baby-merries.ru

Киста яичника и беременность — Беременность. Беременность по неделям.

Киста на яичнике и беременность

Киста яичника и беременность – явление довольно частое. Такое новообразование возникает не только у женщин репродуктивного возраста и в период климакса, но и во время беременности. Киста на яичнике может стать настоящей проблемой во время вынашивания ребенка, а в некоторых случаях и вовсе мешает забеременеть. Именно поэтому абсолютно все специалисты настоятельно рекомендуют готовиться к этому важному этапу в жизни. Чем опасна киста яичника при беременности и что делать, чтоб от нее избавиться читайте далее.

Чем грозит киста во время беременности

Как только у женщины обнаруживается какая-либо патология органов малого таза, гинеколог сразу же назначает лечение. То же самое касается и образования в яичнике. Если киста возникла еще до беременности, пациентке выписывают гормональные препараты и витамины, в особо опасных случаях – проводят операцию.

Женщина, которая узнала о наличии образования на яичниках уже будучи беременной, должна быть счастлива, ведь некоторые ее виды препятствуют зачатию. Но если оплодотворение все-таки произошло, первым делом специалист назначает ультразвуковую диагностику для определения размера и характера образования. Доброкачественные кисты лечения не требуют. Женщине необходимо только принимать нужные витамины, регулярно сдавать анализы и делать УЗИ. Такое тщательное наблюдение позволяет контролировать развитие образования, и в случае озлокачествления, экстренно принимать меры.

Особую опасность киста яичника во время беременности несет только тогда, когда достигает больших размеров или начинает перерастать в онкологию. Так, образование может:

  • лопнуть. Если произойдет разрыв кисты, все ее содержимое выйдет в брюшную полость. Женщина почувствует резкую боль;
  • вызвать перекрут яичника. Грозит самопроизвольным абортом (выкидышем). Первые признаки: острая боль, отдающая в спину, бока, бедра.

Какие кисты опасны во время беременности

Как говорилось ранее, когда новообразование достигает больших размеров, оно не только начинает давить на соседние органы, но и угрожает жизни, как матери, так и ребенку.

Наибольшую опасность несут образования кистозного (цистаденома) и эндометриоидного характера.

В зависимости от содержимого, цистаденома может быть серозная (внутри жидкость) и слизистая (наполнена густой слизью). Этот вид образования достаточно быстро растет и может достигать до 30 см в диаметре! Увеличение цистаденомы сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота. При беременности на ранних сроках может появиться кровь.

Одновременное развитие плода и увеличение кисты яичника

Эндометриоидная (шоколадная) киста возникает вследствие эндометриоза. Содержимое коричневого цвета. Развитию способствует повышение уровня гормонов. Так как во время беременности эстроген увеличивается, то и образование начинает расти. Грозит апоплексией (разрывом). У беременной наблюдается резкая боль.

Немалую опасность несет и новообразование «на ножке». Такой тип способен вызвать перекрут яичника, который приведет к выкидышу.

Из-за большого количества возможных последствий, врачи тщательно следят за стоянием беременной, и рекомендуют всем женщинам избавиться от заболевания еще до зачатия.

Какие виды кисты не несут угрозу беременной

На ранних сроках беременности чаще всего может возникнуть киста желтого тела (лютеиновая). Этот вид новообразования развивается из желтого тела, которое необходимо для правильного формирования плаценты. Если будущей мамочке был поставлен данный диагноз, волноваться не стоит. Лютеиновая киста не угрожает беременности, не увеличивается в размерах и после 12 недель самостоятельно рассасывается.

Параовариальная киста яичника и беременность никак друг другу не мешают до тех пор, пока новообразование не начнет увеличиваться. На начальной стадии ведется постоянное наблюдение. Если киста начала расти – хирургическое вмешательство обязательно.

Лечение во время беременности

К сожалению, ни один специалист не может точно сказать, как поведет себя новообразование во время вынашивания ребенка, и может ли оно исчезнуть самостоятельно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунитета. Сама женщина должна быть готова ко всему, и в случае чего, экстренно отправиться в больницу для оперативного вмешательства.

Удаление кисты яичника разрешается проводить во втором триместре беременности (14-16 неделя). Чаще всего используют метод лапароскопии. Продолжительность такой операции составляет примерно час-полтора в зависимости от типа образования.

Если во время беременности у женщины выявлено новообразование больших размеров или оно содержит злокачественные клетки, врач применяет лапаротомию. Операция предполагает гораздо больший разрез брюшной стенки, чем при лапароскопии.

Важно отметить, что женщина должна самостоятельно принимать окончательное решение относительно проведения операции. Специалисты сразу же предупреждают о том, что проведение удаления образования может нести угрозу как матери, так и ребенку.

Большинство женщин не хотят лишний раз рисковать и отказываются от хирургического вмешательства, все же надеясь на то, что киста рассосется сама по себе. Однако врачи категорически с этим не согласны, ведь если во время беременности произойдет разрыв образования или перекрут яичника, женщина может потерять ребенка.

Киста яичника при беременности

К сожалению, киста яичника — это диагноз, который женщина может услышать на любом этапе своей жизни, в том числе и во время беременности. Возможные риски и последствия, связанные с этим новообразованием, зависят от его размера, давности и характера. Поэтому разбираться в вопросе, что делать при обнаружении кисты яичника и как она влияет на течение беременности можно только после того, как будут известны причины появления и вид новообразования.

Классификация патологий

По своей природе кисты яичников делятся на:

  • фолликулярные (или функциональные), возникающие из-за гормонального дисбаланса и рассасывающиеся самостоятельно спустя 2-3 месяца;
  • дермоидные, содержащие различные виды тканей человеческого организма (волосы, жир, кожу, зубы и даже кости) и несущие опасность внезапного воспаления;
  • параовариальные — белковые образования из тканей придатков;
  • желтого тела, возникающие в результате нарушения процессов овуляции до наступления беременности;
  • эндометриоидные, появляющиеся исключительно у женщин с диагнозом эндометриоз.
Читать еще:  Какие симптомы при разрыве кисты на яичнике

Как правило, кисты небольших размеров никак себя не проявляют. Они не ухудшают качество жизни, при хороших обстоятельствах не влияют на работу репродуктивной системы и, соответственно, не являются преградой для зачатия. Поэтому женщины узнают об их наличии уже во время первого УЗИ по беременности.

На этом этапе диагностики врач может лишь предположительно указать характер патологии, ориентируясь только на ее внешние проявления. Однако часто они имеют вид безопасных образований, но одновременно с этим носят злокачественный характер. Поэтому определить возможные риски с высокой точностью при помощи одного только УЗИ при беременности практически невозможно.

Помимо ультразвуковой диагностики, распознать наличие кисты яичника можно по следующим симптомам:

  • тянущие или давящие боли в боку над бедром;
  • чередование беспричинной диареи и запора;
  • внезапное повышение температуры;
  • болезненное мочеиспускание, отдающее спазмами в область матки;
  • дискомфорт в боку при половом акте;
  • темные мажущие выделения;
  • гипертрофия, ощущение непрекращающегося напряжения мышц пресса.

Почему в яичниках образуются кисты

Точные причины формирования и роста новообразований не сможет назвать даже самый квалифицированный специалист. Однако медикам известны приблизительные прогнозы, увеличивающие риск появления и быстрого развития патологии.

Факторы, повышающие опасность возникновения кисты яичника:

  1. Нерегулярная половая жизнь.
  2. Операции, влияющие на гормональный фон (аборты, прижигание эрозии и т. д.).
  3. Недобор либо избыток веса.
  4. Венерические болезни и хронические воспалительные процессы.
  5. Многократные роды с маленькими промежутками.
  6. Искусственное прекращение лактации.
  7. Чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки, затяжная депрессия.
  8. Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
  9. Нерегулярные менструации до наступления беременности.
  10. Алкоголизм, табакокурение и голодание, приводящие к дефициту жизненно необходимых веществ.

Влияние на появление кисты могут оказывать даже индивидуальные особенности организма. Поэтому ситуации, когда диагноз слышат женщины, ведущие безупречный образ жизни и выполняющие все рекомендации врачей, встречаются всё чаще. А это значит, что спрогнозировать или предотвратить появление кисты при беременности попросту невозможно.

Какие существуют риски при обнаружении кисты яичника во время беременности

Образования небольших размеров ни в коем случае не являются показанием к прерыванию беременности. Однако наблюдать за ними следует на протяжении всего периода вынашивания плода.

При отсутствии прогресса роста кистозного образования его необходимо начинать лечить только после родоразрешения. В противном случае, когда киста увеличивается слишком стремительно, патология может привести к необратимым последствиям: усложнению течения беременности и повышению риска выкидыша.

Во втором триместре, характеризующемся активным ростом и появлением толчков плода, киста может перекрутиться и попросту лопнуть. Она может стать причиной перитонита (глобального воспаления брюшной полости), а также внутренних кровотечений, подлежащих крайне сложному и длительному лечению.

Кисты больших размеров неизменно сопровождаются болью, усиливающейся при движениях плода в утробе. Обострение дискомфорта провоцирует спазм мышц брюшной полости у будущей матери, что приводит к ограничениям двигательной активности малыша. Такое течение событий замедляет его развитие и может закончиться дисплазией суставов и другими, более серьезными патологиями.

В любом случае, имеющим кисту во время беременности, следует опасаться следующих симптомов:

  • нарастающая или режущая боль в области проблемного яичника;
  • бледность кожи, возникшая внезапно;
  • слабость, обморок;
  • рвота, отличающаяся от легкой тошноты при токсикозе;
  • тахикардия, частое дыхание и сердцебиение;
  • кровотечение из влагалища.

При возникновении вышеперечисленных симптомов молодой маме нужно незамедлительно вызвать скорую и отправиться в стационар. Недостаточное внимание к проблеме может привести не только к преждевременным родам, но и к самым худшим, необратимым последствиям.

Что делать при обнаружении кисты

Будущим мамам важно не волноваться, если образование не приносит характерного дискомфорта и не увеличивается в размерах. В некоторых случаях врач может порекомендовать медикаментозное профилактическое лечение — прием легких гормональных препаратов, снижающих все негативные последствия, связанные с наличием кисты.

Кроме того, при диагностике патологии рекомендуется воздержаться от любого вида физической активности, посещения бань, соляриев и приема горячих ванн. Следует ограничить половую активность, отдав предпочтение спокойному времяпровождению и отдыху.

В некоторых ситуациях специалисты могут настаивать на операции. Она рекомендована в случаях, когда размер новообразования достигает 60 мм. Плановое хирургическое вмешательство выполняется в период с 14 по 16 неделю беременности. Оно заключается в небольшом надрезе в проблемной области и локальном удалении кисты под местной анестезией. Сама операция занимает не более 2 часов и не представляет опасности ни для мамы, ни для малыша.

Кисты яичников и беременность

Провоцирует ли киста яичника развитие бесплодия? Как протекает беременность при этой патологии? Обязательно ли требуется хирургическое лечение?

Чтобы ответить на эти вопросы, давайте более подробно поговорим о том, что представляют собой эти образования.

Поскольку функция яичников самым тесным образом связана с выработкой различных гормонов, кисты могут развиваться из-за стрессов, а также нарушений менструального цикла и обмена веществ.

Функциональные кисты яичников

Если на УЗИ диагностирована фолликулярная или лютеиновая киста, серьезных поводов для беспокойства нет, поскольку они имеют свойство регрессировать и полностью исчезать спустя некоторое время.

  • Фолликулярная киста образуется на месте доминантного фолликула, порой увеличиваясь до пятидесяти-шестидесяти миллиметров в диаметре. Это образование развивается либо на фоне воспалительного процесса, либо по причине нарушения уровня гормонов.
  • Лютеиновая киста развивается из-за того, что нарушается крово- и лимфообращение в тканях желтого тела. Она может увеличиваться до тридцати-восьмидесяти миллиметров.

Органические кисты яичников

  • Эндометриоидная киста (ее также иногда называют шоколадной по причине коричневого цвета содержимого) развивается на фоне эндометриоза. Жидкость может изливаться за пределы капсулы, провоцируя воспаление.
  • Параовариальная киста развивается рядом с яичником и состоит из тканей широкой связки матки. В отличие от всех остальных органических кист это образование не озлокачествляется, однако может значительно увеличиваться в размерах и не способно регрессировать самостоятельно.
  • Дермоидная киста состоит из элементов волос, ногтей и кожи. Она способна увеличиваться до значительных размеров (порядка пятнадцати сантиметров) и перерождаться в рак.
  • Цистоаденомы – доброкачественные опухоли, опасность которых состоит в тенденции к увеличению в размерах и высокой вероятности малигнизации.
  • Поликистоз яичников развивается из-за недостатка женских половых гормонов.
Читать еще:  Дермоидная киста яичников (тератома) – лапароскопия, удаление, лечение кист яичника, операция. Как лечить дермоидную кисту яичника?

Признаки кисты яичника

Нередко в течение длительного времени киста не сопровождается какими-либо симптомами. Как правило, появление жалоб связано с ее ростом, малигнизацией или перекрутом ножки, а также разрывом стенок образования.

К основным симптомам относятся:

  • нарушение менструального цикла;
  • боли, локализующиеся в нижней части живота, интенсивность которых увеличивается при половом акте;
  • альгодисменорея;
  • затруднения при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.

Как выявить образование?

  1. – ультразвуковое исследование органов малого таза;
  2. – анализы крови на определение уровня половых гормонов;
  3. – анализ крови на онкомаркер СА-125;
  4. – лапароскопия.

Методы лечения кист яичника

Далеко не всегда лечение кист яичника требует хирургического вмешательства, во многих случаях достаточно применения гормональных препаратов. Как правило, плановая операция назначается, если:

  1. – выявлена органическая киста;
  2. – размер кисты более 50 миллиметров в диаметре.

Кроме того, экстренное хирургическое вмешательство осуществляется при нагноении, перекруте ножки, разрыве капсулы или малигнизации.

Беременность при кисте яичника

Киста может спровоцировать бесплодие, в связи с чем большую роль играет своевременная диагностика и адекватное лечение образования. Если функциональная киста выявлена после наступления беременности, переживать не стоит. Такие образования, как правило, регрессируют и исчезают сами.

Киста яичника и ЭКО

Если кистозное образование яичника выявлено во время подготовки к программе экстракорпорального оплодотворения, врач может рекомендовать его удаление. Это связано с риском увеличения роста и разрыва кисты, а также ее малигнизации под воздействием препаратов, используемых для стимуляции суперовуляции.

Тактика лечения эндометриоидных кист разрабатывается с учетом возраста женщины и размеров образования. Вследствие операции возможно уменьшение овариального резерва яичников, поэтому, как правило, небольшие эндометриоидные кисты перед проведением программы не удаляют. Однако если они имеют значительные размеры, целесообразно хирургическое вмешательство, планировать беременность после которого можно только спустя несколько месяцев.

После проведения ЭКО может быть диагностирована киста желтого тела, которая затем исчезает самостоятельно и не мешает нормальному развитию плода.

Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук. Специализируется на лечении бесплодия и невынашивании беременности, с применением вспомогательных репродуктивных технологий: искусственная инсеминация, ЭКО , в т.ч. с донорскими клетками. Центр репродукции и генетики Нова Клиник.

Кисты яичников и беременность: совместимы ли эти состояния?

Киста яичника представляет собой доброкачественную опухоль, заполненную жидкостью. Она может быть маленького размера, а может разрастаться до 10-12 см в диаметре. Данное заболевание относится к достаточно распространенным патологиям у женщин. Часто кисты яичника не представляют опасности здоровью и проходят самостоятельно. Но совместимы ли кисты яичников и беременность? Рассмотрим, что собой представляют эти новообразования, и можно ли забеременеть при кисте яичника.

Что нужно знать о кисте яичника

В большинстве случаев основной причиной образования кисты яичника бывает нарушение гормонального фона организма женщины. Специалисты различают следующие виды кист:

  • Фолликулярная – формируется в яичнике в случае отсутствия овуляции. Некоторые фолликулы после созревания не выпускают яйцеклетку, в результате чего в них накапливается жидкость и образуется киста. Нередко фолликулярная киста встречается у молодых девушек в период полового созревания.
  • Параовариальная – однокамерное тонкостенное образование, которое появляется в области брыжейки маточной трубы из придатка яичника и околояичника.
  • Киста желтого тела – формируется из-за нарушения кровообращения в желтом теле яичника, в результате чего фолликул наполняется жидкостью. Данный вид кисты яичников и беременность абсолютно совместимы.
  • Эндометриоидная киста – образуется при прорастании ткани эндометрия в яичники. Часто бывает двусторонней (появляется на двух яичниках) и большого размера.

Можно ли забеременеть при кисте яичника зависит от того, какого вида данное новообразование.

Кисты яичников и беременность

Как уже было сказано выше, наиболее безопасной для беременности является киста желтого тела. Она не мешает нормальному течению беременности и со временем проходит самостоятельно.

Фолликулярная киста

Фолликулярную кисту называют частой причиной бесплодия, так как она указывает на отсутствие овуляции. Но иногда все же беременность наступает, благодаря функционированию здорового яичника. Фолликулярная киста яичника и беременность вполне могут сосуществовать. Известны случаи, когда к 20-й неделе беременности такое новообразование рассасывалось само собой. В то же время, специалисты указывают, что наличие данной опухоли может привести к выкидышу или преждевременным родам. Фолликулярная киста яичника во время беременности – опасное состояние еще и тем, что возрастает риск перекручивания кисты или яичника. Такая патология требует срочного хирургического вмешательства, что очень негативно сказывается на беременности женщины.

Параовариальная киста

Параовариальная киста небольшого размера не препятствует зачатию. Кроме того, данная киста яичника не влияет на плод, не оказывает влияния на течение беременности. Однако с ростом матки увеличивается риск разрыва кисты или ее перекручивания. Также возможен разрыв параовариальной кисты в процессе родов, поэтому роды женщины с данной патологией требуют особой осторожности и грамотного проведения. Если параовариальная киста яичника быстро растет, часто ее удаляют после 16-й недели беременности.

Читать еще:  Свечи для влагалище какие-нибудь от кисты яичника

Эндометриоидная киста

Эндометриоидная киста яичника наиболее неблагоприятна беременности. При наличии кисты данного вида беременность вполне возможна, однако трудно предугадать, как поведет себя эта опухоль во время беременности. Новообразование имеет большую склонность к быстрому росту, перекручиванию ножки кисты или ее разрыву, что требует оперативного вмешательства. Поэтому многие врач называют эндометриоидную кисту яичника и беременность несовместимыми, и рекомендуют удалить такое новообразование еще на стадии планирования беременности.

Беременность после кисты яичника

Последствия удаления кисты яичника зависят от многих причин, и в первую очередь, от стадии заболевания. Конечно же, лучше всего, если опухоль обнаружена на ранней стадии развития, когда решить проблему можно при помощи медикаментозного лечения. Однако многие женщины обращаются к врачу тогда, когда киста достигает больших размеров. Единственным выходом в такой ситуации является хирургическое удаление образования.

Иногда доктору приходится вместе с кистой удалять и яичник, что в будущем создает проблемы с зачатием, иными словами, женщине грозит бесплодие. Еще одной причиной возникновения бесплодия после удаления кисты бывает образование спаек в маточных трубах.

Лучше, если операция проводится методом лапароскопии, что сводит к минимуму риск появления спаечного процесса. Кроме того, после выполнения операции женщине, которая желает в будущем забеременеть, назначается специальная терапия, позволяющая сохранить репродуктивную функцию. Иногда пациентке назначают гормональные препараты, которые нужно принимать 3-6 месяцев.

Если женщина своевременно обратилась к специалисту, прошла необходимое лечение, беременность после кисты яичника наступает в большинстве случаев. Однако нужно знать, что женскому организму после хирургического вмешательства нужно 3-6 месяцев на восстановление. И только после этого можно планировать беременность.

Кисты яичников и беременность

Провоцирует ли киста яичника развитие бесплодия? Как протекает беременность при этой патологии? Обязательно ли требуется хирургическое лечение?

Чтобы ответить на эти вопросы, давайте более подробно поговорим о том, что представляют собой эти образования.

Поскольку функция яичников самым тесным образом связана с выработкой различных гормонов, кисты могут развиваться из-за стрессов, а также нарушений менструального цикла и обмена веществ.

Функциональные кисты яичников

Если на УЗИ диагностирована фолликулярная или лютеиновая киста, серьезных поводов для беспокойства нет, поскольку они имеют свойство регрессировать и полностью исчезать спустя некоторое время.

  • Фолликулярная киста образуется на месте доминантного фолликула, порой увеличиваясь до пятидесяти-шестидесяти миллиметров в диаметре. Это образование развивается либо на фоне воспалительного процесса, либо по причине нарушения уровня гормонов.
  • Лютеиновая киста развивается из-за того, что нарушается крово- и лимфообращение в тканях желтого тела. Она может увеличиваться до тридцати-восьмидесяти миллиметров.

Органические кисты яичников

  • Эндометриоидная киста (ее также иногда называют шоколадной по причине коричневого цвета содержимого) развивается на фоне эндометриоза. Жидкость может изливаться за пределы капсулы, провоцируя воспаление.
  • Параовариальная киста развивается рядом с яичником и состоит из тканей широкой связки матки. В отличие от всех остальных органических кист это образование не озлокачествляется, однако может значительно увеличиваться в размерах и не способно регрессировать самостоятельно.
  • Дермоидная киста состоит из элементов волос, ногтей и кожи. Она способна увеличиваться до значительных размеров (порядка пятнадцати сантиметров) и перерождаться в рак.
  • Цистоаденомы – доброкачественные опухоли, опасность которых состоит в тенденции к увеличению в размерах и высокой вероятности малигнизации.
  • Поликистоз яичников развивается из-за недостатка женских половых гормонов.

Признаки кисты яичника

Нередко в течение длительного времени киста не сопровождается какими-либо симптомами. Как правило, появление жалоб связано с ее ростом, малигнизацией или перекрутом ножки, а также разрывом стенок образования.

К основным симптомам относятся:

  • нарушение менструального цикла;
  • боли, локализующиеся в нижней части живота, интенсивность которых увеличивается при половом акте;
  • альгодисменорея;
  • затруднения при опорожнении кишечника и мочевого пузыря.

Как выявить образование?

  1. – ультразвуковое исследование органов малого таза;
  2. – анализы крови на определение уровня половых гормонов;
  3. – анализ крови на онкомаркер СА-125;
  4. – лапароскопия.

Методы лечения кист яичника

Далеко не всегда лечение кист яичника требует хирургического вмешательства, во многих случаях достаточно применения гормональных препаратов. Как правило, плановая операция назначается, если:

  1. – выявлена органическая киста;
  2. – размер кисты более 50 миллиметров в диаметре.

Кроме того, экстренное хирургическое вмешательство осуществляется при нагноении, перекруте ножки, разрыве капсулы или малигнизации.

Беременность при кисте яичника

Киста может спровоцировать бесплодие, в связи с чем большую роль играет своевременная диагностика и адекватное лечение образования. Если функциональная киста выявлена после наступления беременности, переживать не стоит. Такие образования, как правило, регрессируют и исчезают сами.

Киста яичника и ЭКО

Если кистозное образование яичника выявлено во время подготовки к программе экстракорпорального оплодотворения, врач может рекомендовать его удаление. Это связано с риском увеличения роста и разрыва кисты, а также ее малигнизации под воздействием препаратов, используемых для стимуляции суперовуляции.

Тактика лечения эндометриоидных кист разрабатывается с учетом возраста женщины и размеров образования. Вследствие операции возможно уменьшение овариального резерва яичников, поэтому, как правило, небольшие эндометриоидные кисты перед проведением программы не удаляют. Однако если они имеют значительные размеры, целесообразно хирургическое вмешательство, планировать беременность после которого можно только спустя несколько месяцев.

После проведения ЭКО может быть диагностирована киста желтого тела, которая затем исчезает самостоятельно и не мешает нормальному развитию плода.

Ведущий врач гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук. Специализируется на лечении бесплодия и невынашивании беременности, с применением вспомогательных репродуктивных технологий: искусственная инсеминация, ЭКО , в т.ч. с донорскими клетками. Центр репродукции и генетики Нова Клиник.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector