baby-merries.ru

Воспаление яичка у подростков

Синдром отечной мошонки у мальчиков

Наиболее частыми причинами обращения к детскому хирургу являются острые хирургические заболевания и травмы у детей. Любая экстренная ситуация, особенно если она требует вмешательства хирурга, вызывает обоснованное беспокойство родителей. Очень важно при целом ряде заболеваний или травм своевременно обратиться к детскому хирургу, чтобы квалифицированная помощь была оказана как можно быстрее.

Одна из таких причин – заболевания органов мошонки у мальчиков. Эти заболевания объединены в одну группу, которая называется «синдром отечной мошонки» (СОМ).

Этот синдром характеризуется общими для всех заболеваний группы симптомами:

– отек мошонки, иногда очень выраженный;

– гиперемия (покраснение) кожи мошонки;

– сильные боли в этой области.

Помимо указанных симптомов, при СОМ могут отмечаться повышение температуры тела, тошнота и рвота.

Отек и гиперемия мошонки без болевого синдрома иногда являются признаками аллергической реакции, но отличить аллергию от СОМ может только хирург или очень опытный педиатр. Родителям при этом никогда не следует полагаться на собственные впечатления или информацию из интернета!

Среди наиболее типичных заболеваний, которые вызывают эту триаду симптомов – перекрут яичка, перекрут гидатиды яичка, орхит (или орхоэпидидимит).

Наиболее грозное состояние – перекрут яичка. Это заболевание встречается у 1 из 500 пациентов с СОМ. Чаще всего возникает у мальчиков и подростков в возрасте 11-15 лет, но может случиться и в раннем возрасте, и у новорожденного (примерно в 10% случаев). Кроме того, встречается внутриутробный перекрут яичка, ведущий к атрофии органа.

Заболевание возникает тогда, когда в силу ряда анатомо-физиологических особенностей или под влиянием внешних факторов яичко совершает поворот вокруг собственной оси, что приводит к завороту кровеносных сосудов, идущих к нему. В результате кровоснабжение яичка значительно ухудшается. Такое состояние сопровождается резкими болями в мошонке, рвотой, дальше появляются отек и гиперемия. Промедление здесь недопустимо! Только срочное обращение к хирургу и немедленное энергичное лечение могут спасти яичко от некроза (гибели). В подавляющем большинстве случаев только срочная операция позволяет хирургу устранить перекрут и восстановить кровоснабжение яичка. Крайне коварным симптомом является уменьшение болей через несколько часов после их возникновения. Это может означать наступившую гибель яичка, а не улучшение на фоне неквалифицированного лечения.

Гораздо более частой причиной СОМ является перекрут гидатиды яичка или его придатка. Это заболевание является причиной СОМ примерно у 45% пациентов и может встречаться в любом возрасте. Гидатида яичка – это небольшой остаток эмбриональной ткани, который связан с яичком в виде «серьги» на тонкой ножке. Перекрут гидатиды приводит к появлению характерных для СОМ симптомов: боль в области мошонки, ее отек и гиперемия. В отличие от перекрута яичка, болевой синдром выражен слабее, и характерные симптомы развиваются не так стремительно. Лечение – только оперативное: необходимо удалить перекрученную гидатиду, иначе воспаление перейдет на само яичко, что впоследствии непременно скажется на способности к деторождению.

Читать еще:  Воспаление гланд без температуры

Орхит (эпидидимит), воспаление яичка (или его придатка), может встречаться у детей любого возраста. Очень часто оно развивается на фоне различных вирусных заболеваний. Типичный пример инфекционного орхита – при паротите. Хроническая инфекция нижних мочевыводящих путей тоже может привести к орхиту. В большинстве случаев оперативное лечение не требуется. Антибактериальная и симптоматическая терапия позволяют эффективно вылечить ребенка.

В диагностике СОМ помогает УЗИ органов мошонки. При обращении в Детскую клинику ЕМС ребенку с СОМ всегда выполняется УЗИ. На УЗИ могут быть выявлены перекрут яичка или гидатиды, признаки воспаления яичка и его придатка. Но любой из существующих высокотехнологичных методов не заменяет, а лишь дополняет осмотр хирургом, опыт и квалификация которого играют определяющую роль. Детские хирурги ЕМС на основании клинических данных и результатов УЗИ принимают взвешенное решение о необходимости оперативного вмешательства.

В большинстве случаев лечение СОМ не требует длительной госпитализации. В нашей клинике дети, оперированные по поводу неосложненных форм СОМ, обычно выписываются домой уже в день операции или на следующей день. Безусловно, лечение на этом не заканчивается. Дома необходимо строго соблюдать все назначения врача.

Важно помнить, что появление симптомов синдрома острой мошонки требует скорейшего обращения к опытному детскому хирургу. Специалисты отделения детской хирургии ЕМС готовы проконсультировать ребенка и провести необходимое лечение в любое время суток.

Орхит у детей

Орхитом именуют воспаление половой железы, которой обладают мужчины. Очень часто воспалительный процесс перекидывается на яичко, а также на те органы мочеполовой системы, которые находятся в непосредственном соседстве с очагом воспаления. Орхит опасен тем, что может стать причиной бесплодия. Девочки этим заболеванием не страдают, ему подвержены только мальчики.

Причины

Причиной развития воспаления мужской половой железы может стать инфекционный недуг. Среди самых распространённых инфекционных болезней, осложнением которых является орхит, необходимо назвать следующие:

  • грипп,
  • острая респираторная вирусная инфекция,
  • воспаление лёгких,
  • свинка или паротит.
Читать еще:  Рожистое воспаление ноги заразно ли

Свинка у мальчиков является наиболее частой причиной орхита. Не зря в народе бытует мнение, что эпидемический паротит не так опасен для девочек, как для маленьких представителей мужского пола. Это мнение имеет под собой веские медицинские основания.

Кроме этого орхит может быть спровоцирован инфекционно-воспалительными болезнями, поражающими органы мочеполовой системы мальчиков. Воспаление половой железы может быть результатом травмы. Наиболее частая причина травм яичек — детские игры, которые имеют довольно активный характер.Причиной орхита также может стать снижение защитных сил организма.

Симптомы

Существует несколько различных форм орхита, которые отличаются друг от друга своим течением и развитием:

  • острая форма возникает неожиданно и развивается очень быстро (симптомами острого орхита являются повышение температуры тела, озноб и рези в яичке — в одном или в обоих);
  • хронический орхит развивается как последствие неправильного или недостаточного лечения;
  • симптоматика этой формы недуга ровно такая же, как и признаки острой формы, только интенсивность симптомов является менее выраженной и менее сильной;

К общим симптомам обсуждаемого воспалительного заболевания относят:

  • отёк мошонки,
  • покраснение кожного покрова мошонки,
  • сильные болевые ощущения, которые исходят от яичка,
  • если пощупать больное яичко, можно понять, что оно по размеру существенно больше, чем его здоровый “собрат”,
  • головные боли,тошнота,малыша может знобить,при этом у него будет повышена температура тела.

Диагностика орхита у ребёнка

Больного ребёнка в обязательном порядке должен осмотреть уролог. Врач обратит внимание на правильность очертаний и симметричность расположения внешних половых органов мальчика, осмотрит те признаки воспалительного процесса, которые можно увидеть глазами, применит метод пальпации и ощупает предстательную железу.Лечащий врач назначит маленькому пациенту анализ крови. Результаты этого анализа могут продемонстрировать признаки наличия воспалительного процесса.Малышу также будет назначен так называемый трёхстаканный анализ мочи. Сперва ему необходимо будет пописать в один стакан. Моча из этого стакана расскажет о том, в каком состоянии находятся почки малыша и его мочеиспускательный канал. Моча из второго стакана, в который крохе нужно будет помочиться следом, укажет на процессы, происходящие в мочевом пузыре. После этого врач сделает своему маленькому пациенту недлительный массаж простаты и попросит сходить в туалет “по-маленькому” в третий стакан. Моча из последнего стакана расскажет о процессах, которые происходят в предстательной железе.Врач также рассмотрит под микроскопом урологический мазок.Для диагностики недуга понадобится провести бакпосев мазка.Кроме прочего малышу сделают ультразвуковое исследование простаты и органов, которые находятся в мошонке.

Читать еще:  Рожистое воспаление у детей

Осложнения

Из-за орхита у ребёнка могут случиться следующие неприятности:

  • больное яичко может атрофироваться и стать меньше по размеру,
  • у мальчика может развиться бесплодие,
  • в яичке может произойти гнойное расплавление,
  • у маленького пациента может развиться эпидидимит (этим термином врачи именуют воспаление придатка).

Лечение

В лечении воспаления яичка очень важен постельный режим. Больной орган должен находиться в полном покое, ведь только так он сможет быстро и эффективно выздороветь до конца, а не частично.

Что можете сделать вы

Мама и папа должны уделять больше внимания своему сыну. Первичная симптоматика заболевания не должна остаться для них незамеченной. В случае, если к лечению воспалительного процесса в тканях яичка приступить слишком поздно или если его не вылечить до конца, болезнь может приобрести хроническое течение. Родители ни в коем случае не должны этого допустить, иначе их сын, став большим и превратившись в полноценного мужчину, может оказаться неспособным иметь детей. Именно поэтому любой подозрительный признак — сигнал к немедленному обращению к врачу.

Что может сделать врач

Врач назначит своему пациенту постельный режим.После того как возбудитель, спровоцировавший воспалительный процесс в мужской половой железе, будет выявлен, доктор назначит ребёнку антибиотические препараты. Предварительно врач проведёт анализ на чувствительность. Это необходимо для того чтобы с первой попытки назначить максимально эффективное средство.Малыш должен будет носить специальные трусики, которые будут поддерживать мошонку. Какие именно плавки приобрести и где — подскажет лечащий доктор.Врач назначит маленькому пациенту препараты, которые избавят малыша от болевых ощущений.Если в процессе ультразвукового исследования яичек будет обнаружен гной, доктор будет настаивать на проведении оперативного вмешательства. В процессе такой операции врач вскрывает мошонку и промывает воспалённое яичко. Крайне редко, но всё же иногда яичко бывает поражено слишком сильно. В таком случае его могут вырезать.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие орхита, а также осложнений и последствий, которые он за собой влечёт, родители должны придерживаться следующих очевидных, но далеко не всеми выполняемых правил:

  • все заболевания, которые носят воспалительный или инфекционный характер и поражают органы мочеполовой системы, необходимо лечить незамедлительно и качественно;
  • ровно таким же образом необходимо лечить простудные заболевания и гриппы;
  • малыша необходимо научить защищать собственные яички от травмирования в процессе игр.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector