baby-merries.ru

Опасности радикулярной кисты зуба и методы ее лечения

Радикулярная киста зуба

Вся представленная информация носит ознакомительный характер, так как установить точный диагноз и назначить лечение может только специалист при визуальном осмотре. Стоматологические медикаменты не оказывают значительного влияние на функционирование организма, практически не имеют противопоказаний и не вызывают адаптивности (привыкания). Информация, представленная на нашем сайте предназначена для ознакомления с лекарствами. Подбор и назначение должен проводить специалист. Самолечение может принести вред вашему здоровью. В нашем справочнике вы найдете все самые распространенные заболевания полости рта – кариес, пульпит, флюс, стоматит, пародонтоз, свищ, пародонтит и др. А также медицинские препараты: анальгетики, противомикробные средства, жаропонижающие медикаменты, местноанестезирующие, вяжущие гели, средства для фиксации протезов.

Кистозные образования могут быть различного размера и иметь разные свойства.

Радикулярная (корневая) киста – это опасная стоматологическая патология. Оболочка кистозной капсулы состоит из клеток, продуцирующих жидкость. Внутри капсула заполнена гноем или темно-коричневой кремообразной жидкостью.

Отсутствие лечения радикулярной кисты зуба может иметь последствия:

  • Расшатывание зубов (в группе риска находятся все зубы в зоне давления кисты);
  • Удаление и выпадение больного зуба;
  • Инфекционное заражение окружающих зуб тканей;
  • Затруднение носового дыхания;
  • Остеомиелит.

Возникновение кисты напрямую связано с несвоевременным лечением зубов и десневых тканей, поэтому не откладывайте визит к специалисту.

Каковы причины радикулярной кисты зуба?

Другими причинами появления радикулярной кисты являются:

  • Некачественно/неправильно запломбированный корень зуба;
  • Травмы;
  • Предрасположенность к образованию кисты (прикус, заболевания зубов и десен);
  • Недолеченные заболевания зубов и окружающих тканей.

Симптомы радикулярной кисты зуба

  • Отек десны;
  • Покраснение прилегающих к больному зубу участков десневых тканей;
  • Болевой синдром;
  • Повышение температуры.

Лечение радикулярной кисты зуба

Для эффективного лечения кисты применяют два метода: радикальный и отсроченный. При радикальном методе проводят удаление кисты и верхушки корня зуба, сохраняя зуб. В случае с коренными зубами часто зуб удаляют, а кисту изымают через открытую лунку зуба.

Во многих случаях развитие кистозной капсулы и тяжесть воспалительного процесса вынуждают удалять полностью весь зуб.

Многокорневые зубы подвергают сложному оперативному вмешательству. Удаляют один или несколько поврежденных корней. В отдельных случаях необходимо удалять часть зубной коронки.

Отсроченный метод (цистотомия) основан на технике регулирования давления жидкости внутри кисты. С помощью малоинвазивных манипуляций осуществляют прокол кисты. Через прокол вводят в кисту обтуратор для оттока кистозной жидкости. Во время последующих посещений стоматолог устанавливает обтуратор меньших размеров. Замены обтураторов позволяют освободить место для регенерирующих тканей.

Процесс отсроченного лечения завершается извлечением радикулярной кисты зуба незначительного размера.

Специалисты клиники «Городской стоматологический центр» проведут оптимальное лечение радикулярной кисты зуба. Приходите на консультацию своевременно для избежания осложнений!

В стоматологии выделяют заболевания полости рта, десен и зубов. Несмотря на то, что стоматологические болезни несмертельны, не стоит откладывать их лечение и профилактику, так как здоровье зубов – индикатор здоровья всего организма. Стоматологи клиники «Городской стоматологический центр» советуют проходить профилактические мероприятия не реже раза в год.

Заболевания зубов

Чаще всего в стоматологической практике встречается кариес. Это заболевание охватывает все возраста. На начальной стадии кариес не заявляет о себе болью или другими симптомами. Возможность выявить такой кариес существует только при самостоятельном осмотре зубов в зеркале или плановом посещении врача.

Слишком запущенный кариес перерастает в пульпит — воспаление пульпы зуба, которое проявляется болезненными ощущениями. Запущенный пульпит в свою очередь опасен периодонтитом – воспалением периодонта.

Еще одним незаметным симптомом является неприятный запах изо рта, который также говорит о заболеваниях как полости рта, так и о проблемах в других органах и системах организма. Стоматологи называют неприятный запах изо рта галитозом.

Абсцесс зуба – воспалительное заболевание, протекающее либо в корне зуба либо в промежутке между зубом и десной.

К серьезной патологии относится киста зуба – новообразование, которое возможно выявить с помощью рентген-снимка.

Читать еще:  Киста на зубе я4

Заболевания десен

Болезненность десен, кровоточивость – довольно частые явления. О каких же заболеваниях идет речь, если мы сталкиваемся с подобными симптомами?

Гингивит – воспаление десен с поверхностным характером. Поражается в основном край десны, контактирующий с зубом.

Пародонтоз охватывает целую группу заболеваний околозубной области, называемой пародонтом. Основная функция пародонта – удержание зуба в лунке. К таким заболеваниям, например, относится пародонтит – воспаление тканей пародонта. Во врачебной практике оно встречается чаще всего. Запущенность пародонтита приводит к истончению пародонта и выпадению зуба.

Заболевания полости рта

К данной группе заболеваний стоит отнести болезни, протекающие во всей полости рта.

Стоматит – воспаление слизистой рта, проявляется белыми язвочками. Стоматит может носить аллергический, травматический, инфекционный характер и иметь под собой причину недостаточной гигиены этой области.

Флюороз — различные повреждения эмали зубов, изменения цвета зубов.

Лечение радикулярной кисты

Одним из недугов, с которым приходится встречаться стоматологам, является радикулярная киста. Это заболевание характеризуется появлением полости в области верхней части корня зуба. Стенки полости изнутри выстланы эпителием, а сама полость заполнена кистозной жидкостью. Эта болезнь обычно развивается как следствие хронического периапикального воспаления.

Чаще всего радикулярная киста не причиняет неудобств до тех пор, пока не начнет гноиться и прорастать в гайморову пазуху. При отсутствии своевременного лечения киста приводит к искривлению челюстной кости и повышению ее хрупкости, отчего кость может сломаться.
Для выявления заболевания применяют такие методы, как рентгенография, электроодонтометрия и пункция с последующим цитологическим исследованием. Вылечить недуг можно только хирургическим путем.

Основные характеристики заболевания

Радикулярную кисту по-другому еще называют корневой. Она локализуется в апикальной области корня. Ее стенки состоят из фиброзной ткани, они выстланы плоским эпителием, а внутри кисты находится прозрачная жидкость желтоватого цвета с кристалликами холестерина. Радикулярная киста является одной из наиболее часто встречающихся челюстных кист (95% от общего количества). Заболевание в равной степени встречается у представителей обоих полов и чаще всего поражает зубы верхней челюсти. Пациенты в возрасте 20–45 лет больше подвержены ему.
Киста может разрастаться до довольно больших размеров – около 5 см в диаметре. Формирование образования происходит из клеток эпителия. Причиной становится воспаление периодонта. Если киста локализуется в верхней части корня, ее называют апикальной, а если прилежит к латеральной поверхности корня – латеральной периодонтальной кистой.

Радикулярная киста – это полостное образование в области верхушки корня зуба, выстланное изнутри эпителиальной тканью и заполненное кистозной жидкостью.

Причины развития недуга

Как правило, образование кисты происходит под влиянием воспалительного процесса. Чтобы локализовать очаг инфекции, организм создает специальную капсулу, где собирается жидкость.

Радикулярная киста может переродится из гранулема зуба. Гранулема – это опухоль, которая появляется из-за пародонтита или других стоматологических заболеваний. Гранулема выглядит как маленький мешочек грануляционной ткани вокруг верхушки зуба.

Как распознать болезнь?

Человек с радикулярной кистой может не ощущать никаких явных жалоб, они возникают при нагноении содержимого или прорастании кисты в гайморову пазуху. Длительное существование кисты приводит к деформации костной ткани и повышению риска перелома челюсти.

Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, последствия могут быть весьма плачевными. Нелеченая киста может привести к развитию свища, флегмоны мягких тканей или остеомиелиту. Воспаление может перекинуться на ЛОР-органы – придаточные носовые пазухи, внутреннее ухо. Кистозное образование может даже прорасти в гайморову пазуху, и тогда ее стенки начинают деформироваться, а губчатое вещество костной ткани атрофируется.

Методы диагностики

Электроодонтометрия — метод обследования чувствительности пульпы при помощи электрического тока. Она основана на раздражении пульпы зуба, улавливании минимальной силы тока, которая вызывает слабое болевое ощущение.

Дифференциальная диагностика

Радикулярную кисту необходимо отличать от других разновидностей кист и таких патологий, как амелобластома и остеобластокластома.
При развитии фолликулярной кисты воспаления в зубе не наблюдается, а на снимке в полости видна коронка постоянного зуба. В зубном ряду постоянного зуба нет, а есть молочный. Фолликулярная киста – это болезнь, характерная для детей и подростков.

Читать еще:  Киста переднего зуба: особенности развития, лечение и профилактика

Методы лечения радикулярной кисты

Вылечить радикулярную кисту можно только хирургическим путем. Существует два метода хирургического вмешательства: цистотомия и цистэктомия. Рассмотрим каждый из них.

Цистотомия

Цистотомия — это хирургическое вмешательство, во время которого удаляют кисту зуба вместе с подвижной частью корня. При цистотомии удаляется только передняя стенка кисты, чтобы обеспечить отток жидкости и провести необходимое лечение.

Для проведения операции применяют местную анестезию. Прежде всего необходимо снизить гидростатическое давление внутри кистозного образования и дать жидкости вытечь наружу. Для этого стоматолог-хирург делает отверстие в тканях.
Обычно такую процедуру проводят в тех случаях, когда киста имеет довольно большие размеры, затрагивает стенки носовых пазух или корни сразу нескольких зубов. При этом на рентгеновском снимке видно, что периодонтальная щель не увеличена, а на нижней челюсти нет обширных кистозных образований.
Операция проходит следующим образом: врач из слизисто-надкостничных тканей вырезает лоскут полуовальной формы в проекции кисты, открывает стенку кости и трепанирует ее. Затем промывает полость и закладывает в нее ватный тампон, пропитанный йодоформом. Чтобы снизить риск повторного развития патологического процесса, врач должен внимательно осмотреть все ткани и удалить отмершие участки.
Через неделю после операции пациент приходит на повторный прием, и врач производит смену тампона. Заменять тампон приходится 3–4 раза. Основная масса пациентов легко переносит операцию, но восстановление после нее является довольно длительным.

Цистэктомия

Цистэктомия – это стоматологическая операция по полному удалению кисты, при котором хирург-стоматолог удаляет полностью всё тело кисты. Цистэктомия происходит одновременно с обрезанием кончика корня зуба. Это необходимо для того, чтобы удалить части корня, которые оказались заражены.

Этот метод лечения предполагает полное удаление кистозного образования. Во время операции врач отделяет кисту от прилегающих к ней тканей. После этого тампонирует полость или соединяет края слизистой, которая была травмирована в ходе процедуры.
Цистэктомию обычно назначают пациентам, имеющим кистозные образования небольших размеров или же большие кисты в области, где нет зубов, при этом костная ткань не истончена. В некоторых случаях хирург применяет оба метода лечения одновременно.

Лечение кисты зуба

    22 июня 2009 6159

Одной из причин, приводящих к удалению зуба, может быть образование кисты в области верхушки корня зуба. Такая киста называется радикулярной, от лат. radix – корень. Что же такое околокорневая киста и чем она опасна? Давайте попробуем разобраться.

Киста представляет собой полостное доброкачественное образование в челюстной кости. Чаще всего киста имеет шаровидную форму. Киста имеет соединительнотканную оболочку и заполнена жидким или полужидким содержимым. Истинные кисты изнутри выстланы тем или иным видом эпителия. Размер кист варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре.

Развитие кист челюстей может быть вызвано многими факторами. Наиболее часто встречаются в клинической практике радикулярные и фолликулярные кисты (фолликул – зачаток зуба). Оба этих видов кист имеют одонтогенное происхождение. Другими словами, причиной появления таких кист является больной зуб (для радикулярных кист) или зачаток зуба (для фолликулярных кист).

Радикулярные (околокорневые) кисты челюстей встречаются чаще всего и составляют до 95% всех кист челюстей. Чаще радикулярные кисты развиваются на верхней челюсти.

Причиной развития радикулярных кист является хронический воспалительный процесс в области верхушки корня зуба (периодонтит).

Периодонтит, в свою очередь, возникает, в большинстве случаев, в результате несвоевременного или некачественного лечения корневых каналов зуба. Инфекция, присутствующая в непролеченных каналах вызывает воспаление в периодонте.

Хронический воспалительный очаг в области верхушки корня со временем отделяется от окружающих тканей соединительнотканной оболочкой (капсулой) – возникает киста.

Читать еще:  Рак зуба – описание, лечение, симптомы, фото

Причиной образования фолликулярных кист является воспаление зачатка зуба. Фолликулярная киста может содержать зачаток зуба, несформированный зуб, коронку сформированного зуба, сверхкомплектный зуб.

С течение времени киста увеличивается в размерах («растет»). Механизм роста кисты обусловлен увеличением давления внутри кисты (за счет постоянного увеличения количества содержимого), что приводит к постепенному разрушению костной ткани по периферии кисты. Разрушая кость, киста увеличивается в размерах. Лечение кисты зуба не стоит откладывать на “потом”, даже если киста не беспокоит.

Чем опасна киста ?

Зуб, ставший причиной образования кисты нередко приходиться удалять. Киста больших размеров может захватывать корни соседних зубов. Эти зубы также могут стать кандидатами на удаление. Большие кисты приводят к образованию значительных дефектов кости, что может привести к перелому челюсти. Нагноившаяся киста может стать причиной развития абсцесса или флегмоны тканей челюстно-лицевой области. Своевременное лечение кисты зуба поможет избежать серьезных проблем.

Проявления одонтогенных кист челюстей

Кисты челюстей коварны тем, что долгое время могут не вызывать никаких жалоб. В некоторых случаях могут беспокоить тупые боли в области кисты. Киста может быть обнаружена при обращении пациента к стоматологу с жалобами на безболезненное выпячивание на челюсти. Такое выпячивание имеет полусферическую форму и четкие границы.

Нередко киста обнаруживается случайно при рентгенографии челюстей по другому поводу. Например, при обзорной рентгенографии (панорамный снимок).

Радикулярная киста может нагноиться, и тогда появляются типичные симптомы воспаления: боль в области больного зуба, отек мягких тканей лица со стороны воспаления, покраснение и отек слизистой оболочки полости рта в области кисты, повышение температуры тела.

Радикулярные кисты могут сопровождаться образованием свищей. Свищ представляет собой канал, начинающийся на слизистой оболочке полости рта и заканчивающийся в кисте. На слизистой оболочке свищ проявляется белесоватым бугорком. Через свищевой ход содержимое кисты может выделяться в полость рта.

Лечение радикулярных кист челюстей

Как правило, радикулярные кисты лечат хирургическим методом. Для оперативного удаление кист применяют следующие хирургические вмешательства: цистотомию и цистэктомию. Лечение кисты зуба хирургическими методами в большинстве случаев дает положительный результат.

Цистотомия. Как правило, проводится при кистах большого размера и в сменном прикусе у детей (6-13 лет).

Под местным обезболиванием удаляется костная стенка челюсти, отделяющая кисту от полости рта. Проводится тщательное удаление содержимого и оболочки кисты. В образовавшуюся полость укладывается слизисто-надкостничный лоскут, отслоенный от стенки челюсти вначале операции. Полость туго заполняется марлевым тампоном, пропитанным йодоформом. Через 7 дней тампон удаляют. Постепенно образовавшийся дефект кости челюсти уменьшается до полного (или почти полного) исчезновения за счет вновь образуемой кости.

Цистэктомия, как хирургический метод лечения кист, наиболее распространен.При проведении цистэктомии осуществляется оперативный доступ к кисте путем создания перфорационного отверстия в стенке челюсти. Затем удаляется содержимое кисты и ее оболочка. Верхушка корня зуба, находящаяся в полости кисты обрезается (резекция верхушки корня). Корневой канал зуба должен быть предварительно качественно запломбирован.

Образовавшаяся полость в челюстной кости заполняется костным материалом. Затем операционная рана ушивается (накладываются швы). Через 4- 6 месяцев костная ткань полностью восстанавливается.

Также существуют терапевтические методы лечения радикулярных кист. Суть лечения заключается в воздействии на оболочку кисты лекарственными препаратами, способными растворять эпителиальную капсулу кисты. При терапевтическом лечении в полость кисты через корневой канал зуба выводится специальный препарат. О результатах лечения можно судить через 6 и более месяцев, оценивая состояние костной ткани по рентгеновскому снимку. Лечение кисты зуба терапевтическими методами нередко позволяет избежать хирургического вмешательства.

Предупредить образование радикулярных кист, можно соблюдая некоторые условия. Своевременно обращаться за квалифицированной помощью при появлении зубной боли. Лечение зубов, и в частности корневых каналов должно быть качественным. Регулярно проводить профилактические осмотры у стоматолога с целью выявления стоматологических заболеваний на ранней стадии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector