baby-merries.ru

Остеосаркома что это такое ее симптомы и лечение

Остеосаркома: всё о заболевании

Остеосаркома — одна из наиболее частых онкологических патологий, которая берет начало из соединительной ткани. Причиной развития считается злокачественное перерождение незрелых остеобластов — клеток костной ткани, в результате чего они обретают способность к бесконтрольному делению и инвазивному росту. Основные признаки, причины развития, современные методы диагностики и лечения, описаны в этой статье.

На фото: Пациент с остеосаркомой

О нормальных костях

Многие люди думают о костях как о том, что они являются частью скелета, как стальные балки, которые поддерживают здание. Но кости, помимо функции «каркаса» тела, делают много других вещей для организма.

Некоторые кости помогают поддерживать и защищать наши жизненно важные органы. Например, кости черепа, грудная кость (грудную клетку) и ребра. Эти типы костей часто называют плоскими костями.

Другие кости, такие как кости рук и ног, создают основу для наших мышц, которая помогает нам двигаться. Они называются длинными костями.

Кости также производят новые клетки крови. Это делается в мягкой внутренней части некоторых костей, называемых костным мозгом, которая содержит клетки крови. Новые кровяные клетки, лейкоциты и тромбоциты образованы костным мозгом.

Кости также предоставляют организму место для хранения минералов, таких как кальций.

Фото кости под микроскопом

Как и все другие ткани тела, кости имеют много видов живых клеток. Два основных типа клеток в наших костях помогают им оставаться сильными и сохранять свою форму.

  1. Остеобласты помогают формировать кости, образуя костную матрицу (соединительную ткань и минералы, которые придают кости своей прочности).
  2. Остеокласты разрушают костную матрицу, чтобы предотвратить их накопление, и они помогают костям сохранять правильную форму.

Депонирование или удаление минералов из костей, остеобласты и остеокласты также помогают контролировать количество этих минералов в крови.

Читать еще:  Клещ демодекс на лице – симптомы и лечение

Определение

Остеосаркома — наиболее распространенный тип рака, который развивается в кости. Как и остеобласты в нормальной кости, клетки, образующие этот рак, образуют костную матрицу. Но костная матрица остеосаркомы не такая сильная, как у нормальных костей.

Большинство остеосаркомы встречается у детей и молодых людей. Подростки являются наиболее часто затрагиваемой возрастной группой, но остеосаркома может возникать в любом возрасте.

У детей и молодых людей остеосаркома обычно развивается в районах, где кость быстро растет, например, вблизи концов длинных костей. Большинство опухолей развиваются в костях вокруг колена, либо в нижней части бедренной кости, либо в проксимальной большеберцовой кости (верхняя часть голени). Проксимальная плечевая кость (часть кости плеча рядом с плечом) является следующим наиболее распространенным местом. Однако остеосаркома может развиваться в любой кости, включая кости таза (бедра), плеча и челюсти.

На фото: Периостеальная остеосаркома

Наиболее часто этот вид заболевания возникает первично или из-за постоянного травматизма на фоне хронического остеомиелита. Быстрые темпы роста и раннее развитие метастазов — характерные признаки остеосаркомы. Обычно опухоль возникает в метафизарной части длинных трубчатых костей.

Статистические данные утверждают, что эта болезнь занимает первое место по частоте всех патологий костной ткани. Заболеваемость, согласно данным статистики ВОЗ, составляет 0,8 человек на сто тысяч населения, смертность при такой заболеваемости составляет 0,4 на сто тысяч населения. Это показатели свидетельствуют о достаточно агрессивном течении и высокой частоте летальных исходов.

Также считается, что у мужчин саркома кости возникает в полтора раза чаще, чем у женщин. Наиболее подвержены этой патологии молодые люди от пятнадцати до тридцати лет. Наиболее частой локализацией принято считать кости нижней конечности, ближе к коленному суставу.

Читать еще:  Рак полости рта: симптомы, стадии, лечение

Остеосаркома: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Остеогенная саркома представляет собой злокачественное новообразование, которое формируется из костной ткани.

Причины

Пока причины развития остеогенной саркомы не установлены, но выделен ряд триггерных факторов, повышающих вероятность развития данной патологии. Такими причинами являются лучевая и химиотерапия, которые ранее проводилась по поводу другого онкологического заболевания. Травматические повреждения сами по себе не считаются причинами развития неоплазии, однако тем не менее, в ряде случаев именно серьезные травмы, после которых в течение продолжительного времени сохраняются боли в пораженной зоне могут становиться причиной обращения к специалисту и дальнейшего выявления остеосаркомы. Иногда остеосаркома возникает как следствие хронического остеомиелита. Вероятность развития новообразования также повышается при болезни Педжета.

Симптомы

Патологический процесс отличается медленным течением. На начальном этапе больного мучают тупые неясные боли, локализирующиеся в области сустава. Боль по своему характеру может напоминать боль при ревматических миалгиях, артралгиях, миозитах или периартритах, при этом при обследовании не обнаруживается выпота в суставе. В связи с тем, что неоплазия постепенно увеличивается в размерах, в патологический процесс постепенно вовлекаются расположенные рядом ткани, что сопровождается усилением болей. По мере увеличения в размерах пораженного участка кости, мягкие ткани,располагающиеся над ними,припухают, в следствии чего возникает флебэктазия, на фоне которой возникает контрактура расположенного рядом суставе. В случае поражения костей нижней конечности возникает хромота. При пальпации пораженного участка может возникать резкая болезненность.

Стечением времени боли становятся настолько нестерпимыми, что лишают человека сна. Они возникают не только при нагрузке, но и в покое. Боль не купируется приемом обычных анальгетиков. По мере прогрессирования недуга неоплазия продолжает неуклонно увеличиваться в размерах, а в тяжелых случаях распространяется на соседние ткани, прорастает в мышцы и заполняет костномозговой канал. В этом случае опухолевые клетки могут разносится с током крови и оседать в различных органах вследствие чего формируются метастазы. В большинстве случаев метастазирование происходит в головной мозг и легкие.

Читать еще:  Ушиб пальца на ноге: симптомы, лечение

Диагностика

Диагностирование остеосаркомы происходит на основании клинических данных, полученных в результате инструментальных и лабораторных исследований. Специалист собирает анамнез заболевания и жизни пациента. На наличие патологии может указывать постепенное начало и неясные боли, локализирующиеся в области сустава, а также на усиление этих болей с течением времени. В области поражение определение припухлости на начальных стадиях недуга происходит примерно у 25% пациентов. Флебэктазия, которая возникает на поздних стадиях патологии возникает далеко не у всех пациентов. Однако отсутствие этих симптомов не исключает наличие у больного злокачественного новообразования.

Окончательная постановка диагноза происходит на основании результатов дополнительных исследований, таких как рентгенография, сканирование кости и гистологического изучения тканей, взятых из пораженного участка. Обнаружение метастазов в других органах проводится при помощи компьютерной томографии и рентгенографии.

Лечение

Терапевтическая схема подбирается с учетом места расположения остеосаркомы, стадии заболевания, возраста и общего состояния, а также наличия рецидивов.

Для уменьшения размеров опухоли и устранения мелких метастазов проводят предоперационную химиотерапию. При данной патологии показано хирургическое удаление новообразования. Совсем недавно при остеосаркомах была показана ампутация и экзартикуляции. В наши дни чаще всего проводят щадящую органосохраняющую операцию, основанную насегментарной резекции пораженного участка с его заменой имплантатом из металла, пластика, собственной кости пациента или трупной кости. Проведение ампутации необходима только при больших размерах остеосаркомы, патологическом переломе, прорастании неоплазии в мягкие ткани или сосудисто-нервный пучек.

Профилактика

На данный момент методы, позволяющие исключить вероятность развития остеосаркомы не разработаны.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector