baby-merries.ru

Воспаление пульпы зуба, лечение, причины, симптомы, профилактика.

Воспаление пульпита: симптомы, причины, диагностика и лечение

Пока кариес не беспокоит, люди его не замечают. Но через время зуб заявляет о себе. Попадая к стоматологу, человек слышит диагноз: воспаление пульпита. В зуб проникли микроорганизмы, и все воспалилось. Пульпит воспаление десны особенно беспокоит в вечернее и ночное время. Причиной болевого синдрома является воспаление зубной пульпы.

Симптомы

  • Боль возникает при употреблении холодного или горячего.
  • Боль возрастает вечером.
  • Боль отзывается в височной области и в ушной раковине. Это связано с распространением нервного импульса по троичному нерву.
  • Вначале пульпита болезненные ощущения быстро убираются анальгетиками.
  • Приступы могут случаться не каждый день, а единожды в неделю.
  • Если не придти к врачу, наступает острая стадия. Может подняться температура тела.

Виды пульпитов

  • Острый.
  • Хронический фиброзный.
  • Хронический гипертрофический.
  • Хронический гангренозный.
  • Гнойный.

Причины

  • Главная первопричина заболевания — запущенный кариес. При глубоком кариесе пульпа регулярно раздражается бактериями и токсинами. Истонченная эмаль позволяет постоянно раздражать пульпу. На нее влияют химические и температурные раздражители. Горячее, кислое, сладкое — все это травмирует пульпу.
  • Получение ожога пульпы реально получить прямо в кресле стоматолога. Это может случиться при пломбировании или установке зубного протеза.
  • Травмирование зуба тоже может стать первопричиной болезни. Наличие сколотых участков на зубе создает условия для прохождения бактерий. То же самое происходит при наличии трещин в эмали.
  • Заболевание также иногда возникает по вине стоматолога. При лечении кариеса процедуры пломбировки были проведены неаккуратно. Произошла механическая, химическая или термическая травма пульпы. Врач не обратил на это внимание и через довольно длительное время развился пульпит.

Опасность пульпита

Реальным осложнением выступает пародонтит — воспаление десен. Микробы распространяются за границы зуба, затрагивая соседние ткани. Такой зуб спасти уже нельзя в 9 случаев из 10. При переходе в гнойную стадию пульпит продуцирует сильную боль. Больной может упасть в обморок от болевого шока. При использовании народных методик лечения можно убить нерв, боль пройдет. Но зуб так не удастся сберечь, он со временем разрушится. Иногда при игнорировании пульпита наступает летальный исход от общего сепсиса. При своевременном обращении к стоматологу улыбка сохранится в эстетичном виде. Своевременное лечение будет оперативным и безболезненным.

Диагностика заболевания

Диагноз «воспаление пульпита» ставится после осмотра и сбора анамнеза. Используется также рентгеновское обследование. Иногда выясняют порог электрической возбудимости пульпы. При осмотре выявляется наличие кариеса, реакция на горячее, холод, кислое. Часто отмечают размягченные ткани. Зондирование полости может дать разный результат. В острой форме пульпит дает резкую болезненность. Если болезнь хроническая, то болезненность меньше. Реакции на постукивание нет. Острое воспаление на рентгене не заметно. Хронический этап болезни на рентгене покажет расширенную периодонтальную щель.

Электро-возбудимость пульпы постепенно падает. На острой фазе заболевания ЭОД 20-40мкА, при хронической — около 70мкА. Как не спутать пульпит с похожими стоматологическими заболеваниями?

Отличить воспаление пульпита от кариесного легко. Если боль проходит сразу после прекращения воздействия — это кариес. При пульпите болезненность сохраняется от минуты до нескольких часов. Это касается как механического, так и термического воздействия.

Периодонтит отличается от пульпита очагом воспаленности. При пульпите он в самом зубе. При периодонтите — в корнях. Поэтому боль пульсирующая при пульпите. Она почти не реагирует на постукивание. А вот на горячее откликается. При периодонтите болезненность возрастает от легкого прикосновения. А вот на горячее-холодное нет никакой реакции.

Лечение пульпита

Лечебный процесс врач обычно начинает с введения анестетика. Он сверлит отверстие и убирает нерв, можно ампутировать пульпу. Потом канал заливается пломбировочным материалом. Лечатся только в амбулатории. Процесс лечения чаще состоит из двух отдельных этапов. На первой стадии в отверстие кладется мышьяк. Это приводит к омертвению нервов в пульпе. Во второе посещение стоматолога через пару дней нерв удаляется. Все тщательно обрабатывается, каналы пломбируются. Такой метод относится к хирургическим, он очень распространен. Популярность метода связана с низким процентом осложнений.

Читать еще:  Воспаление зубного канала симптомы и лечение

Если пациент молодой, можно сохранить все функции зуба. Для этого применяется консервативный биологический метод. После вскрытия полости на пульпу кладутся лекарства. Они останавливают развитие, убивают микроорганизмы. Если в течение нескольких дней боли не возобновляются — пломбируется. Пульпа остается живой — это положительно влияет на здоровье полости рта. Но такой метод сложен в исполнении. Только высокопрофессиональный стоматолог способен провести такое лечение. Этот метод подходит не всем, по нему много ограничений.

Если заболевание запущено, то зуб приходится удалять. Это особенно нехорошо, если зуб передний. Чтобы не тратиться на протезирование, необходимо вовремя обращаться к врачу-стоматологу.

Воспаление пульпы зуба

Что такое пульпит, пульпа зуба? Чем грозит и почему стоит регулярно проходить обследование? Давайте разберемся в этих вопросах.

Многие изначально узнавали только уже в кабинете стоматолога Небольшие полости на поверхности зуба, нарушение целостности эмали зуба приводит к тому, что внутрь зуба попадают болезнетворные микробы. Здесь бактерии чувствуют себя очень хорошо. Они размножаются, «поедая» ткани зуба и продвигаясь все глубже и глубже.

В этот период Вы не всегда можете заподозрить неладное. Часто полости располагаются в таких местах, которые Вы не видите (на внутренней поверхности зуба или в межзубном промежутках). Пока полость имеет небольшие размеры, она редко вызывает болезненность. Зачастую эти полости может обнаружить только врач-стоматолог при рентгенологическом обследовании.

В некоторых случаях какие-то ощущения все же есть. Это может быть реакция на сладко, кислое, холодное, застревание пищи между зубами.

Обнаруженную полость легко вылечить. Обычно врач ставит Вам диагноз – кариес, производит удаление «испорченных» микробами тканей и ставит пломбу.

Такое лечение возможно, если Вы вовремя обратились к специалисту. Если Вы нерегулярно проходите профилактические осмотры, а течение кариеса у Вас протекает бессимптомно, бактерии в конце концов достигнут пульпы зуба. В зубе возникает резкая боль. Врач ставит диагноз – пульпит.

Что же такое пульпа (пульпит) и почему ее воспаление вызывает такую боль

Пульпой называют внутреннюю ткань зуба, которая содержит сосуды и нерв, поставляющие зубу питательные вещества. Твердые ткани зуба (эмаль и дентин) благодаря пульпе имеют возможность получать все необходимое, прежде всего кальций, так нужный для целостности и устойчивости зуба к внешним воздействиям.

При истончении дентина, разделяющего внешнюю среду и пульпу возникает так называемый начальный пульпит. Еще нет повреждения пульпы, но уже есть токсичное воздействие на нее продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

На первом этапе лечения пульпита, после постановки анестезии и удаления «испорченных» тканей зуба, не всегда удается поставить верный диагноз. Часто врач не может быть уверен абсолютно, что микробы не проникли в пульпу, и не начался процесс разрушения пульпы.

Наиболее точным критерием оценки жизнеспособности пульпы является время. Что это значит? Врач накладывает лечебную повязку на дно полости, которая будет способствовать укреплению и утолщению дна, а также препятствовать проникновению бактерий и их токсинов в пульпу. Затем ставится временная пломба. В течение двух, четырех недель наблюдают за зубом. Если зуб Вас не беспокоит, в следующее посещение ставиться постоянная пломба.

Читать еще:  Киста зуба после удаления зуба и причины ее появления

Однако даже это не может быть абсолютным показателем того, что пульпа жива и здорова. Существует так называемое бессимптомное течение пульпита. Поэтому даже после постановки постоянной пломбы необходимо наблюдение за зубом, по крайней мере в течение года. На периодических профосмотрах (раз в полгода) Желательно сделать рентгенологический снимок, а также оценит жизнеспособность пульпы с помощью различных тестов.

«Для чего все эти сложности?» скажете Вы. «Может просто удалить нерв?»

Зуб, лишенный пульпы, становиться хрупким со временем, его стенки скалываются. Изменяется цвет зуба, он приобретает сероватый оттенок. Чаще всего врач предлагает покрыть зуб коронкой, чтобы избежать осложнений. Да и удаление нерва процедура не такая простая, как кажется на первый взгляд. В корне зуба, помимо основного канала, который виден врачу и может быть обработан, существует целая система микроканальцев, которую стоматолог, вооруженный даже самым продвинутым микроскопом, не сможет пройти чисто физически. По данным российских, а также европейских исследований, лишь 60% «мертвых» зубов не имею осложнений после лечения.


Порядок лечения пульпита

Итак, врач, при Вашем полном понимании ситуации и согласии, пытался спасти Ваш зуб. Но что -то пошло не так. После постановки временной пломбы зуб продолжает (или начинает) болеть. Вам ставят диагноз пульпит острый или хронический, не важно, тактика врача при этом одна – пульпу (нерв) необходимо удалить.

Процедура выполняется за одно или два посещения, в зависимости от количества каналов и степени их доступности и искривленности. Заканчивается лечение такого зуба, у которого удален нерв постановкой пломбы или, что чаще, реставрацией. Пломбу или реставрацию укрепляют с помощью различных штифтов. При необходимости зуб покрывают коронкой. Оценка необходимости коронки определяется врачом по степени сохранности и хрупкости оставшихся тканей зуба.

Лечение считается законченным только при прохождении всех этапов, вплоть до постановки коронки на постоянный цемент.

Гарантийные обязательства начинаются с момента, когда закончено лечение и распространяются на пломбу, реставрацию и коронку.

Гарантийные обязательства на лечение каналов не могут быть предоставлены в связи с вышеизложенными сложностями при их лечении. Врач лишь может гарантировать, что произведенное им лечение было проведено в соответствии с принятыми сегодня стандартами и на высоком профессиональном уровне.

Итак, лечение проведено, но не забывайте о возможных осложнениях. Обязательно проходите профилактические осмотры раз в полгода. Рентгенологическое исследование пролеченных зубов поможет вовремя выявить и устранить возникшие проблемы.

Почему возникает пульпит, как понять, что у вас воспалилась пульпа, и как лечат пульпит стоматологи?

Пульпит – это воспаление внутренних тканей зуба, которые пронизаны нервными окончаниями, сосудами, соединительной тканью. Без пульпы, которая обеспечивает весь зуб питательными веществами, твердые ткани не будут прочными и начнут разрушаться.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ПУЛЬПИТ?

Есть несколько причин, которые могут спровоцировать воспаление пульпы, даже если вы ухаживаете за своей ротовой полостью:

  • Недолеченный кариес или повторное воспаление, которое началось под плохо установленной пломбой.
  • Воздействие медикаментов, перепадов температур, химических раздражителей. Если зуб ранее был пролечен и каналы открыты или есть разрушение коронковой (видимой, наддесневой) части – идеальный путь для бактерий, – пульпит может возникнуть очень быстро.
  • Травмы, при которых образовались трещины или сколы около корневой части зуба. Если повреждена была только верхняя часть зуба, то пульпит разовьется после нарушения герметичности коронковой части.

Один из признаков пульпита – ноющая боль, которая будет усиливаться с развитием болезни

СИМПТОМЫ ПУЛЬПИТА

Определить, что у вас развивается пульпит, можно по нескольким показателям. Если у вас не просто кариес, а воспаление внутренних тканей, то:

  • Сначала появится не сильная, но ноющая боль, которая не будет усиливаться, но и не будет пропадать.
  • Затем боль станет приходить приступами, особенно ночью.
  • Зуб начнет реагировать на горячее и холодное резкой и сильной болью.
  • Вместе с зубной болью усиливается головная боль. Она может отдавать в висок, ухо и тройничный нерв.
  • Иногда кажется, что болит вся челюсть; даже постукивая по зубу, вы не можете определить, какой воспален.
  • Может повыситься температура, пропасть аппетит и нарушиться сон.
  • При некоторых формах пульпита боль может уходить, если вы пьете холодную воду или едите холодную еду.
Читать еще:  Киста на зубе я4

И главное отличие. При пульпите боль – пульсирующая, острая, локализованная в одной точке, со временем распространяющаяся по всей полости рта – не прекратится, даже если вы уберете раздражитель. Например, зуб реагирует на перепады температур, но если вы перестанете пить или есть горячее, то боль останется на какое-то время, не уменьшаясь. При обычном кариесе боль исчезает практически сразу.

ПОЧЕМУ ПРИСТУПЫ ВОЗНИКАЮТ НОЧЬЮ

Большинство пациентов замечают, что приступы боли при пульпите возникают ночью. Причем боль становится резкой, нестерпимой, но утром она уходит, а пациент откладывает поход к врачу, думая, что проблема решилась. Это не так.

Днем пульпит тоже вас беспокоит, но есть больше внешних раздражителей, которые отвлекают от приступов. А ночью организмом владеет парасимпатическая нервная система, поэтому любой дискомфорт ощущается намного острее. Не затягивайте с походом к врачу, пульпит – это не просто боль.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Если вовремя не убрать воспаление, не удалить нерв и не запломбировать каналы или не герметизировать зуб другим способом, воспаление начнет распространяться на прилегающие ткани.

На месте невылеченного пульпита развиваются периодонтит, кисты, периостит, гранулемы. Эти болезни приведут к выпадению зубов, разрушению десны, нарушениям прикуса и другим непоправимым последствиям.

После удаления пульпита во время лечения каналы необходимо прочистить и запломбировать

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬПИТА

Это серьезная проблема, но убрать ее можно за два-три приема у стоматолога. Обычно пульпиты лечат по следующей схеме:

  • Зубные каналы полностью очищают от воспаленных тканей, удаляют нерв. В корневые каналы закладывают лекарство, которое остановит воспаление, сверху ставят временную пломбу. Во время второго посещения временную пломбу заменяют на постоянную, после того как врач определит, что воспаления больше нет.

В «Кларимеде» от 7800 рублей .

  • Если зуб полностью разрушен из-за большой кариозной полости, которая и спровоцировала пульпит, то его нужно восстановить. Предварительно устанавливают культевую вкладку: она заменит штифт и на нее можно поставить коронку или нарастить верхушку зуба с помощью композитных материалов.

В «Кларимеде» от 5933 рублей.

  • Чтобы восстановить режущие или жевательные свойства зуба и его эстетику, можно установить коронку. Это понадобится, если верхушка зуба сильно повреждена. Без коронки разрушение продолжится, приведя к удалению зуба.

В «Кларимеде» от 7875 рублей.

У специалистов клиники «Кларимед» огромный опыт в области лечения пульпита и восстановления зубов, поэтому мы можем предложить вам правильный план лечения при любой стадии заболевания.

МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА: МОЖНО ЛИ УБРАТЬ ПУЛЬПИТ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Специалисты рекомендуют отказаться от народных средств лечения пульпита и как можно быстрее обратиться к стоматологу

К нам обращаются пациенты, которые получили ожог слизистой благодаря отварам, чесноку, спирту. Их положение ухудшается, ведь помимо главной проблемы им придется тратить время и деньги на лечение этих травм.

Неэффективна и акупунктура, а в некоторых случаях опасна, поскольку уменьшает боль при продолжающемся воспалении, а пациент думает, что выздоравливает.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector