в паренхиме), гепатобластома (у детей), хилангиокарцинома (формируется в клетках желчных протоков), ангиосаркома и другие.
Факторами риска для развития этих опухолей являются паразитарные инфекции, цирроз, гепатит формы B и С, сифилис, хронический алкоголизм, сильные отравления химическими соединениями.
Пройдя раннюю диагностику, можно вылечить злокачественную опухоль на начальной стадии. Успех в лечении зависит от своевременного выявления болезни. Каждые полгода необходимо проходить УЗИ и сдавать профилактические анализы.
Кальцинаты в печени
Среди новообразований стоит отдельно отметить кальцинаты в печени. Это отложение солей кальция в тканях органа. Кальцинирование печени происходит вследствие перенесенных тяжелых инфекций. Организм защищает пораженные участки путем запечатывания его солями. Кальцинаты различаются по размеру.
Клинических проявлений и симптомов может не наблюдаться и выявить их возможно только по результатам УЗИ. Опасны кальцинаты тем, что их скопление становится причиной появления злокачественной карциномы.