baby-merries.ru

Что такое функциональная киста яичника

Терапия функциональной кисты яичника — симптомы патологии

Это довольно распространенное гинекологическое заболевание может появляться у женщины совершенно неожиданно. Некоторые пациентки вовсе не подозревают, что у них развивается функциональная киста яичника.

Это мешочек, который содержит яйцеклетку и исчезает после овуляции. Если он закрывается после выхода яйцеклетки, то будет наполняться жидкостью.

Хотя такое образование часто безобидно, при некоторых условиях оно может нести угрозу здоровью и жизни женщины. Это означает, что своевременная и достоверная диагностика патологии помогает сохранить женское здоровье.

Что значит функциональная киста яичника

Она являет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся после созревания ооцита. Имеет круглую форму и гладкие стенки. Может появляться слева или справа.

Размеры этого образования бывают разными, но чаще всего не превышают нескольких миллиметров в диаметре. Только в редких случаях у женщин может появляться функциональная киста правого яичника огромных размеров – до 20 см и больше. Такое состояние опасно развитием тяжелых последствий.

Небольшие кистозные объекты совершенно неопасны для женского здоровья. Часто функциональная киста правого яичника небольших размеров самостоятельно рассасывается через несколько месячных циклов.

Обратите внимание!Опухоль значительных размеров всегда опасна для здоровья из-за постоянного риска разрыва. Образование больших размеров может сдавливать близлежащие органы, что вызывает дискомфорт.

Причины

У женщин по разным причинам могут происходить нарушения овуляции. При этом жидкость в фолликуле накапливается, что влечет за собой прогрессирующее увеличение его в размерах.

При отсутствии регрессии желтого тела формируется так называемая лютеиновая киста. Это заболевание связано с огромным риском развития кровотечения.

Основные причины функциональной кисты яичников такие:

  1. Постоянные стрессовые состояния, переутомление – как физическое, так и эмоциональное.
  2. Острые инфекционные патологии.
  3. Нарушения нормальной работы автономной нервной системы.
  4. Гормональные патологические состояния (например, болезни щитовидки, опухоли гипоталамуса, гипотиреоз, гипертиреоз).
  5. Повышенная масса тела, связанная с метаболическим синдромом. Избыточная жировая ткань продуцирует в большом количестве эстрогены, отрицательно влияющие на состояние фолликулов.
  6. Агрессивные голодные диеты, применяемые для быстрой и радикальной коррекции веса.
  7. Употребление большого количества глюкокортикостероидных лекарств.
  8. Бесконтрольное применение таблеток для экстренного прерывания беременности.
  9. Прием препаратов для подготовки к процессу экстракорпорального оплодотворения.
  10. Воспаление яичников.
  11. Аборты (они приводят к выраженным гормональным нарушениям в организме).
  12. Нарушения кровообращения и лимфооттока.
  13. Резекция яичника.
  14. Развитие спаек в области малого таза.

Все указанные выше причины способствуют появлению характерных симптомоврассматриваемого заболевания яичника.

Следующие группы женщин находятся в зоне риска:

  • все пациентки, у которых очень рано началась менопауза;
  • лица старше 40 лет;
  • женщины с ранее диагностированной дисфункцией яичников;
  • женщины, длительное время воздерживающиеся от интимных контактов;
  • пациентки, у которых никогда не было беременности и родов;
  • женщины с периодически возникающими кровотечениями.

Виды функциональной кисты

Функциональные кисты имеют такие разновидности:

  1. Фолликулярная киста развивается, если после созревания ооцита не произошел разрыв фолликула. Клетка продолжает оставаться в нем, а в самой фолликулярной полости накапливается большое количество жидкости.
  2. Функциональная киста желтого тела формируется после созревания ооцита и его выхода из фолликулярной полости. На месте желтого тела растет опухолевидное образование.

Симптомы

Часто функциональная киста яичника может не сигнализировать о своем развитии. Ее обнаруживают случайно только во время профилактического медицинского осмотра.

Выраженные симптомы функциональной кисты появляются в случае, если она достигла значительного размера. Женщины ощущают характерные признаки сдавления внутренних органов.

Опухолевый объект больших размеров проявляется такими симптомами.

  1. Болевые ощущения внизу живота. Они локализируются на месте поражения. Боль имеет разную степень интенсивности: одни женщины страдают от очень сильных болей, в то время как другие замечают только слабые признаки дискомфорта.
  2. Возникает чувство сдавления, тяжести и дискомфорта в области паха и внизу живота.
  3. Нерегулярное наступление месячных. Иногда изменяется сам характер месячных выделений. Некоторые пациентки отмечают обильное отделение крови, которое сопровождается болью. У некоторых женщин появляются скудные мажущие выделения.
  4. Расстройства мочеиспускания.
  5. Нарушения нормальной работы кишечника (они проявляются запорами, поносами, диареей, повышенным образованием газов).
  6. Визуализация во время ультразвукового обследования на эхограмме образования с низкой плотностью. При фолликулярной опухоли оно бывает тонкостенным. В случае наличия лютеиновой кисты такое образование имеет высокую плотность и толстую оболочку.

Важно! Настораживающим признаком является появление выделений кровянистого содержания посредине менструального цикла.

Диагностика

Клиническая диагностика яичника и придатка проводится на основании влагалищного обследования, эхографического исследования и лапароскопии.

Гинекологическое обследование дает возможность определить наличие возле матки опухоли круглых очертаний. Она тугоэластична, подвижна, имеет гладкую поверхность. Во время пальпации не вызывает болевых ощущений.

Нужно ли лечить функциональную кисту яичника?

Функциональная киста яичника – это особая патология, возникающая исключительно в подростковом и репродуктивном периоде. Все то время, пока гонады работают, выделяя фолликулы, образуя желтое тело и синтезируя гормоны, существует риск развития опухолевидных образований. В менопаузу патология не выявляется. Обнаружение подозрительного очага в придатках у женщин старше 50 лет – повод для прицельного обследования и безотлагательного лечения.

Читать еще:  Контрацептивы для лечения кисты яичника

К функциональным образованиям яичников относятся фолликулярные и лютеиновые кисты. Они склонны к самопроизвольному регрессу за короткий срок, поэтому не всегда требуют специального лечения. Разберемся, как обнаружить функциональную кисту, и в каких ситуациях без терапии не обойтись. Так ли безобидны подобные образования, и всегда ли можно избежать хирургического вмешательства?

Норма или болезнь?

Гинекологам до сих пор не удалось прийти к единому мнению, что такое функциональная киста яичника и нужно ли ее лечить. В научной среде бытует мнение, что подобные образования можно рассматривать как вариант нормы. Специалисты объясняют это тем, что функциональные кисты возникают в естественном цикле женщины, образуются из нормальных тканей, существуют недолго и спонтанно рассасываются без применения лекарств и операции. Так стоит ли лечить то, что уйдет само?

Не все гинекологи согласны с такой точкой зрения. Многие врачи считают, что любое образование гонад – это потенциально опасная опухоль, и относиться к ней надо соответственно. Не стоит ждать, пока киста уйдет, и надеяться на благоприятный исход, нужно помочь ей рассосаться. Если тактика сработает, значит, полость точно была функциональной и не опасной для женщины. При отсутствии эффекта от консервативной терапии предлагается хирургическое лечение.

Функциональная киста яичника формируется в результате сбоя одной из фаз менструального цикла.

Чтобы лучше вникнуть в суть проблемы, необходимо разобраться в причинах возникновения функциональных кист и понять, откуда берутся полости в яичниках.

Причины развития функциональных образований яичника

Менструальный цикл женщины делится на три фазы:

  • Фолликулярная фаза длится от первого дня менструации до овуляции (7-22 дня). В этот период происходит созревание фолликулов и выделение среди них одного – самого крупного (доминантного). Этот фолликул называется граафовым пузырьком, он содержит в себе яйцеклетку и готов к оплодотворению. Реже в яичниках созревают сразу два и более фолликула, и тогда возможна многоплодная беременность;
  • Овуляторная фаза знаменуется выходом яйцеклетки из яичника. Продолжительность этого периода составляет 24 часа. В это время женщина готова к зачатию ребенка;
  • Лютеиновая фаза начинается после завершения овуляции и длится до очередной менструации. Ее продолжительность всегда составляет 12-14 дней. После разрыва граафова пузырька его стенки спадают, в их структуре накапливаются липиды, и образуется временная железа секреции – желтое тело. Железа синтезирует прогестерон – гормон, который отвечает за подготовку организма женщины к беременности и вынашиванию плода. Если зачатие случилось, желтое тело продолжает функционировать до 16 недель, после чего передает эстафету плаценте. В иной ситуации железа регрессирует, и начинается менструация.

Фазы менструального цикла.

По тем или иным причинам отлаженный механизм дает сбой, и привычное течение цикла нарушается. Если фолликул продолжает расти, но не лопается в положенный срок, овуляция не происходит. Из фолликула формируется полость, заполненная жидкостью. Она продолжает увеличиваться в размерах и может достигнуть большого размера – до 12-15 см в диаметре. Это и есть фолликулярная киста – функциональное образование яичника.

Патология желтого тела формируется во вторую фазу цикла. Овуляция проходит благополучно, приближается менструация, но по каким-то причинам временная железа не регрессирует. Она продолжает расти, но довольно медленно, и редко достигает величины более 8 см. Не исключено формирование кисты желтого тела и во время беременности.

Есть мнение, что функциональные кисты левого и правого яичников образуются неоднократно в течение жизни женщины, но редко выявляются. Обнаружить полость малых размеров без специального обследования невозможно. Такое образование обычно исчезает без следа после очередной менструации.

Факторы риска развития патологии

Точные причины возникновения полостей в яичниках не известны. Выделяют несколько факторов, способствующих их появлению:

  • Критические периоды развития и сопутствующие гормональные перестройки. Нередко функциональные кисты выявляются в первый год после менархе, во время беременности, в преклимактерическом периоде;
  • Перенесенные аборты и самопроизвольные выкидыши. Гормональный сбой нарушает процессы овуляции и развития желтого тела, провоцируя появление кистозных полостей;
  • Эндокринные заболевания. Особое внимание уделяется гипофункции щитовидной железы и ожирению;

Одним из факторов риска возникновения функциональных кист считается ослабление работы щитовидной железы.

  • Воспалительные процессы в органах малого таза: хронический сальпингоофорит, инфекции мочеполовой системы;
  • Перенесенные операции на органах малого таза и брюшной полости;
  • Нерациональный прием гормональных препаратов. Отмечается появление кисты желтого тела после использования средств для экстренной контрацепции;
  • Психоэмоциональное напряжение, перенесенный стресс;
  • Строгие диеты, предполагающие длительное голодание или существенное изменение рациона.

Функциональные кисты яичника относятся к опухолевидным образованиям. В отличие от истинных опухолей они растут только за счет накопления жидкости и растяжения капсулы. Настоящие опухоли – и доброкачественные, и злокачественные – увеличиваются при делении клеток.

Функциональные образования яичников возникают только во время работы репродуктивной системы – с менархе и до климакса. Фолликулярные образования чаще выявляются у подростков с неустоявшимся циклом и молодых женщин. Патология желтого тела обычно обнаруживается в зрелом возрасте на фоне овуляторных циклов. После вступления в климакс и последней менструации яичники прекращают свою работу. В менопаузу фолликулы и желтое тело не образуются, а значит, и подобная патология не развивается.

Читать еще:  Свечи для влагалище какие-нибудь от кисты яичника

Во время климакса функциональная киста возникнуть не может, поскольку яичники прекращают свою деятельность.

Функциональная киста яичника: что это такое?

В первую фазу менструального цикла фолликул растет, во вторую формируется желтое тело. Но так происходит не всегда. При нарушении процесса образуется функциональная киста яичника. Почему и как это происходит, рассмотрим в статье.

Функциональная киста яичника: что это такое?

Кисты – образования в яичниках, чаще всего наполненные жидкостью и имеющие прямую связь с менструальной функцией. Формируются у женщин, не вышедших из детородного возраста (от 18 до 40-45 лет) и еще не вступивших в климакс.

Рассмотрим причины возникновения кист. В фолликуле, который находится в яичнике, при каждом менструальном цикле происходит формирование яйцеклетки. При наступлении овуляции (примерно 14-15 день цикла) фолликул лопается, яйцеклетка выходит и начинает свое движение. Изначально она проходит фаллопиеву трубу, затем попадает в матку.

Фолликул, который лопнул, становится желтым телом. В нем синтезируется прогестерон. С помощью этого женского гормона происходит подготовка организма к беременности, он также регулирует состояние женщины в 1 триместр гестации.

Если во время цикла яйцеклетка не «встретилась» со сперматозоидом, женщина не смогла забеременеть. Желтое тело останавливает свои функции и рассасывается. Слизистая матки и яйцеклетка, уже готовые к возможной беременности, выходят во время месячных. Через время, при следующем цикле процесс повторяется, т.е. в фолликуле созревает новая яйцеклетка.

Что такое киста желтого тела и почему она образуется рассказано в статье.

Есть ли опасность?

Образуется киста в случае, если фолликул в установленный срок не лопнул. Почему это случается, медики до сих пор не установили. Чаще всего говорят о наличии в организме женщины гормонального дисбаланса.

Во время своего развития «пузьрь» наполняется кровью и увеличивается в размере. Такой вид образования имеет название – функциональный. Еще одна разновидность кисты – фолликулярная. Возникает, в случае, если после окончания овуляции жидкость собирается в желтом теле.

Оба вида кист – функциональные образования, следовательно, должны пройти процесс обратного развития, т.е. рассосаться за несколько циклов. Но иногда, при достижении большого размера, возможно развитие осложнений:

  • Разрыв кисты с излитием ее содержимого. Происходит это в области малого таза, может сопровождаться неприятными симптоматическими проявлениями. Операции практически никогда не требуются.
  • Разрыв с кровотечением. Лопаются сосуды яичников (левого, правого), содержимое изливается в полость малого таза. Сопровождается кровопотерей, в срочном порядке требуется проведение оперативного вмешательства.
  • Перекручивание яичника. Чаще всего для устранения нарушения показана операция.

Информацию о гормональной дисфункции яичников можно найти в статье.

Функциональная киста яичника: симптомы

Часто кисты, особенно такие, которые имеют небольшой размер (до 3-4 см) не сопровождаются какой-либо симптоматикой. Рассасываются самостоятельно, женщина может даже никогда и не узнать об их существовании. Выявляется образование случайно, при плановом осмотре во время УЗИ.

Но возможны и определенные симптомы:

  • задержка даты наступления месячных;
  • болезненные ощущения в нижнем отделе живота, именно там, где сформировалась киста;
  • нагрубание молочных желез;
  • эмоциональные нарушения;
  • кровянистые выделения;
  • боль при сексуальном контакте или во время занятий спортом.

Описанные симптомы не являются характерными и могут быть присущи различным гинекологическим нарушениям, поэтому потребуется дополнительная диагностика.

Если киста достигла большого размера, возможно проявление более узконаправленных проявлений:

  • внезапно появившаяся боль внизу живота, которая отдает в прямую кишку;
  • позывы к частой дефекации, мочеиспусканию;
  • тошнота, рвота;
  • потеря сознания.

Данные проявления связаны с тем, что жидкость, изливающаяся из кисты во время разрыва ее стенки, провоцирует раздражение брюшины малого таза. Если при разрыве кровотечения из яичника нет, операция не требуется. Но пациентка остается под наблюдением врача в стационаре.

Если ситуации меняется, повышается ЧСС и АД, а на УЗИ можно увидеть не прекращающееся кровотечение, вызванное разрывом крупного сосуда яичника, срочно выполняется операция. Но к счастью такие случаи достаточно редко встречаются.

Перекрут яичника сопровождается другой симптоматикой. Это могут быть резкие приступообразные боли, отдающие в прямую кишку, поясницу, холодный пот. Боль утихает только в положении на боку с ногами, согнутыми в коленях и прижатыми к животу. Состояние требует срочной операции.

Особенность диагностики

Патология нуждается в проведении наблюдательной тактики. Основная задача гинеколога – удостовериться, что киста функциональная. Для этого берется анализ крови. При злокачественности опухоли растет уровень опухолевых маркеров, чаще всего СА-125.

Дополнительно проводится гинекологический осмотр, гистологическое исследование.

Для выявления кист используются УЗИ (с доплером, 3-х мерным изображением) и соноэластография). С их помощью оценивается доброкачественность образования.

Но достоверно указать, что киста функционального типа можно только со временем, при уменьшении ее размера или в случае полного исчезновения образования.

Функциональная киста яичника: лечение. Нужно или нет?

Как лечат функциональную кисту яичника, если она не сопровождается никакими симптомами и такую, которая имеет умеренные проявления (боль, нарушение цикла)?

Читать еще:  Кедровый орех от кисты яичника

Чаще всего функциональные кисты не нужно лечить, исключение касается случаев, когда перекручен яичник или присутствует внутреннее кровотечение.

Для снижения боли врач может назначить симптоматическую терапию. Целесообразность проведения лечения гормонами еще остается открытой, что связано с противоречиями в проведенных научных исследований.

В каждом из случаев вопрос решается только индивидуально. Врач принимает во внимание клиническую картину, наличие сопутствующих заболеваний.


Поделиться ссылкой:

Терапия функциональной кисты яичника — симптомы патологии

Это довольно распространенное гинекологическое заболевание может появляться у женщины совершенно неожиданно. Некоторые пациентки вовсе не подозревают, что у них развивается функциональная киста яичника.

Это мешочек, который содержит яйцеклетку и исчезает после овуляции. Если он закрывается после выхода яйцеклетки, то будет наполняться жидкостью.

Хотя такое образование часто безобидно, при некоторых условиях оно может нести угрозу здоровью и жизни женщины. Это означает, что своевременная и достоверная диагностика патологии помогает сохранить женское здоровье.

Что значит функциональная киста яичника

Она являет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся после созревания ооцита. Имеет круглую форму и гладкие стенки. Может появляться слева или справа.

Размеры этого образования бывают разными, но чаще всего не превышают нескольких миллиметров в диаметре. Только в редких случаях у женщин может появляться функциональная киста правого яичника огромных размеров – до 20 см и больше. Такое состояние опасно развитием тяжелых последствий.

Небольшие кистозные объекты совершенно неопасны для женского здоровья. Часто функциональная киста правого яичника небольших размеров самостоятельно рассасывается через несколько месячных циклов.

Обратите внимание!Опухоль значительных размеров всегда опасна для здоровья из-за постоянного риска разрыва. Образование больших размеров может сдавливать близлежащие органы, что вызывает дискомфорт.

Причины

У женщин по разным причинам могут происходить нарушения овуляции. При этом жидкость в фолликуле накапливается, что влечет за собой прогрессирующее увеличение его в размерах.

При отсутствии регрессии желтого тела формируется так называемая лютеиновая киста. Это заболевание связано с огромным риском развития кровотечения.

Основные причины функциональной кисты яичников такие:

  1. Постоянные стрессовые состояния, переутомление – как физическое, так и эмоциональное.
  2. Острые инфекционные патологии.
  3. Нарушения нормальной работы автономной нервной системы.
  4. Гормональные патологические состояния (например, болезни щитовидки, опухоли гипоталамуса, гипотиреоз, гипертиреоз).
  5. Повышенная масса тела, связанная с метаболическим синдромом. Избыточная жировая ткань продуцирует в большом количестве эстрогены, отрицательно влияющие на состояние фолликулов.
  6. Агрессивные голодные диеты, применяемые для быстрой и радикальной коррекции веса.
  7. Употребление большого количества глюкокортикостероидных лекарств.
  8. Бесконтрольное применение таблеток для экстренного прерывания беременности.
  9. Прием препаратов для подготовки к процессу экстракорпорального оплодотворения.
  10. Воспаление яичников.
  11. Аборты (они приводят к выраженным гормональным нарушениям в организме).
  12. Нарушения кровообращения и лимфооттока.
  13. Резекция яичника.
  14. Развитие спаек в области малого таза.

Все указанные выше причины способствуют появлению характерных симптомоврассматриваемого заболевания яичника.

Следующие группы женщин находятся в зоне риска:

  • все пациентки, у которых очень рано началась менопауза;
  • лица старше 40 лет;
  • женщины с ранее диагностированной дисфункцией яичников;
  • женщины, длительное время воздерживающиеся от интимных контактов;
  • пациентки, у которых никогда не было беременности и родов;
  • женщины с периодически возникающими кровотечениями.

Виды функциональной кисты

Функциональные кисты имеют такие разновидности:

  1. Фолликулярная киста развивается, если после созревания ооцита не произошел разрыв фолликула. Клетка продолжает оставаться в нем, а в самой фолликулярной полости накапливается большое количество жидкости.
  2. Функциональная киста желтого тела формируется после созревания ооцита и его выхода из фолликулярной полости. На месте желтого тела растет опухолевидное образование.

Симптомы

Часто функциональная киста яичника может не сигнализировать о своем развитии. Ее обнаруживают случайно только во время профилактического медицинского осмотра.

Выраженные симптомы функциональной кисты появляются в случае, если она достигла значительного размера. Женщины ощущают характерные признаки сдавления внутренних органов.

Опухолевый объект больших размеров проявляется такими симптомами.

  1. Болевые ощущения внизу живота. Они локализируются на месте поражения. Боль имеет разную степень интенсивности: одни женщины страдают от очень сильных болей, в то время как другие замечают только слабые признаки дискомфорта.
  2. Возникает чувство сдавления, тяжести и дискомфорта в области паха и внизу живота.
  3. Нерегулярное наступление месячных. Иногда изменяется сам характер месячных выделений. Некоторые пациентки отмечают обильное отделение крови, которое сопровождается болью. У некоторых женщин появляются скудные мажущие выделения.
  4. Расстройства мочеиспускания.
  5. Нарушения нормальной работы кишечника (они проявляются запорами, поносами, диареей, повышенным образованием газов).
  6. Визуализация во время ультразвукового обследования на эхограмме образования с низкой плотностью. При фолликулярной опухоли оно бывает тонкостенным. В случае наличия лютеиновой кисты такое образование имеет высокую плотность и толстую оболочку.

Важно! Настораживающим признаком является появление выделений кровянистого содержания посредине менструального цикла.

Диагностика

Клиническая диагностика яичника и придатка проводится на основании влагалищного обследования, эхографического исследования и лапароскопии.

Гинекологическое обследование дает возможность определить наличие возле матки опухоли круглых очертаний. Она тугоэластична, подвижна, имеет гладкую поверхность. Во время пальпации не вызывает болевых ощущений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector