baby-merries.ru

Восходящий тромбофлебит: симптомы, риски, лечение

Признаки и своевременное лечение восходящего тромбофлебита

Причины и признаки восходящего тромбофлебита

Некоторые заболевания и патологические состояния организма могут стать одним из факторов развития восходящего тромбофлебита. Причин развития данного заболевания много, поэтому стоит более внимательно прислушиваться к своему организму, который заранее сигнализирует о всех процессах, в нем протекающих. Существует много причин развития и возникновения тромбофлебита:

  • наличие инфекционных заболеваний;
  • различные онкологические заболевания;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, особенно хронические;
  • аборты и послеродовой период;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • различные повреждения стенок сосудов, нарушения свойств крови;
  • общие аллергические реакции организма.

Признаки данного заболевания всегда достаточно ярко выражены, поэтому диагностировать тромбоз очень просто:

  • постоянные боли в конечностях;
  • неприятное ощущение тяжести в ногах;
  • покраснение или посинение больных участков кожи, отеки;
  • образование уплотненного болезненного тяжа по ходу подкожной вены;
  • повышение температуры кожи в воспаленной области;
  • состояние общей слабости и недомогания всего организма.

Восходящий тромбофлебит может стремительно развиваться, принимая острую форму, которая представляет наибольшую угрозу для жизни человека.

Признаки острого восходящего тромбофлебита немного отличаются от симптомов простого, что должно заставить больного немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью:

  1. Повышение температуры тела до 39-40°С, общее недомогание и чувство слабости организма.
  2. В зоне образования тромба в вене проступает инфильтрат с достаточно четкими границами.
  3. Наличие острых воспалительных процессов, сопровождающихся острой болью и отеками.
  4. Наличие лимфаденитов, лимфангоитов и инфильтратов в тромбированных венах.

Данное заболевание может достаточно серьезно угрожать здоровью и жизни человека, поэтому при появлении любого из вышеперечисленных симптомов незамедлительно следует обратиться за консультацией к врачу-специалисту.

Врачи-флебологи на сегодняшний день имеют большой практический опыт лечения и профилактики осложнений заболеваний вен.

Диагностика и лечение

Признаки данного заболевания всегда достаточно выраженные, что облегчает его диагностирование. Восходящий тромбофлебит характерен наличием болей во всей пораженной конечности, особенно при острой его форме. Болезнь достаточно быстро развивается, несвоевременно начатое лечение может угрожать развитием осложнений и привести к необратимым последствиям.

Лечение данного заболевания проводят после ультразвукового сканирования, при помощи которого врач подбирает комплексный метод. Восходящий тромбофлебит успешно лечат при помощи консервативного или хирургического метода:

  1. Консервативное лечение применяется при отсутствии угрозы распространения воспалительного процесса на более глубокие вены, оно направлено на уменьшение и последующее устранение развития воспаления поверхностной вены, а также на предотвращение его распространения. Лечение проводится при помощи лекарственных препаратов, их действие направлено на рассасывание образовавшегося тромба, предотвращение новых образований и на снятие воспалительного процесса в венах, и индивидуально подобранного компрессионного белья, которое фиксирует тромбы и не дает возможность для его миграции.
  2. При угрозе или переходе воспалительного процесса на глубокие вены применяется хирургический метод, который является самым надежным при лечении данного заболевания, так как предупреждает повторное развитие тромбофлебита и риск возникновения осложнений. В данном случае применяется оперативное вмешательство — кроссэктомия — операция, при которой пересекают и перевязывают пораженную подкожную вену и ее притоки в месте ее впадания в глубокую вену. После маленького надреза в области паховой складки, через который происходит оперативное вмешательство, остается небольшой, незаметный шрам.
Читать еще:  Симптомы рака брюшной полости у мужчин и женщин

Профилактика тромбофлебита

После перенесенного заболевания и его лечения необходимо постоянно проводить профилактические мероприятия, направленные на предупреждение повторного развития восходящего тромбофлебита. Необходимо изменение прежнего рациона: употребление большего количества растительной пищи, содержащей аскорбиновую кислоту.

Обязательно постоянное ношение компрессионного белья, проведение хотя бы раз в полгода физиотерапевтических процедур. Также необходимо вести активный образ жизни: при постоянном движении усиливается циркуляция крови, что предупреждает повторное образование тромбов в венах.

Признаки и лечение восходящего тромбофлебита

В медицине под термином восходящий тромбофлебит подразумевается патология, при которой поражаются венозные стенки и образуются тромбы, препятствующие нормальной циркуляции кровяного потока. Это очень опасное сосудистое заболевание, так как закупоривание вен может привести к тяжелым последствиям.

Почему возникает заболевание?

Осложнением варикозной болезни является тромбоз — образование сгустков крови (тромбов), блокирующих кровяное русло. Воспаление венозных стенок в месте образования тромба — тромбофлебит. Воспалительный процесс может быть спровоцирован одним или совокупностью следующих факторов:

  • застой крови в сосудах;
  • венозная недостаточность;
  • повышенное давление;
  • слабость или деформация сосудистых стенок.

Все эти факторы благоприятствуют проникновению инфекции, которая может попасть на стенки сосудов по следующим причинам:

  • внутривенные вливания, катетеризация, операции на сосудах;
  • инфекционные болезни, в том числе пневмония, острая респираторная вирусная инфекция, грипп, туберкулез;
  • травмирование венозной стенки;
  • больные зубы;
  • злокачественная опухоль с инфекцией.

Состояние, при котором патология большой подкожной вены распространяется от расположенных на голени сосудистых пучков вверх до паховой области — восходящий тромбофлебит.

Врачи выделяют варианты развития болезни:

Заболевание может усугубляться переходом на глубокие вены .

  • При благоприятном исходе наступает выздоровление.
  • После обострения заболевание переходит в хроническую фазу (у 60% больных), с характерным длительным течением.
  • Воспаление перемещается на глубокие вены (флеботромбоз), опасным осложнением которого может быть тромбоэмболия, когда сгусток крови отрывается и начинает передвигаться по телу.

Вернуться к оглавлению

Признаки заболевания

Воспаление начинается в мышечных венозных разветвлениях нижних конечностей, где сконцентрированы поверхностные варикозно расширенные сосуды. Чаще поражаются большая подкожная вена и ее притоки. Поэтому в первую очередь больной испытывает тянущие боли по ходу ствола пораженного сосуда. Неприятные ощущения усиливаются при движении. Реже тромбофлебит затрагивает глубокие сосуды. Общие признаки патологии следующие:

  • боли в икроножных мышцах;
  • болезненность в области пораженных сосудов;
  • отеки;
  • синюшность кожи;
  • ощущение переполненности подкожных сосудов;
  • боль при сгибании ноги;
  • общие симптомы инфекционного воспаления — адинамия, лихорадка, лейкоцитоз.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Больные узловатые вены хорошо видны, поэтому диагностирование не является сложной задачей. Восходящий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей чаще развивается при варикозном заболевании, поражающим обе ноги. Поэтому при выборе способа лечения нужны результаты о состоянии сосудистой системы конечностей. Для определения сосредоточения тромбов, степени поражения венозных стенок и закупоренности сосудов применяются следующие методы:

Читать еще:  Воспаление седалищного нерва – симптомы, лечение, упражнения, причины

Лечение восходящего тромбофлебита

Больным с тромбозом поверхностных или глубоких вен обязательна эластическая компрессия всей нижней конечности. Лечение подразумевает выполнение следующих задач:

  • Снять воспаление.
  • Возобновить нормальную циркуляцию крови.
  • Снизить свертываемость и вязкость крови.
  • Спровоцировать рассасывание имеющихся тромбов.
  • Предотвратить новые тромбообразования.
  • Повысить тонус венозных стенок.
  • Устранить спазмы и гипертонус мышц.
  • Избавить пациента от отеков конечностей.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Лечение восходящего тромбофлебита начинается с антикоагулянтной терапии. Пациентам назначаются следующие лекарства:

Урокиназа может быть назначена пациенту для ликвидации тромбов в просвете вен.

  • «Гепарин» — препарат для внутривенных инъекций, блокирующий биосинтез тромбина, понижающий агрегацию тромбоцитов.
  • Непрямые антикоагулянты для замедления биосинтеза протромбина и факторов свертывания крови.
  • Ингибиторы агрегации тромбоцитов «Дипиридамол», «Ацетилсалициловая кислота».
  • Антиагреганты «Декстран», «Папаверин», «Но-Шпа» — для понижения адгезивно-агрегационной функции тромбоцитов.
  • «Фибринолизин», «Стрептокиназа», «Урокиназа», «Тромболитин» назначаются для ликвидации тромбообразований и восстановления проходимости магистральных вен.
  • Противовоспалительные средства «Бутадион», «Пирабутол».

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано в следующих случаях:

  • Острый восходящий тромбофлебит большой подкожной вены становится опасным для глубоких сосудов.
  • Возникла угроза возникновения тромбоэмболии.
  • Появились симптомы венозной гангрены.

При таком диагнозе чаще всего прибегают к кроссэктомии.

Кроссэктомия — основной хирургический метод для лечения восходящего тромбофлебита. Это операция, при которой перевязывается, а затем пересекается большая подкожная вена и ее крупные ответвления в месте ее соединения с глубоким бедренным сосудом. Перед началом кроссэктомии выполняется небольшой надрез в области паховой складки.

Профилактика

Предупреждение сосудистых болезней — это активный образ жизни, здоровое питание и отказ от вредных привычек.

Больные с варикозными заболеваниями должны выполнять следующие правила:

  • Спать ночью с приподнятыми ногами.
  • По утрам, не вставая с кровати, сделать гимнастику для ускорения циркуляции крови, выполнить несколько махов.
  • Не опуская ног, наложить из эластичных бинтов бандаж или воспользоваться медицинским трикотажем.

Чтобы избежать появление тромбофлебита при хроническом варикозе, необходимо соблюдать рекомендации врача, для предупреждения обострения. При первых признаках венозного воспаления надо немедленно обращаться в больницу, чтобы выявить и устранить инфекционные очаги. Внутривенные вливания или инъекции нужно делать в разные сосуды, чтобы хорошо заживали повреждения от иглы.

Восходящий тромбофлебит

Восходящий тромбофлебит — это состояние, при котором в просвете воспаленной вены образуется тромб и он распространяется в проксимальном (центральном) направлении. Это одно из самых частых осложнений варикозного расширения вен нижних конечностей. Наиболее опасная форма заболевания, так как может стать причиной закупорки жизненно важных артерий. Рассмотрим более подробно как и почему это возможно.

Читать еще:  Симптомы и лечение герпеса на глазах

Почему развивается восходящий тромбофлебит?

Для развития данной патологии характерны те же причины, что и для других тромбофлебитов и тромбозов. К ним относятся:

  • Нарушение коагуляционных свойств крови;
  • Повреждение эндотелия (внутренней стенки вены);
  • Застойные явления в нижних конечностях.

Все эти условия соблюдаются при варикозном расширении вен нижних конечностей. Тонкие венозные стенки подвержены развитию воспаления, а замедление кровотока по расширенным венам в конечном итоге ведет к застою крови.

При наличии факторов риска (длительное обездвиженное положение, травма, беременность, и др.) в варикозных венах формируется тромб. В тех ситуациях, когда тромб имеет свойство нарастать, его называют восходящим (нарастание хвоста тромба часто происходит в центральном направление, так как кровь движется от ног к сердцу).

Где чаще всего локализуется восходящий тромбофлебит?

По статистике чаще всего тромб формируется в большой подкожной вене, реже в малой подкожной. Стоит отметить, что подкожные вены связаны с глубокими при помощи коммуникантных (перфорантных) вен.

В тех случаях, когда восходящий тромбофлебит распространяется и на них, часть тромба может попасть в глубокие вены. По большому кругу кровообращения тромб из глубоких вен ног легко может попасть в легочную артерию, что вызывает крайне опасное состояние — тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА).

Как проявляется восходящий тромбофлебит?

Пациенты с восходящим тромбофлебитом жалуются на острую боль в пораженной конечности. Обычно боль локализуется по ходу вены. Помимо этого на пораженном участке может быть покраснение, выраженная отечность и повышение температуры.

Если восходящий тромбофлебит осложняется переходом тромба в систему глубоких вен, то боль нарастает и человеку становится тяжело ходить. В случае появления подобной симптоматики срочно обратитесь к врачу.

Восходящий тромбофлебит: диагностика и лечение

Для того, чтобы выявить восходящий тромбофлебит врач проводит осмотр нижней конечности на предмет отечности, покраснения и местное повышение температуры. Из инструментальных методов самым эффективным является Допплерография сосудов ног . Безболезненно и неинвазивно этот метод позволяет выявить локализацию тромба и его протяженность.

Если по итогам Допплерографии поставлен диагноз восходящий тромбофлебит, то немедленно начинается медикаментозная терапия. В данном случае врачам важно не только снять воспаление и болезненность в ноге, но и предотвратить ТЭЛА. Для этого используются тромболитики и антикоагулянты. Препараты этой группы способны разжижать кровь и устранить тромбы.

Восходящий тромбофлебит: прогноз

Восходящий тромбофлебит крайне опасное осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей. Если лечение начато своевременно и тромб удалось устранить, то прогноз относительно благоприятный. При таком развитии событий пациенту потребуется длительная терапия для избежания рецидива (повторного развития) восходящего тромбофлебита.

В тех случаях, когда лечение не подействовало или начато слишком поздно, прогноз может быть неблагоприятным. При развитии ТЭЛА есть вероятность смертельного исхода. Исходя из этого мы настоятельно рекомендуем не откладывать лечение варикозной болезни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector